胚胎在發(fā)育的過程中，會出現(xiàn)一個叫做中腎管的結(jié)構(gòu)，它最終會發(fā)育形成女性的子宮。在中腎管外側(cè)的結(jié)構(gòu)，叫做副中腎管。在胚胎第8周的時候，兩側(cè)的副中腎管匯合到中腎管內(nèi)側(cè)的中線處，中段的管腔融合再吸收，就變成了子宮。
在子宮形成的最初階段，宮腔內(nèi)其實是有縱膈的，一般在胎兒20周的時候就會吸收消失，如果持續(xù)存在，就會形成子宮縱膈。而副中腎管沒有融合的那一端會繼續(xù)保持管狀結(jié)構(gòu)，最終發(fā)育成子宮兩側(cè)的輸卵管。
了解這個發(fā)育過程，再看今天的科普，內(nèi)容就變得輕松了許多。其實子宮發(fā)育畸形并不僅僅是雙子宮這么簡單，還有其他不同的類型。
雙子宮
先來說說雙子宮的問題，雙子宮就是兩側(cè)的副中腎管沒有融合，各自發(fā)育各自的，最終形成了兩個子宮和兩個宮頸，一邊一個，但分別只有一個輸卵管開口，雙側(cè)卵巢、輸卵管的發(fā)育大概率是正常的。
有雙子宮的女性，除了生理結(jié)構(gòu)不同于正常女性之外，還可能有yin道解剖結(jié)構(gòu)的異常，可能伴有yin道發(fā)育畸形，包括yin道縱膈或yin道斜隔。
雙子宮的女性臨床上往往不予處理，但如果發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)，在確定雙子宮是導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)發(fā)生的唯一因素以后，可以通過手術(shù)來進行矯正，但這種手術(shù)很復(fù)雜，難度系數(shù)很高。
雙角子宮
這種情況在臨床上還是比較多見的，主要是兩側(cè)副中腎管融合不全造成的。根據(jù)融合不全的程度分為完全雙角子宮和不全雙角子宮，一般沒啥癥狀，很多人是在做B超的時候才發(fā)現(xiàn)的，這種子宮看上去就像馬鞍一樣，也叫做「鞍狀子宮」。
雙角子宮的處理方法和雙子宮是一樣的，如果不影響生育，完全不用理會，但如果確定是反復(fù)流產(chǎn)的唯一因素，也需要進行手術(shù)矯正。
縱膈子宮
這種子宮畸形是最常見的。畸形的發(fā)生就是因為雙側(cè)副中腎管融合以后，縱膈沒有在胎兒期被吸收掉。
如果一點也沒吸收，叫做「完全縱膈子宮」；如果吸收了一部分，叫做「不完全縱膈子宮」。同樣，因為沒什么癥狀，人們往往都是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的。
很多朋友會因為縱膈子宮懷孕的問題來找妖塔咨詢，對于這種情況，大家可以先進行嘗試，畢竟切除縱膈以后很有可能會發(fā)生宮腔粘連，本來是個兩居室，結(jié)果隔斷打掉以后，房間面積反而縮小了，得不償失。如果反復(fù)嘗試還是無法成功，再考慮手術(shù)治療。
單角子宮、殘角子宮
單角子宮的畸形是因為一側(cè)的副中腎管正常發(fā)育，但另一側(cè)一點兒也沒發(fā)育，這種情況下，沒有發(fā)育的那一側(cè)卵巢、輸卵管和腎臟往往也是缺如的；
而另一種殘角子宮是一側(cè)的副中腎管正常發(fā)育，另一側(cè)卻發(fā)育不完全造成的，這種情況比單角子宮要好一點，最起碼殘角的那一側(cè)往往是有正常的卵巢和輸卵管組織的。
如果發(fā)現(xiàn)自己是單角子宮，也不用氣餒，僅憑一側(cè)正常懷孕的案例在臨床上也是存在的。
來源：第十一診室
