吸毒人員是怎樣的一群人？人們會(huì)給他們貼標(biāo)簽為“嗑藥的癮君子”，想到他們對(duì)家人的傷害，對(duì)社會(huì)的破壞，他們心理變態(tài)、人格扭曲、行為異常，是大部分人一輩子可能都不會(huì)接觸到的特殊人群。他們是吸毒販毒的違法者，是毒品的受害者，他們同時(shí)也是沈華的病人。
沈華是浙江省良渚強(qiáng)制隔離戒毒所戒毒醫(yī)療中心的主任、一級(jí)警長(zhǎng)，他一身藍(lán)色警服外套著件白大褂，手上拿著聽診器，介紹起自己的雙重身份，“我首先是從事戒毒工作的人民警察，但也是一名醫(yī)生，進(jìn)行著醫(yī)療工作”，他負(fù)責(zé)著戒毒人員的身體健康，也探索著各類科學(xué)戒毒工作。
與大部分醫(yī)學(xué)生直接去醫(yī)院工作不同，沈華說從事戒毒醫(yī)療工作也是出于一次巧合。
2004年大學(xué)畢業(yè)后，他在圖書館意外邂逅了如今的愛人張醫(yī)生，與她一起以醫(yī)學(xué)生的身份考上了公務(wù)員，成為了一名司法警察，進(jìn)入到浙江省青春醫(yī)院工作，沈華做過管教民警，也在心電圖、內(nèi)科、外科、傳染科等科室間輪轉(zhuǎn)工作，在2015年調(diào)入了浙江省良渚強(qiáng)制隔離戒毒所工作。
沈華用了三個(gè)字概括起從醫(yī)多年遇到過的吸毒人員疾病特點(diǎn)：多、雜、怪。
他介紹說，吸毒的人群與一般人群是有很大不同，一是他們的軀體疾病有很多，一位病殘人員可能就有三到四種疾病，專業(yè)性非常強(qiáng)的醫(yī)生可能反而無法適應(yīng)戒毒中心的情況，“就像讓一個(gè)心內(nèi)科的醫(yī)生去看外科病是不太可能，恰好我經(jīng)歷的科室多，比較適合這方面”。
二是因?yàn)槲緯?huì)引起很多的并發(fā)癥，涉及的身體系統(tǒng)復(fù)雜，其中排名第一的就是心腦血管疾病，最常見的就是高血壓；第二類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，肢體麻木等異常感覺是正常人不會(huì)出現(xiàn)的，第三類就是精神病，吸毒人群的精神病發(fā)病率比正常社會(huì)人群要高得多。沈華曾對(duì)所內(nèi)病人做過統(tǒng)計(jì)，慢性病人的綜合發(fā)病率大概是30%，也就是說10個(gè)人里有3個(gè)病人需要長(zhǎng)期服藥。
三則是病人的病情表現(xiàn)非常怪。2018年39歲的許某突然出現(xiàn)肢體麻木，經(jīng)多次專家會(huì)診，只能診斷是一種脊髓的病變，但無法確定具體的病變類型。
2021年44歲的蔡某早起時(shí)發(fā)現(xiàn)身體乏力，最終被診斷為腦出血。吸冰毒的“溜冰”病人，三四十歲一口牙就全部爛光了。注射海洛因的病人由于靜脈炎，全身淺表靜脈萎縮，平時(shí)只能通過股靜脈抽血。這些在外罕見的疾病，都可以理解為是吸毒的后遺癥，也是沈華每天都要處理應(yīng)對(duì)的工作。
沈華日常工作的難點(diǎn)不光是在疾病的治療難度上，病人的依從性差更是令他頭疼，用他的話說，“有相當(dāng)一部分戒毒人員是不愿意積極配合治療的”。由于目前吸毒人員的文化程度普遍都很低，他們無法理解藥物治療的用處，抗拒治療，這就造成了管教上的極大難度。
而在教育管理和醫(yī)療戒治上的另一大難點(diǎn)則是偽病的診斷。“10個(gè)人里大概只有3個(gè)人是因?yàn)槲驹斐善髻|(zhì)性病變，其他都是心理問題引起的輕微不適。”
吸毒人群的特殊性讓病人發(fā)病率無法控制，即使是平時(shí)身體正常的人員也會(huì)突然胸痛心梗，而這樣的突發(fā)病例基本一兩個(gè)月就會(huì)有一次，對(duì)于所有病人的病情描述，沈華都需要重視。
我們說起吸毒人群的特點(diǎn)，常會(huì)用多疑、狡詐、會(huì)欺騙來概括，但這背后的原因很大程度上卻是由吸毒造成的，這也再次強(qiáng)調(diào)了吸毒者的“病人屬性”。
沈華向我們介紹說，毒品會(huì)永久不可逆地改變大腦的功能，改變一個(gè)正常人的認(rèn)知行為，造成吸毒人員的性格改變，處事方法異常，這也是大眾所不了解的。
“毒品成癮的定義是，吸毒人員反復(fù)使用毒品導(dǎo)致的慢性復(fù)發(fā)性腦病，他們的某些行為雖然違反了法律，要接受處罰，但更需要得到治療”。
目前良渚強(qiáng)制隔離戒毒所中醫(yī)護(hù)人員少，醫(yī)療人員、技術(shù)和一些大型器械的缺乏是各地戒毒所的通病。沈華在2015年來到醫(yī)療中心后，開始嘗試從工作制度上來克服這些困難，他建立了一整套的重點(diǎn)病人管理制度，嚴(yán)格管理他們的服藥登記情況，用剛性的管理措施配合醫(yī)生的宣教勸導(dǎo)，保證病人的健康安全。
在普通醫(yī)院，醫(yī)生在治好一個(gè)病人后，雖然只得到一句口頭上的感激，醫(yī)生心里會(huì)有一種滿足感，但這在戒毒所中是不會(huì)出現(xiàn)的。
沈華說，自己以前是在醫(yī)院里工作時(shí)的特點(diǎn)是比較認(rèn)真、細(xì)致的，但來到戒毒醫(yī)療中心工作后，他直言是有些失望的，“但我們要調(diào)整自己的心態(tài)，不能只從治病的角度看這些問題，我的工作讓他們能安全平穩(wěn)度過戒毒的一個(gè)階段，這從社會(huì)的角度來看，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的一項(xiàng)工作。”
在戒毒所的工作改變的不僅僅是沈華的心態(tài)，對(duì)他的生活及家庭方面也形成很大影響，特別實(shí)在疫情發(fā)生后。
疫情防控以來，浙江省良渚強(qiáng)制隔離戒毒所嚴(yán)格執(zhí)行高于平時(shí)，嚴(yán)于地方的工作要求。沈華和他的愛人張醫(yī)生都屬于基層一線，需要參加每一批的集中隔離，每一批的封閉執(zhí)勤，夫妻兩人輪流執(zhí)勤，從過年到現(xiàn)在，夫妻兩人極少碰面，家里兩個(gè)孩子只能依靠長(zhǎng)輩來照顧。
沈華夫妻的情況只是這支隊(duì)伍的縮影之一，工作場(chǎng)所的特殊性要求的100%的安全性，每一次換防都需要通過一個(gè)周期的集中隔離，才能進(jìn)入大墻內(nèi)進(jìn)行執(zhí)勤，離家時(shí)間很長(zhǎng)。
在管理區(qū)內(nèi)，工作強(qiáng)度不僅在于身體勞累程度，更多的是心態(tài)上的勞累，這也是這支特殊隊(duì)伍遇到的極大挑戰(zhàn)。自從封閉隔離開始，工作人員們每天都需要面對(duì)較多的負(fù)面情緒，長(zhǎng)時(shí)間處于緊張的工作環(huán)境中，這給他們的情緒方面帶來很大影響，他們有些通過自我心態(tài)的調(diào)整來克服這一困難，也有不少工作人員在每天當(dāng)班結(jié)束后選擇鍛煉身體，來消耗精力、釋放壓力。
這些年國(guó)家對(duì)于禁毒戒毒的工作力度在加強(qiáng)，浙江科學(xué)戒毒工作水平處于全國(guó)前列，良渚強(qiáng)制隔離戒毒所內(nèi)的戒毒人數(shù)急劇下降，但戒毒工作仍然是一個(gè)全球性的難題。沈華和他的同事們正對(duì)一些科學(xué)戒毒的方法進(jìn)行創(chuàng)新和探索，實(shí)施了很多的科學(xué)戒毒技術(shù)項(xiàng)目，例如VR毒癮評(píng)估矯治、中醫(yī)針灸治療、經(jīng)顱磁刺激治療、運(yùn)動(dòng)戒毒、戒毒康復(fù)處方操等取得了一定的成效，但要徹底治愈仍然非常困難，有待不懈努力。
沈華及其戰(zhàn)友們會(huì)永遠(yuǎn)陪伴這些吸毒的受害者，勇敢地走下去，一起迎接未來的曙光。
