你知道嗎？我國(guó)每年心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過54萬，相當(dāng)于每分鐘約有1人發(fā)生心臟性猝死。
而我國(guó)只有1%的人會(huì)心肺復(fù)蘇，一旦發(fā)生心臟驟停，如果身邊的人不能及時(shí)施救，患者4分鐘以后的存活率將急劇下降，大腦也將遭受不可逆的損傷。
發(fā)生心臟驟�？赡茉谌魏螘r(shí)間任何地點(diǎn)，在這黃金四分鐘內(nèi)，你該怎么做？你可能會(huì)想到撥打急救電話，接著呢？
如果你身邊有AED（自動(dòng)體外除顫儀），你將可能在救護(hù)車來臨之前，挽救心臟驟�；颊叩纳�。在人流密集場(chǎng)所安放自動(dòng)體外除顫儀（AED），可以最大限度地挽救心臟驟�；颊�。
科普：什么是CPR和AED？
CPR 是英文cardio pulmonary resuscitation的簡(jiǎn)稱，我們又稱“心肺復(fù)蘇”，是項(xiàng)關(guān)鍵時(shí)刻能救命的急救術(shù)。如果有人突然喪失意識(shí)，心臟驟停，只要在發(fā)現(xiàn)病人病情4-6分鐘黃金時(shí)間內(nèi)對(duì)其進(jìn)行CPR，就有機(jī)會(huì)挽救其生命。
AED 全稱Automated ExternalDefibrillator，即自動(dòng)體外除顫器。在突發(fā)心臟驟停時(shí)，可以迅速重啟心臟，被認(rèn)為是心源性猝死現(xiàn)場(chǎng)搶救的“神器”。AED是一種便攜式、易于操作稍加培訓(xùn)即可熟練使用專為現(xiàn)場(chǎng)急救設(shè)計(jì)的急救設(shè)備。專為非專業(yè)人員設(shè)計(jì)，可以快速上手，有語(yǔ)音提示的AED，使用者即使沒有接受過培訓(xùn)，緊急情況下也可以救急。
CPR和AED，一個(gè)是“救人一命的上帝之手”，一個(gè)是心源性猝死現(xiàn)場(chǎng)搶救的“神器”，是黃金搭檔。事實(shí)證明，一個(gè)突然心跳驟停的患者，每延隔一分鐘除顫，其成活率就會(huì)下降7%-10%。面對(duì)中國(guó)每年超過50萬的猝死人數(shù)來說，AED配得上“救命神器”這個(gè)詞。
AED的優(yōu)勢(shì)
AED機(jī)外型輕巧，為了方便辨視，只要開啟電源、將貼片貼在病人身上，就能電擊心臟停止的病人，配合心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)，可以有效提升急救成功率，直到醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。
其最大特點(diǎn)是無須使用者具備高水平判讀心電圖能力，只要根據(jù)錄音指示，接通電源，按動(dòng)放電按鈕，即可完成心電圖自動(dòng)分析、除顫。一般非醫(yī)務(wù)人員在接受4小時(shí)學(xué)習(xí)演練，都能完全掌握。
從某種意義上講，AED不僅是種急救設(shè)備、更是一種急救新觀念，一種由現(xiàn)場(chǎng)目擊者最早進(jìn)行有效急救的觀念。
AED使用步驟
第一步：打開AED機(jī)器電源；
第二步：粘貼電極片連接電極線；
第三步：分析心律；
第四步：按機(jī)器提示決定是否按下電擊按鈕鍵進(jìn)行電擊。
操作時(shí)需要特別注意，如果心臟沒有室顫，AED的除顫按鈕鍵不會(huì)亮起，這時(shí)即使按下這個(gè)鍵，AED也不會(huì)放電對(duì)病人電擊。如果有室顫，除顫按鈕鍵就會(huì)亮起，機(jī)器會(huì)提示（通常是語(yǔ)音）按下該鍵放電電擊。還需要注意的是在分析心律和電擊時(shí)不能碰觸病人。
杭州AED發(fā)展的現(xiàn)狀
隨著醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)對(duì)AED的科教普及，公眾對(duì)于AED認(rèn)識(shí)的提高、政府的重視和資金投入，以及媒體的助力宣傳，AED的數(shù)量在逐年增加。
截止至2019年2月，杭州已有400多臺(tái)AED，主要由杭州市急救中心和杭州市紅十字會(huì)共同協(xié)調(diào)政府相關(guān)部門、企業(yè)、公益組織等投入資金和力量進(jìn)行設(shè)置，分布在地鐵、火車站、機(jī)場(chǎng)、旅游景點(diǎn)、公共辦事中心、學(xué)校等與公眾進(jìn)出相關(guān)的地方。
按照2018年杭州常駐人口980.6萬計(jì)算，平均下來，每10萬人口可用的AED設(shè)備不足5臺(tái)。這個(gè)數(shù)字從全國(guó)來看，已經(jīng)跑在前面了，但是和國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家城市相比，還是有差距的。根據(jù)目前掌握的文獻(xiàn)資料顯示，在美國(guó)，每10萬人口平均有860多臺(tái)AED、日本有300多臺(tái)，中國(guó)香港地區(qū)80多臺(tái),臺(tái)灣地區(qū)70多臺(tái)。所以，AED的設(shè)置，未來還有很大的提升空間。
因?yàn)锳ED在國(guó)內(nèi)屬新鮮事物，目前公眾對(duì)AED的認(rèn)知度不高，杭州雖然走在了前面，但宣傳培訓(xùn)還需要一個(gè)過程。2018年，杭州市急救中心面向公眾做了一個(gè)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)公眾對(duì)AED的知曉度還不到20%。調(diào)查中，有一半以上的人表示“如果接受過宣講和培訓(xùn)，愿意使用AED來救人”。但還有40%以上的人表示不會(huì)使用，主要原因是“不敢用”AED救人，一是怕用不好，二是怕帶來不必要的麻煩。
其實(shí)AED的操作不復(fù)雜，簡(jiǎn)單易學(xué)。具有全球急救最大影響力之一的美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）編寫的《國(guó)際心肺復(fù)蘇指南》早就指出，即使是沒有受過AED培訓(xùn)的公眾也可以按照機(jī)器提示使用AED。在危急時(shí)刻，如果現(xiàn)場(chǎng)沒有接受過AED使用培訓(xùn)的人員，你也可以按照AED機(jī)器外觀上標(biāo)注的使用說明提示來使用AED或者聽AED自帶喇叭播放的使用提示步驟使用。
而且在2015年，杭州就出臺(tái)了《杭州市院前醫(yī)療急救管理?xiàng)l例》，其中第三十條規(guī)定“鼓勵(lì)經(jīng)過培訓(xùn)取得合格證書、具備急救專業(yè)技能的公民對(duì)急、危、重傷病員按照操作規(guī)范實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，其緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù)，不承擔(dān)法律責(zé)任。”2017年《民法總則》出臺(tái)，其中第一百八十三條和第一百八十四條，被大家稱為“好人法”，規(guī)定“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。”
這是特殊場(chǎng)景下的無奈之舉。我們提倡并鼓勵(lì)大家參加培訓(xùn)，畢竟救人爭(zhēng)分奪秒，是否培訓(xùn)過對(duì)使用AED的效率與規(guī)范程度還是不一樣的。
杭州市急救中心從2011年就開始了面向普通公眾的AED培訓(xùn)，平均每年培訓(xùn)1萬多人次，至今累計(jì)培訓(xùn)10萬多人次。受訓(xùn)人員有警察、消防員、社工、健身教練、事業(yè)單位職員、運(yùn)動(dòng)愛好者、學(xué)生等。杭州市急救中心還會(huì)不定期推出針對(duì)公眾的免費(fèi)AED培訓(xùn)課程，對(duì)AED培訓(xùn)感興趣的市民，可以關(guān)注“杭州市急救中心”微信公眾號(hào)或網(wǎng)站發(fā)布的培訓(xùn)通知。
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