叢麗醫(yī)生談小兒膏方調(diào)理
文/叢麗
什么樣的孩子適合服用膏方？
膏方多是調(diào)補(bǔ)性質(zhì)的，一般都是在疾病的緩解期中使用�，F(xiàn)在大家習(xí)慣于冬天吃膏方，其實(shí)，只要是病情需要，任何時(shí)間都是可以吃膏方的。
久病或反復(fù)發(fā)病者，均可以按病情要求開具膏方。我們通常用膏方最多的是反復(fù)感冒、反復(fù)咳嗽、反復(fù)哮喘、或過敏性鼻炎，這類病人反復(fù)發(fā)病，家長要求開膏方的呼聲最強(qiáng)烈。其實(shí)，其他的疾病，只要是反復(fù)發(fā)作，需長期調(diào)理的，如反復(fù)扁桃體炎、遺尿、多汗等，只要病情需要，都可以開膏方。
膏方與普通的調(diào)理中藥相比，有何優(yōu)勢(shì)？
膏方的處方是大處方，用藥味數(shù)多，照顧到了身體的各個(gè)方面，屬于一個(gè)較全面的調(diào)理。所以，一般而言，膏方的作用強(qiáng)度要優(yōu)于普通的中藥湯劑，在療效方面，膏方是占著明顯的優(yōu)勢(shì)，這是普通中藥湯劑不能比的。
如果孩子反復(fù)感染的情況不是太重的，可以用中藥湯劑調(diào)理好的，我們不太推薦使用膏方，因?yàn)檫@個(gè)藥畢竟是比較貴的。如果病情較重的，調(diào)理效果不理想的，那就要用膏方來調(diào)理了。
膏方的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)，就是口味好。大家都知道中藥的口味相對(duì)較差，相當(dāng)一部分孩子不愿意接受。但膏方就不同了，在眾多的藥中，加入了一定量的矯味劑，故口感較好。另外，由于特殊的熬制濃縮，使每次的服藥量降至25-30毫升，因此，更適合孩子們使用。
膏方怎么服用比較好？
小兒的膏方都是采用小包裝形式，小包裝的容量是固定的，其容量多是25-30毫升，不同單位，容量會(huì)略有不同，但差距不是太大。
孩子需要服用多少劑量，這個(gè)問題沒有統(tǒng)一的規(guī)定。每個(gè)人的用量與年齡有關(guān)，也與病情輕重有關(guān)。一般而言，年齡在4歲以上的孩子，可以一天吃二袋。年齡較小的，可以一天吃一袋。具體請(qǐng)按醫(yī)囑服用。
服膏方的時(shí)候出現(xiàn)問題怎么辦？
1.什么情況下需要暫時(shí)停用膏方
有病的時(shí)候是不能吃膏方的。比如說，在服膏方的過程中，如果疾病復(fù)發(fā)，或發(fā)熱，或咽紅腫或化膿，或有黃痰，或黃涕�；虺霈F(xiàn)明顯的胃腸道癥狀，如大便干燥甚，或腹瀉，或惡心嘔吐，或納差等，或有其他的新發(fā)病等等，建議不要再用膏方，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)治療新發(fā)病，等病情緩解后，再重新吃膏方。
2.如果在服膏方的過程中，反復(fù)感染，該怎么辦
感染期間，肯定要停膏方。先把病治好，進(jìn)入緩解期后，再繼續(xù)服用膏方。另外，盡可能不讓孩子去集體場(chǎng)合，如超市、幼兒園。少去人多地方的目的，是減少孩子的感染機(jī)會(huì)，為順利服用膏方創(chuàng)造條件。
如果感染情況不重，不清楚是否能夠繼續(xù)服用膏方時(shí)，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
3.吃膏方過程中，反復(fù)感冒咳喘，膏方吃吃停�？梢詥�
體質(zhì)差的孩子在吃膏方過程中，反復(fù)出現(xiàn)感染的可能性是很大的。我們希望孩子能順利地吃完膏方，但對(duì)于體質(zhì)較差的孩子而言，這是有難度的。我們盡可能加強(qiáng)對(duì)孩子的保護(hù)，減少孩子的感染機(jī)會(huì)，以保障膏方能夠順利地使用下去。但如果真的出現(xiàn)感染了，我們也要積極面對(duì)，可以先把病治好了，然后再接著服用膏方。雖然膏方的使用沒有我們想象得那么接續(xù)，但只要是完成了調(diào)理這么樣的一個(gè)過程，孩子的體質(zhì)還是應(yīng)該有進(jìn)步的。
4.如果補(bǔ)膏方的過程中，出現(xiàn)了感冒、咳喘，該怎么辦
在開膏方的患兒中，我們幾乎都給孩子準(zhǔn)備了感冒或咳喘的備用藥，如果一旦發(fā)現(xiàn)我們意料之中的感冒或咳喘，又不方便來診費(fèi)，那就可以使用備用藥以應(yīng)急。如果不是我們意料之中的感染，就只能在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)或來診了。需要提醒大家的是，建議大家少用或不用抗生素，除非真的需要。
5.孩子在吃藥過程中，如出現(xiàn)鼻血，怎么辦
如果是在服補(bǔ)陽氣的藥，在服藥過程中若出現(xiàn)鼻衄，鼻血量通常不多，這不是一件壞事，這是陽氣升上來的表現(xiàn)，這種鼻衄是可以自已好起來的，不必憂慮。如頻繁出血，請(qǐng)減少膏方的用量�；騺碓\，我們根據(jù)情況調(diào)整一下藥物。
6.服膏方過程中，如果出現(xiàn)大便干燥，該怎么辦
有些孩子在調(diào)理過程中，可能會(huì)出現(xiàn)大便干燥，如出現(xiàn)以上情況，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系，我們對(duì)膏方的使用量上做出必要的調(diào)整。另外，也可以加一、二味中藥，對(duì)大便進(jìn)行必要的調(diào)理。大便干燥是一件比較麻煩的事情，如果能及時(shí)調(diào)整，問題是不大的。如果長期便秘，服用膏方就容易上火，會(huì)造成不必要的麻煩，最終，也會(huì)影響膏方的使用。
7.服用膏方過程中，出現(xiàn)上火的表現(xiàn)，該怎么辦
有的孩子在服藥過程中，出現(xiàn)口唇紅，或口腔潰瘍，或大便干燥，甚至有的孩子出現(xiàn)煩躁，這些都是上火的表現(xiàn)。為什么服用膏方會(huì)上火呢？因?yàn)橄喈?dāng)一部分孩子的體質(zhì)屬于虛寒體質(zhì)，如平時(shí)怕冷，手足涼，一受涼就感冒，這樣孩子的治療，當(dāng)然是要補(bǔ)陽氣了，如果陽氣補(bǔ)過頭了，就會(huì)上火。
服用溫補(bǔ)的膏方，可能會(huì)出現(xiàn)上火的表現(xiàn)，這不是壞事，說明孩子的陽氣上來了，但是補(bǔ)過頭就上火了。遇上這種情況，就要把藥量減下來，以前一天吃二袋的，現(xiàn)在可以一天吃一袋，可以慢一點(diǎn)兒補(bǔ)，但總的目標(biāo)還是要補(bǔ)的，直到孩子的體質(zhì)達(dá)到正常為止。
