現(xiàn)在的生活條件、醫(yī)療條件都比過去好了太多，但讓人們匪夷所思的是，越來越多的女性懷不上孕生不出孩子了，這到底是怎么了？杭州廣仁醫(yī)院生殖不孕中心專家趙主任指出，如果一對夫妻同居、未避孕、有規(guī)律性生活1年以上卻沒有受孕，在生殖醫(yī)學(xué)臨床上就可以診斷為不孕癥。那么，到底是什么導(dǎo)致了不孕癥的發(fā)生？我們怎么才能判斷自己是不是存在不孕不育的可能性呢？
杭州廣仁醫(yī)院生殖不孕中心專家趙主任指出，懷孕是一個復(fù)雜的生理過程，越復(fù)雜的事情受到限制和障礙的可能性越大。大家可以從以下諸多因素開始自檢，判斷自己是否存在不孕不育傾向——
01 男性因素
少弱畸精癥及無精癥：精子數(shù)過少，活力減弱，形態(tài)異常，無精子。
性功能異常：性交頻率不足、陽痿、早泄、逆行射精；射精障礙、截癱。
02 排卵障礙
主要包括多囊卵巢綜合癥(PCOS)、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢儲備功能減退、早發(fā)性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)、先天性性腺發(fā)育不良、高泌乳素血癥、黃素化卵泡不破裂綜合征等。
03 內(nèi)異癥
杭州廣仁醫(yī)院生殖不孕中心專家趙主任表示，子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕的機(jī)理較為復(fù)雜，如盆腔粘連、影響輸卵管的功能；卵巢功能的改變，卵巢儲備功能降低；影響子宮內(nèi)膜接受性，降低胚胎著床率；前列腺素改變、免疫因素。
04 子宮因素
子宮體因素：子宮畸形、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腔粘、子宮內(nèi)膜炎、子宮缺如(先天性或因疾病切除)。
子宮頸因素：宮頸粘液的量和性狀改變、宮頸管感染、宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸管狹窄等。
05 輸卵管和盆腔因素
杭州廣仁醫(yī)院生殖不孕中心專家趙主任認(rèn)為，輸卵管盆腔因素包括各種炎癥導(dǎo)致輸卵管上皮受損、破壞，令輸卵管僵硬、粘連、閉塞，盆腔粘連導(dǎo)致輸卵管遠(yuǎn)端閉鎖，均影響輸卵管的功能，導(dǎo)致不孕。
06 免疫性因素
主要原因是抗精子抗體。男女雙方均可產(chǎn)生抗精子抗體，抗精子抗體存在部位：血清，宮頸粘液內(nèi)、精漿內(nèi)、 精子表面以及其他免疫性因素。
07 不明原因因素
經(jīng)現(xiàn)有各種檢查證實(shí)無明顯不孕原因，或現(xiàn)有檢查不能解釋不孕的原因。
08 年齡因素
杭州廣仁醫(yī)院生殖不孕中心專家趙主任指出，不論是女性抑或男性，隨年齡的增加、生育力都會逐漸降低。女性>35-37歲、男性>40-45歲，生育力明顯降低。35歲以后女性的生育力會大幅下降，妊娠過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的概率也會增加。
09 染色體基因因素
基因、染色體異�？赡軐�(dǎo)致：受精障礙、卵裂異常、胚胎質(zhì)量差、著床失敗、反復(fù)著床失敗RIF等。
不孕風(fēng)險比較高，需盡早就診的情況
一般情況下夫妻同居、未避孕、有規(guī)律性生活1年以上仍未受孕，診斷不孕癥。
但是，如果你屬于以下這些情況，請不要顧及試孕時間限制，及時就診！積極就診！如果女方年齡：≥35歲，男方年齡：≥40歲，試孕6個月還未懷孕也要及時就診！
※ 有盆腔感染史、尤其是反復(fù)盆腔感染史；
※ 有輸卵管疾病，尤其是復(fù)發(fā)性輸卵管妊娠（多次宮外孕）；
※ 有卵巢手術(shù)史、盆腔手術(shù)史；
※ 已知或高度懷疑子宮內(nèi)膜異位癥，尤其是有手術(shù)治療史；
※ 已知的排卵障礙：無排卵或稀發(fā)排卵，如多囊卵巢綜合癥(PCOS)；
※ 卵巢儲備功能異常：卵巢儲備功能降低，早發(fā)性卵巢功能不全(POI)、有家族早絕經(jīng)史；
※ 已有子宮肌瘤(多發(fā)性)及手術(shù)史；
※ 已知男性因素：無精子癥、少弱畸形精子癥、隱睪手術(shù)后等；
※ 已知的子宮畸形；
※ 有化療、放療史；
※ 職業(yè)因素，接觸射線及其他生殖毒性物質(zhì)；
※ 有慢性疾病史、免疫性疾病史。
杭州廣仁醫(yī)院生殖不孕中心專家趙主任表示，由于不孕癥的病因復(fù)雜多樣，不孕檢查方面包括常規(guī)性檢查以及根據(jù)個人情況的選擇性檢查。不孕治療根據(jù)病因、嚴(yán)重程度、年齡、卵巢儲備、治療史等選擇若經(jīng)過初步治療未獲得妊娠和分娩需要再次據(jù)情評估檢查、制定新的方案。
