最近,有關(guān)肺炎感染的各類新聞,也引起了不少人的擔(dān)心。這樣的擔(dān)心是否有必要?什么情況下需要做肺部檢查?康復(fù)后CT檢查是否有必要?
浙大二院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任李雯主任醫(yī)師也就大家關(guān)心的問題作出提醒:請大家按需就醫(yī),輕癥在家治療、休息就可以,不用住院,不要過度擔(dān)心,將醫(yī)療資源讓給最有需要的人。
問:這段時間門診是不是很多患者會擔(dān)心自己有肺炎?
這段時間來門診的患者很多都是恐新冠的,來看門診說自己抗原陽性、胸悶、不舒服等,年輕人較多,比例占到四分之一。我們認為這部分的患者其實不用來醫(yī)院就診,可以通過互聯(lián)網(wǎng)問診的方式看診。
問:什么樣的患者需要做CT檢查?
不管是年輕人還是老年人,持續(xù)性高熱38.5攝氏度3天,用了退燒藥還是降不下來,要引起重視,需要做一個CT檢查。另外,有的患者高熱過了,但仍有持續(xù)性的低熱,也要做CT檢查。對于老年人而言,如果持續(xù)低熱,或是本身有基礎(chǔ)疾病的,像是糖尿病、高血壓、本身肺部疾病等,最好是去門診開高分辨率CT檢查,而非去急診做CT。因為對病毒性肺炎來說,高分辨率CT檢查要比急診更清晰。
問:哪些人群是新冠肺部感染的高危人群?
本身有基礎(chǔ)疾病的人群,如心腦血管疾病、糖尿病等。
問:在新冠康復(fù)之后還要做CT檢查嗎?
沒有胸悶、氣急,高熱不退等癥狀,就不用再做了。問:什么是“白肺”?從影像學(xué)上來說,就是肺部CT呈現(xiàn)白色的一片。因為正常肺部是由肺泡構(gòu)成的,像是一個個小氣球,里面都是氣體。當(dāng)我們的肺部受到外界病毒、過敏原的攻擊后,會滲出一些液體,像是白細胞或是炎癥因子,進到肺泡里去,填充了肺泡。正常情況下的肺部CT是黑色的,在肺泡被填充后就變成白色了,故稱作“白肺”。
問:一般的肺部感染可以自愈嗎?要怎么處理?輕型的肺部感染不用擔(dān)憂的,可以自愈。現(xiàn)在很多人肺部出現(xiàn)一點炎癥就要住院,其實沒有必要。也要跟市民呼吁,輕癥在家治療、休息就可以,不用住院。問:新冠感染后,如何避免肺部感染?最主要的是保持休息。注意水分、維生素的補充。在家好好休息,不要再從事過多的活動。休息好了,抵抗力自然就提升了。
咳嗽一直不停該咋辦?
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