兩個(gè)相愛(ài)的人把基因縫合在一起,男方提供精子,女方提供卵子。二者相會(huì)的那一刻,一個(gè)小生命開(kāi)始。從此,他們將成為父親和母親。
什么時(shí)候是生孩子的最佳年齡?這同樣也與雙方有關(guān)。這是一個(gè)夫妻雙方共同面臨的醫(yī)學(xué)社會(huì)問(wèn)題,也是一個(gè)家庭商量后做出的最好決定。
從醫(yī)學(xué)角度看,這個(gè)數(shù)據(jù)是基于胎兒疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),男性生育能力,以及諸多其他因素的綜合考量的結(jié)果。
從生理上說(shuō),男性從青春期開(kāi)始,就能夠產(chǎn)生精子,具備生育能力。當(dāng)然,具備生育能力并不意味適合養(yǎng)育孩子。無(wú)論是心理還是經(jīng)濟(jì),這時(shí)候多數(shù)人都沒(méi)有做好成為父親的準(zhǔn)備。
從流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)上看,太年輕做父親也不是一個(gè)好的選擇。2020 年發(fā)表的一項(xiàng)系統(tǒng)性回顧研究指出,與 25~29 歲間有孩子的男性相比,20 歲以下年輕父親的孩子發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)畸形,以及染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)可能性會(huì)增高。
這個(gè)想法可不對(duì)。當(dāng)我們討論「高齡產(chǎn)婦」時(shí),除了孕產(chǎn)婦本人的風(fēng)險(xiǎn),聚焦的無(wú)非是三點(diǎn):「懷得上」、「保得住」、「長(zhǎng)得好」。這一點(diǎn)對(duì)「高齡產(chǎn)父」同樣適用。
先說(shuō)「懷得上」。
雖然從生理上存在可能性,但與衰老相伴相隨的各類人體機(jī)能的下降,幾乎是不可違背的自然規(guī)律。隨著年齡的增長(zhǎng),男性的精液質(zhì)量下降、出現(xiàn)精子濃度、活力不同程度的減低,和畸形率的增高。
就和種地一樣,雖然還能播種,但種子質(zhì)量一年不如一年。直接反應(yīng)在懷孕上,就是伴侶成功受孕的概率降低。
下圖是法國(guó)一名 35 歲的男性,在 1989~2005 年十七年間,精子濃度下降的情況。1989 年,他 35 歲,研究人員將此時(shí)的精子濃度定為研究的開(kāi)始,隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),三年以后,精子濃度至少打了九折。
圖片來(lái)源:文獻(xiàn)
海內(nèi)外的人類精子庫(kù)都對(duì)捐精者的年齡限定,也可以從側(cè)面證明年齡與精液質(zhì)量的關(guān)系。
比如,美國(guó)生殖學(xué)會(huì)將捐精者的年齡線劃在 40 歲,也有一些更為嚴(yán)格的精子庫(kù)把年齡限制定在 34 歲。
再說(shuō)「保得住」和「長(zhǎng)得好」。
因?yàn)槭聭烟ナ窃谂侥抢镞M(jìn)行,有些男性朋友就自然覺(jué)得孩子能不能留住且健康出生,都要靠老婆努力了。
圖片來(lái)源:圖蟲(chóng)創(chuàng)意
這是個(gè)需要被糾正的觀點(diǎn)。越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)證據(jù)都表明,胎兒能不能順利出生與男性有很大的關(guān)系。
以唇腭裂風(fēng)險(xiǎn)為例,丹麥的一項(xiàng)納入一百萬(wàn)例分娩的研究認(rèn)為,父親年齡較大是唇裂和腭裂的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,其相關(guān)性與母親年齡無(wú)關(guān)。而當(dāng)父親 45 歲以上時(shí),早產(chǎn)、低出生體重兒和妊娠晚期胎死宮內(nèi)的發(fā)生幾率也都有所上升。
說(shuō)來(lái)說(shuō)去就一個(gè)關(guān)鍵,隨年齡增長(zhǎng)而逐漸衰退的生育能力是不可逆的自然規(guī)律,男女身上都存在。相對(duì)女性的絕經(jīng),男性只是沒(méi)有那個(gè)明確的終止點(diǎn)。
如果真的很在意最佳生育年齡,想要趁早生孩子,考慮男女雙方的年齡會(huì)更加合理。
講了這么多,對(duì)一個(gè)家庭來(lái)說(shuō),最佳生育年齡到底意味什么呢?
到底如何看待「最佳生育年齡」?
當(dāng)我們?cè)谟懻摗缸罴焉挲g」時(shí),要記住,這個(gè)最佳,只是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)上「最漂亮的數(shù)字」,對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是個(gè)有用的參考。
但是,醫(yī)學(xué)上的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),從來(lái)不是一個(gè)非此即彼的問(wèn)題。對(duì)生育來(lái)講,25 歲或者 35 歲并不意味著一扇大門(mén)的打開(kāi)和關(guān)閉。不是這個(gè)年齡范圍外就會(huì)風(fēng)險(xiǎn)劇增,當(dāng)然更不是沒(méi)法有孩子。
可以這樣理解,適齡生育意味著低風(fēng)險(xiǎn),但并不是百分百?zèng)]有風(fēng)險(xiǎn);高齡或低齡意味著風(fēng)險(xiǎn)有一定提升,但這個(gè)提升不是臺(tái)階一樣節(jié)節(jié)攀升,而是平緩連續(xù)的一些變化。
最終平安健康來(lái)到世界上的孩子依然是絕大多數(shù)。完全不需要過(guò)度焦慮。
圖片來(lái)源:圖蟲(chóng)創(chuàng)意
最佳生育年齡的「數(shù)字」固然重要,但對(duì)每個(gè)人的人生來(lái)說(shuō),生不生,啥時(shí)候生,從來(lái)不是個(gè)單純的年齡問(wèn)題。
人又不是機(jī)械按照年齡劃分的片段,25 歲,35 歲,這些都不是驟然變化的節(jié)點(diǎn)。身體是一個(gè)因素,我們還要考慮整個(gè)家庭有沒(méi)有做好準(zhǔn)備,物質(zhì)上的,心理上的,再想想事業(yè)、家庭、個(gè)人精力等等,這樣才是可能的最好決定。
舉個(gè)例子,20 歲出頭的你,一窮二白的男大學(xué)生,連奶粉錢(qián)都沒(méi)攢夠,哪怕這時(shí)候醫(yī)生告訴你:「身體條件適合生孩子」,你依然會(huì)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)因素,決定讓自己的精子「沒(méi)有卵用」。
而到了 40 多歲,說(shuō)不定你已經(jīng)買(mǎi)得起車,供得了房。飛速成長(zhǎng)的孩子對(duì)你喊:「爸爸我要舉高高」。你氣沉丹田,收緊肌肉,卻無(wú)奈發(fā)現(xiàn)自己多少已經(jīng)力不從心。
年齡不是生育的枷鎖,自然不該是針對(duì)單一性別不平衡的催促。
充分了解信息,自主做出決定。講到底還是那句話,生孩子是兩個(gè)人的事,應(yīng)該由兩個(gè)人一起決定。
祝大家都能賺夠奶粉錢(qián)~