誤信網紅產品+無節(jié)制使用
治療不成反受累
小陳聽信閨蜜推薦的“小粉丸”后,最初按照推薦劑量每天服1粒,效果令人驚艷,不僅“清腸”,更有減輕體重的意外驚喜。
然而好景不長,過了一個月藥效就開始打折扣,不得不持續(xù)加大服用劑量,短短6個月,她每天的服用量就達到驚人的100粒。但即便如此,也僅能維持艱難的排便。每日被便秘和腹脹困擾的她越發(fā)焦慮,不敢吃東西,體重跌到了37公斤。
當時,陳夢正在澳大利亞留學,極低的體重加上越發(fā)嚴重的便秘,令她無法繼續(xù)學業(yè),在當?shù)囟喾角笾螣o果后只能選擇中斷學業(yè),頂著疫情風險回國。在經歷隔離、居家健康觀察后,她迫不及待地來到上海市第十人民醫(yī)院結直腸病?、腸道微生態(tài)診療中心李寧醫(yī)生的特需門診就診。
李寧醫(yī)生團隊決定采取菌群移植和腸內腸外聯(lián)合營養(yǎng)干預的辦法,幫助患者重建腸道健康生態(tài)。
在李寧指導下,她做了全面的檢查與評估,除了貧血、低蛋白血癥等嚴重營養(yǎng)不良表現(xiàn),她的腸道還存在嚴重的器質性病變——由于長期服用刺激性瀉藥,其腸道神經和平滑肌已不具備正常生理功能,結腸如同一個松垮的熱水袋,失去彈性,內部積存了大量糞便……經初步評估,積糞有3公斤之多。
其實,這款“日本神藥”并沒有想象中那樣高大上,成分就是瀉藥中常見的“比沙可啶”。“比沙可啶的藥理機制‘簡單粗暴’,就是直接刺激腸壁神經,引起腸道蠕動使人產生便意。便秘患者的腸子就像耕田的瘦牛,長時間過量用藥是在不停地鞭打它們、強行讓它們走,打到最后牛就倒地不動了,而腸子一旦不動就有可能出現(xiàn)腸梗阻、巨結腸等嚴重的問題。”李寧說。
最終,李寧醫(yī)生團隊決定采取菌群移植和腸內腸外聯(lián)合營養(yǎng)干預的辦法,幫助患者重建腸道健康生態(tài)。
通過8周的營養(yǎng)干預和4個療程的菌群移植治療,陳夢的體重上升到45公斤,并且恢復了正常的排便功能,不再需要依賴瀉藥輔助排便。
李寧醫(yī)生提醒,近年來,慢性便秘及相關并發(fā)癥的發(fā)生率呈持續(xù)上升態(tài)勢。對于偶爾發(fā)生的排便不暢,在醫(yī)生或藥師指導下服用藥物進行干預,作為臨時處置的方法,一般不會產生太大問題,但對于頻繁出現(xiàn)或持續(xù)時間較長的便秘,還是要選擇及時就醫(yī),尋求?漆t(yī)師的幫助。便秘并非一種獨立的疾病,可能存在多種腸道功能性或器質性病變的伴隨癥狀,醫(yī)學干預絕非一“瀉”了之,而是需要調整腸道菌群、恢復局部平滑肌與神經功能,有時甚至需要外科手術干預。
新聞多看點:
注意!這些網紅進口藥有風險
最近幾年,日本的感冒藥、無比滴;德國的咳嗽藥、退燒藥等,越來越多的進口藥品受到國人的青睞。但你真的了解它們嗎?
之前,深圳市兒童醫(yī)院發(fā)布提醒,一些“海淘”來的進口藥價格雖貴,對健康卻不一定好。
部分藥品成分與國內常用藥成分差不多,比如日本面包超人感冒藥:
去過日本的小伙伴,大都買過這款網紅感冒藥。但據醫(yī)院科普,它和國內兒童感冒藥常用的成分差不多。
而且,面包超人系列屬于復方感冒藥,里面的成分甚至比國內感冒藥還多。美國FDA建議,2歲以下兒童不要使用復方感冒藥,容易服藥過量。
然而最需要注意的,還屬藍色止咳款——
舊版藍色止咳款中含有的可待因,是一種中樞性強效鎮(zhèn)咳藥,可能導致成癮。我國藥監(jiān)局明文規(guī)定,含可待因的感冒藥禁用于18歲以下青少年。
澳洲Panadol感冒退燒止痛液、德國Hexal Paracetamol嬰兒退燒PP栓和德國Nurofen退燒果汁,被不少家長稱為“退燒神藥”。
但是據醫(yī)院科普,它們的藥物成分和國內的退燒藥布洛芬和對乙酰氨基酚,沒啥不同。
德國Mucosolvan沐舒坦兒童果汁,通俗來說就是“化痰藥”。其實,這款海淘藥在國內有生產,而且和海外版是同一個藥企生產。在國內大多數(shù)藥店,就能買得到國產版。
另外,由于海淘藥品上的使用說明多使用的是當?shù)卣Z言,導致很多家長看不懂說明書,容易出現(xiàn)亂用藥的現(xiàn)象。
還有一些“網紅藥”存在風險,說明書卻被很多人忽略,比如德國小綠葉止咳糖漿:
這款藥被不少代購商稱為“純天然成分、毫無副作用,新生兒都可以使用”,主要成分為常春藤葉提取物。
它雖是植物提取成分,但依然有風險。該藥品的說明書注明,“如對植物成分過敏,則不宜服用”。說明書“副作用項”也明確,“該藥可能會引發(fā)過敏反應,如呼吸困難、皮疹、蕁麻疹等,也可能致惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸不適。”
還有美國無糖Delsym止咳藥,這款網紅藥號稱是“美國唯一不用處方就能買到的止咳藥”。
然而,這款藥的主要成分卻是右美沙芬,有抑制呼吸的風險。而且,說明書上明確說了,4歲以下兒童不能使用。
除了一些口服藥之外,還有不少外用藥也是很多家庭“海淘”常備的,但有些同樣有風險。比如很多人都用過的日本無比滴:
成人版中含有樟腦和薄荷醇,具有中毒的高風險。兒童版雖去除了這兩種成分,但里面含有2%的苯海拉明(一種抗組胺藥)。
深圳市兒童醫(yī)院藥師謝芳接受媒體采訪時表示,含有2%的苯海拉明濃度,對于兒童來使用是相對較高的。兒童使用是建議濃度在1%以下,所以無比滴對于2歲以下的兒童也要特別小心。
還有Burt's bees小蜜蜂紫草膏:
這款“美國清涼油”,宣稱能治療濕疹、紅臀、蚊蟲叮咬、皮膚皸裂、刀傷、燙傷,主要成分含有紫草葉。
謝芳表示,紫草膏口服的時候是具有肝毒性的,外用的時候要注意皮膚破潰的地方,不建議2歲以下的孩子使用。
實際上,對于海淘藥,還可能存在這些風險:
1. 商家夸大宣傳
朋友圈很多代購,常常在宣傳語中標榜“原裝進口”、“純天然”、“療效超強”。但夸大宣傳并不代表實際效果,了解有效成分、適應癥狀,才是正確使用的前提。
2. 運輸有風險
為了保證藥效,有些藥需要冷藏,有些需要防濕防潮,有些需要避光儲存。而海淘通常所用的郵寄物流系統(tǒng),沒有那么嚴格的運輸標準。尤其是夏季高溫,對很多藥品產生的影響都是毀滅性的。
3.看不懂說明書
海淘藥品說明書一般采用本地的文字,部分國人存在看不懂說明書的問題,可能出現(xiàn)亂用藥的現(xiàn)象。另外,一旦服用藥物后出現(xiàn)不良反應,難以跨境維權。
4. 療效存疑
由于東西方人種差異,海淘兒童藥品在我國兒童使用中,可能需要進行劑量調整。如果按照藥品說明書使用,可能存在過量給藥或給藥不足,影響治療效果的風險。
選購網紅進口藥時,大家一定要擦亮眼睛,千萬不要盲目跟風!
來源:19樓