......
15歲的小華(化名)從小就是那種“別人家的孩子”——懂事、聽話、成績優(yōu)異。尤其在學(xué)習(xí)方面，他有著強(qiáng)大“自驅(qū)力”，即使在假期也會把學(xué)習(xí)計(jì)劃安排得滿滿當(dāng)當(dāng)，把時(shí)間按45分鐘間隔切割，復(fù)習(xí)連著刷題、刷題再連著預(yù)習(xí)，還會將錯(cuò)題、難題專門整理在一個(gè)習(xí)題集。
今年3月，臨近中考的他更是十分用功、努力，以杭州前3所優(yōu)質(zhì)高中為“小目標(biāo)”，緊鑼密鼓地安排學(xué)習(xí)、還自己給自己掐時(shí)間模擬考試，累了就趴在桌子上睡一覺，家人都忍不住勸他要適當(dāng)“歇息歇息”。
但有時(shí)候做完一整套模擬題，小華會感覺頭暈?zāi)X脹，十分不舒服，他一直以為是“用腦過度”了，沒有把這種不適放在心上。
沒想到，隨著時(shí)間推移，小華開始頭痛、而且愈演愈烈，著急的家人多方打聽，找到了浙大一院疼痛科主任馮智英主任醫(yī)師的專家門診。
“那天接診他時(shí)，小伙子一直說頭痛，但是卻沒有其他明顯癥狀。”馮智英主任介紹，頭痛病因復(fù)雜，可能是因?yàn)?b>腫瘤、感染、腦血管病變、高血壓等引起，也可能是眼壓問題、顱內(nèi)壓問題、心臟卵圓孔未閉、頸椎原因等引起，或者是機(jī)制不清的叢集性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛等，只有找對病因才能對癥治療。
她先為小華完善相關(guān)檢查，排除常見特異性病因后，馮智英主任發(fā)現(xiàn)小華頸枕部壓痛明顯，考慮他為“頸源性頭痛”。隨后的X-光片檢查結(jié)果印證了專家的猜想，這個(gè)15歲少年的頸椎弧度已經(jīng)往反方向彎曲（見下圖）。
“頸椎生理彎曲已經(jīng)消失，真讓人痛心，又是一根看起來像是50多歲的脖子。”
馮智英主任介紹，正常頸椎呈現(xiàn)“C”形向前的生理弧線，它既保證了頸椎活動的高度靈活性，又減輕了頸椎間盤的重力負(fù)荷，使頸椎處于最佳的力線狀態(tài)下工作。
若長期低頭寫作業(yè)、玩手機(jī)、伏案工作、看書，使頸椎長時(shí)間處于屈曲狀態(tài)，頸椎間盤內(nèi)的壓力增高，頸部負(fù)責(zé)屈曲的肌肉和韌帶受牽拉出現(xiàn)勞損，肌力下降，椎體失穩(wěn)，因而出現(xiàn)生理曲度變直逐步反弓。
過度緊張的肌肉卡壓了枕神經(jīng)，或者由于牽涉痛，所以很多患者出現(xiàn)顳部疼痛，出現(xiàn)枕部疼痛，以為腦子的問題，其實(shí)是頸椎的問題。
為啥越來越多的小年輕中招頸椎反弓？
低頭伏案的不良姿勢是誘因
“相比成人，青少年的骨骼處在生長發(fā)育過程中，更加脆弱。”馮智英主任介紹，從門診看，如今頸椎方面疾病呈現(xiàn)低齡化趨勢。低頭伏案學(xué)習(xí)的不良姿勢會誘發(fā)頸椎曲度反弓，但更多還是玩手機(jī)、I Pad等電子產(chǎn)品等常見誘因。此外，趴桌睡覺時(shí)，脖子扭轉(zhuǎn)+前傾，頸椎處于一種旋轉(zhuǎn)的狀態(tài)，神經(jīng)和血管會被卡壓。
一家人非常擔(dān)心小華因?yàn)轭^痛耽誤了中考，最終與夢想的學(xué)校失之交臂。好在馮智英主任給小華處方非甾體消炎藥和肌松劑的同時(shí)，先給予枕神經(jīng)注射和射頻等治療快速減緩疼痛，一周后復(fù)診小華的頭痛有效緩解。之后，繼續(xù)復(fù)診沖擊波和觸發(fā)點(diǎn)松解治療改善肌肉的張力。同時(shí)馮智英主任為他開出的一張長效的“處方”——
【這套保護(hù)頸椎的方案趕緊學(xué)起來】
第一，每天小華不能長時(shí)間伏案學(xué)習(xí)，40~60分鐘左右必須起來活動5~10分鐘，做做頸椎操；
第二，做作業(yè)、看書或者工作時(shí)選擇合適的桌椅，隨著身高變化及時(shí)調(diào)整桌椅的高度，燈光要合適，并保持良好的坐姿；
第三，堅(jiān)決不能再趴著睡，平躺時(shí)要選擇適合自己的枕頭和床墊，讓脖子有良好的支撐，頸椎不懸空。
第四，平時(shí)生活學(xué)習(xí)及體育活動時(shí)，應(yīng)注意自我保護(hù)。夏季避免長時(shí)間受空調(diào)或風(fēng)扇的冷風(fēng)刺激，冬季要注意頸肩部保暖。頸椎不舒服時(shí)，不要盲目推拿按摩，建議熱敷溫度40℃左右，每天三四次，每次十分鐘，如果情況難以緩解，要及時(shí)就診。
最重要的一點(diǎn)是，要加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉，在學(xué)習(xí)之余，做頭頸部的前后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，臨床上稱之為“米”字操。既可緩解疲勞，又能使肌肉發(fā)達(dá)，韌度增強(qiáng)，從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性，增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。
今年中考，小華如愿考中了自己心儀的高中，一家人對馮主任千恩萬謝。最近，小華前來拍片復(fù)查，連頸椎曲度也恢復(fù)了。
電子產(chǎn)品的普及，使頸椎生理曲度改變越來越低齡化
馮智英主任介紹，頸椎生理曲度變直或者頸椎反曲也屬于頸椎病的一種。頸椎病的發(fā)展往往是日積月累的，從最初一年發(fā)作1~2次，到每個(gè)月有發(fā)作，到發(fā)作了不能緩解，程度越來越重。不同時(shí)期癥狀也不一樣：
1
早期特征是左右轉(zhuǎn)頭頸部或低頭、抬頭時(shí)，有卡住牽拉感僵硬感或者疼痛不適，脖子發(fā)出咔咔咔“讓我休息”的信號。
2
然后第二階段是肩頸肌肉酸痛，轉(zhuǎn)頭會有劇烈疼痛，活動受限。老是落枕，偶爾手臂疼痛手指麻木。
3最后，嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)頭暈、頭痛、甚至手臂疼痛、手麻，喜歡舉著手舒服、下肢踩棉花感等癥狀，尤其是后者往往可能是椎間盤突出，更要及時(shí)就醫(yī)。
專家強(qiáng)調(diào)：“頸椎反曲大多數(shù)患者是單純的頸椎病，但也有嚴(yán)重者可能導(dǎo)致截癱，或者是較為罕見的平山病等。因此一旦有癥狀，千萬不要單純百度一下，自行買藥治療。萬萬不能掉以輕心，務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院就診！
糾正作業(yè)、看書的姿勢！
保護(hù)好孩子的頸椎！
趕緊提醒身邊的人！
來源：杭州日報(bào)
