會(huì)睡覺的孩子更聰明?
來源：北京晚報(bào)記者
近日，美國《國家科學(xué)院院刊》上發(fā)表的研究首次證實(shí)，白天小睡對于幼兒的學(xué)習(xí)至關(guān)重要。“這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了兒童早期學(xué)習(xí)中小睡的重要性，對國內(nèi)兒童養(yǎng)成健康的睡眠習(xí)慣也具有一定的提示作用。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院睡眠中心主任醫(yī)師許志飛表示，幼兒園應(yīng)創(chuàng)造條件，為幼兒午睡營造良好的環(huán)境。
午睡或可改善記憶
睡眠，尤其是白天小睡對兒童成長發(fā)育所起的作用一直是個(gè)謎。美國科學(xué)家對來自6所幼兒園的40名兒童進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)，結(jié)果顯示，睡午覺兒童的記憶能力比不睡午覺兒童的記憶能力平均增強(qiáng)10%。由此得出結(jié)論，日間小睡可改善兒童記憶，提高幼兒學(xué)習(xí)能力。
許志飛表示，白天小睡是否能提高學(xué)齡前兒童的學(xué)習(xí)能力，國內(nèi)目前還沒有相關(guān)研究結(jié)論。之前睡眠醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，白天睡與不睡只是東西方文化習(xí)慣差異的一個(gè)方面。西方人從小中午不睡覺，即使是幼兒園階段也不睡，而亞洲人則有午睡的習(xí)慣。許志飛指出，此研究結(jié)果可能為美國政府制定幼兒發(fā)育指標(biāo)提供政策性指導(dǎo)。
在我國，學(xué)齡期孩子學(xué)習(xí)任務(wù)較重，加之學(xué)校沒有午睡條件，因此大多數(shù)孩子都不午睡。許志飛建議，3歲~5歲的孩子，午飯后可小睡半小時(shí)到1小時(shí)。若幼兒園能提供午睡條件，學(xué)校要盡量保證幼兒的午睡時(shí)間。許主任不建議學(xué)生趴在桌上午睡，因?yàn)榕恐X可能對眼睛以及頭腦供血等有不良影響。
兒童打鼾或是有病
“小孩打鼾不是睡眠好的表現(xiàn)，可能是存在睡眠問題。”許主任表示，打鼾是氣道梗阻的表現(xiàn)。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是常見的兒童睡眠障礙，表現(xiàn)為打鼾、張口呼吸、憋氣、反復(fù)驚醒、遺尿、多汗等。此病最常見的原因是扁桃體肥大導(dǎo)致的上氣道梗阻。
北京兒童醫(yī)院有個(gè)鼾癥門診，看診的患兒以3歲至7歲左右的孩子居多，年齡最小的患兒為1歲多。據(jù)許志飛介紹，3歲以后的孩子，其腺樣體、扁桃體的組織結(jié)構(gòu)發(fā)育較旺盛，淋巴結(jié)增生后容易導(dǎo)致氣道梗阻。
“若兒童在一周內(nèi)有3個(gè)以上晚上出現(xiàn)打鼾，就要提高警惕了。”許志飛建議，患兒可到醫(yī)院做夜間多導(dǎo)睡眠儀檢查，以便早診斷、早治療。據(jù)介紹，夜間多導(dǎo)睡眠儀（PSG）是目前診斷睡眠呼吸疾病的標(biāo)準(zhǔn)方法。
醫(yī)生會(huì)通過睡眠監(jiān)測來評估患兒的睡眠結(jié)構(gòu)、睡眠質(zhì)量以及血氧飽和度，并且分析打鼾對患兒的影響程度。若打鼾導(dǎo)致體內(nèi)血氧飽和度減低，進(jìn)而導(dǎo)致頭腦缺氧，就會(huì)對他的發(fā)育造成影響。
許志飛分析，孩子打鼾可能會(huì)頻繁的覺醒，因此打鼾的患兒可能深睡眠減少。據(jù)介紹，睡眠分為深睡眠和淺睡眠。在深睡眠期，兒童體內(nèi)的生長激素水平分泌是最旺盛的，是白天分泌濃度的三倍。因此，如果孩子睡眠質(zhì)量不好，會(huì)直接影響到孩子最終的身高，也會(huì)間接地影響到體格和智力的發(fā)育。
需關(guān)注兒童睡眠障礙
許志飛表示，睡眠習(xí)慣、睡眠時(shí)間以及睡眠質(zhì)量等，對孩子的體格發(fā)育、智力發(fā)育都起著非常重要的作用。北京兒童醫(yī)院睡眠中心曾于2002年?duì)款^開展兒童睡眠狀況的調(diào)查，涉及全國8個(gè)城市的3萬名兒童。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有27.1%的兒童存在睡眠障礙。因此，家長應(yīng)關(guān)注孩子的睡眠問題。
“睡眠呼吸疾病影響兒童體格和神經(jīng)認(rèn)知發(fā)育，影響生活質(zhì)量。”許志飛表示，睡眠不足輕則可導(dǎo)致上課精神不能集中，重則導(dǎo)致記憶力、注意力及理解力減退，學(xué)習(xí)能力下降；長期睡眠不足還會(huì)導(dǎo)致生長發(fā)育落后、內(nèi)分泌紊亂、情緒不穩(wěn)、焦躁等表現(xiàn)。
許主任表示，腺樣體、扁桃體切除術(shù)是治療兒童睡眠呼吸障礙的常用方法。需要注意的是，有外科手術(shù)禁忌證、腺樣體或扁桃體不大以及手術(shù)效果不理想的患兒不宜采用此法治療。
“有的孩子睡眠差是因?yàn)闆]養(yǎng)成良好的習(xí)慣，家長可通過改變他們的生活方式來干預(yù)，但病理性睡眠障礙就需要醫(yī)療干預(yù)。”許志飛表示，家長要改變肥胖患兒的生活習(xí)慣，督促孩子減肥。有研究發(fā)現(xiàn)，45%的睡眠呼吸障礙兒童有肥胖現(xiàn)象。“前來睡眠中心就診的患兒有很多是‘小胖墩’。”
許志飛提醒家長，不同階段兒童需要的睡眠時(shí)間并不同。研究表明，嬰幼兒平均一天需睡17~18個(gè)小時(shí)，兒童所需睡眠時(shí)間為每天10小時(shí)，青少年則需睡8~9個(gè)小時(shí)。
警惕“光暴露”問題
影響孩子睡眠質(zhì)量的因素有很多，如聲音、光線以及其他刺激等。有的家長誤以為開燈睡覺可緩解孩子對黑暗的恐懼，同時(shí)也方便他們半夜起來看孩子。許志飛指出，開燈睡覺會(huì)對孩子造成一些不良影響，一方面會(huì)干擾孩子的自然覺醒能力，另一方面也會(huì)降低孩子的睡眠質(zhì)量。
睡眠時(shí)熄燈，意義就在于使眼球和睫狀肌獲得充分的休息，長期暴露在燈光下睡覺，光線對眼睛的刺激會(huì)持續(xù)不斷，眼球和睫狀肌便不能得到休息。此外，有研究發(fā)現(xiàn)，人在睡覺時(shí)開燈會(huì)抑制人體褪黑色素的分泌，使人體的免疫功能降低。因此，家長應(yīng)為孩子營造一個(gè)安靜、昏暗的睡眠環(huán)境。
許志飛提醒家長，為了給孩子們一個(gè)好的睡眠，要注意電子產(chǎn)品帶來的“光暴露”問題。孩子在睡前看電視、打電子游戲、玩手機(jī)等不良的睡眠習(xí)慣均會(huì)降低睡眠質(zhì)量。此外，家長要提醒孩子睡前1到2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食，若進(jìn)食則容易造成胃食管反流，可能引起咳嗽、惡心，反酸等不良癥狀。
