一碗湯放倒全家6口人，生死未卜！浙江媽媽在ICU痛哭：我真是悔死了
2019年7月3日@錢江晚報：
梅雨季，隨著雨水增多、氣溫升高，全省各類野生蘑菇生長、繁殖旺盛。
上周三，浙江省疾控中心發(fā)布重要提醒：毒蘑菇中毒常常危及生命，是造成食源性疾病死亡的主要原因，我省已進(jìn)入毒蘑菇中毒季節(jié)！這不，“預(yù)警”還不到2天，一家6口就因為誤食毒蘑菇出事了！
一碗蘑菇湯撂倒全家人
“我真是悔死了！”躺在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）里，56歲的姚媽媽，一邊做著血漿置換，一邊抹眼淚。身體虛弱的她很后悔，因為給全家燒了一碗蘑菇湯，全家6口人全被送進(jìn)醫(yī)院搶救，毒蘑菇造成人體肝腎等重要臟器損傷，讓姚媽媽一家人面臨著嚴(yán)重的生命威脅。
其中，姚媽媽的弟弟阿勇（化名）中毒最為嚴(yán)重，至今生死未卜。
6月28日清晨，紹興新昌，50歲的阿勇趕早從郊外的小山上采摘了不少新鮮野蘑菇回家煮面做早飯，中午他就出現(xiàn)了輕微頭暈、嘔吐的癥狀，阿勇以為是天氣炎熱、出現(xiàn)中暑，并沒有當(dāng)回事。當(dāng)晚，他還把摘來的蘑菇送到姐姐家，邀請姐姐全家一起“嘗鮮”。
“我們新昌有吃野蘑菇的習(xí)慣，有些從山上采來的蘑菇，最貴可以賣到150元一斤！”姚媽媽說，她燒了一鍋鮮蘑菇湯，弟弟、丈夫、兒子兒媳和外甥，平均每人吃了三四朵，她舍不得吃，在他們吃后，才把蘑菇湯全部拌飯喝了。
6月29日凌晨4時，姚家兒子兒媳最先出現(xiàn)不適，先是胃里翻江倒海，然后劇烈腹痛、上吐下瀉。凌晨6時，姚媽媽和丈夫也出現(xiàn)相似癥狀。打電話一問，外甥也“中招”了！阿勇的情況更為嚴(yán)重，已經(jīng)有些意識不清。
來源：視覺中國
全家人一開始都以為是吃壞了肚子，趕往新昌縣人民醫(yī)院就診。不久后，新昌當(dāng)?shù)貞岩墒钦`食毒鵝膏菌中毒，但不確定。因為中毒人數(shù)較多、病情嚴(yán)重，新昌建議轉(zhuǎn)送至浙大一院進(jìn)一步治療，浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及浙江省中毒救治基地，對各類中毒救治有多年的專業(yè)經(jīng)驗。
由于阿勇病情已經(jīng)非常危重，不具備轉(zhuǎn)院條件，當(dāng)?shù)亓⒓磳λM(jìn)行了血漿置換，其他5名中毒的家庭成員被送往浙大一院。
一家人尚未脫離危險
“這算是毒蘑菇不眠夜了。”浙大一院急診科醫(yī)生唐葉民介紹，6月30日凌晨，他接診了這5位從新昌來的患者。急診科主任陸遠(yuǎn)強火速聯(lián)系省疾控中心專家徐小民進(jìn)行“加班加點”鑒定，凌晨4點，血液檢測的結(jié)果出來了——鵝膏毒肽中毒！凌晨5點，尿液檢測的結(jié)果也出來了——確定是吃了毒鵝膏菌！
草雞樅鵝膏（可食）
灰花紋鵝膏（劇毒）
緊急檢查后，5位患者腎損傷不明顯，肝功能出現(xiàn)異常。鵝膏菌中的鵝膏毒肽易溶于水，喝了大量蘑菇湯的姚媽媽中毒情況最嚴(yán)重，當(dāng)即被送進(jìn)ICU，其他4人留在急診室搶救。
因為是劇毒蘑菇，陸遠(yuǎn)強指導(dǎo)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員立即啟動血漿置換治療方案，為去除病人血液中的毒素，輸血科主任謝玨緊急調(diào)配血漿，血液凈化中心團(tuán)隊徹夜幫助每位病患進(jìn)行了血漿置換，人均置換血漿1500~1700ml。
血液凈化團(tuán)隊醫(yī)生的朋友圈
吃下毒鵝膏菌會有什么反應(yīng)？
ICU里，負(fù)責(zé)姚媽媽治療的俞慧麗醫(yī)生說，根據(jù)以往經(jīng)驗，患者通常要在6小時甚至24小時后，才會出現(xiàn)中毒的癥狀。中毒者會飽受腹部絞痛、嘔吐以及重度脫水性腹瀉的折磨。起初，很多潛伏期長的中毒者會誤以為自己的癥狀與誤食毒蘑菇無關(guān)，僅僅只是“腸胃炎”。
尤其在1～2天內(nèi)，胃腸道癥狀消失后，中毒患者再次沒有了明顯癥狀，特別容易造成一個康復(fù)的假象，稱為患者 “假愈期”。殊不知。在此期間，毒素會偷偷地破壞中毒者的肝臟。它會和人體內(nèi)負(fù)責(zé)產(chǎn)生新蛋白質(zhì)的一種酶結(jié)合并使其失效。缺少了這種酶，細(xì)胞便不再工作，最終的結(jié)果就是肝功能衰竭。如果沒有接受及時、準(zhǔn)確的治療，中毒者很快就會器官衰竭、休克，最后死亡！
考慮到誤食毒蘑菇的癥狀會在兩三天內(nèi)出現(xiàn)，目前，姚媽媽全家人尚未脫離危險，他們一邊進(jìn)行血漿置換、一邊進(jìn)行進(jìn)一步觀察，隨時準(zhǔn)備進(jìn)行后續(xù)治療。目前，世界上尚無治療毒蘑菇的特效藥，比起早期催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、透析減少毒素吸收、對癥支持治療，收住手、管住嘴，不采不吃才是最為正確打開方式。
這些毒蘑菇鑒別經(jīng)驗不靠譜
我省蘑菇種類較多，分布廣泛。2004-2014年我國“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)”報告顯示，11年間共報告毒蘑菇中毒事件576起，致3701人中毒，死亡786里，病死率為21.24%，病死率居突發(fā)公共衛(wèi)生事件之首。
不同種類的毒蘑菇中毒癥狀不一樣，可分為急性肝損害型、急性腎衰竭型、胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型、橫紋肌溶解型和光過敏性皮炎型7種類型。其中，我省主要的劇毒蘑菇中毒癥狀類型有急性肝損害型、急性腎衰竭型和橫紋肌溶解型3類。另外，誤食毒蘑菇后，引起的精神癥狀主要表現(xiàn)為流涎、流淚、潮熱、譫妄、精神錯亂、幻視幻聽等。
全世界已知的毒蘑菇超過1000種，我國大約有435種。由于野生蘑菇的形態(tài)多種多樣，非專業(yè)人員僅憑經(jīng)驗，靠形態(tài)、氣味、顏色等特征來辨識非常困難。同時老百姓對毒蘑菇的識別也存在一些誤區(qū)。
誤食有毒蘑菇后怎么辦
誤食野生蘑菇中毒后千萬不能大意，一定要第一時間及時去醫(yī)院檢查和治療，需要特別提醒的是：有些人進(jìn)食毒蘑菇不會馬上出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，可能存在長短不等的潛伏期（一般為6小時左右），這類患者千萬不要掉以輕心，必須去醫(yī)院尋求幫助！
如果不及時治療、錯過最佳治療期，將會帶來不可挽回的損失！
收住手！管住嘴！
不采不吃，啥事沒有！
新聞來源：浙江24小時-錢江晚報記者 張苗 通訊員 王蕊 金麗娜.
值班編輯：鄭司琪.
