牙齒錯(cuò)頜類型手繪圖
健康提醒
記者 章貝佳
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有近30%的兒童牙齒不齊。
牙齒不齊屬于一大類口腔疾病——錯(cuò)頜畸形，它包括牙齒與頜骨、上下牙弓、上下頜骨、頜骨與顱面之間的不協(xié)調(diào)等許多疾病，與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病。
“相較另外兩種口腔疾病，錯(cuò)頜畸形的治療周期是比較長(zhǎng)的，且比較適合發(fā)育早期治療。”
杭州時(shí)光醫(yī)療美容醫(yī)院牙齒美容專家黃志雄主任說，隨著暑假的臨近，來醫(yī)院咨詢的矯牙學(xué)生明顯增加，不少大學(xué)生的第一個(gè)問題就是：“我已經(jīng)成年了，矯正效果是不是會(huì)不太好？”
“首先大家要明確，年齡主要影響的是矯正周期，而不是矯正效果，平常我們所說的最佳矯正年齡，也是針對(duì)周期較短、矯正較容易來界定的。”
兒童矯正療程大約比成人短一年
“原則上說，兒童矯正治療與成年人的牙齒矯正治療無異，但由于年齡的差別，成年人的發(fā)育旺盛期已經(jīng)基本結(jié)束，錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)期，所以治療所需要的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，治療結(jié)束后戴保持器的時(shí)間也比較長(zhǎng)，兩者相加大約會(huì)延長(zhǎng)一年左右的時(shí)間；此外，成年人的心理狀態(tài)與兒童不一樣，要求采用比較隱蔽的矯正器具的人比較多，也會(huì)因此而延長(zhǎng)療程。”
黃主任介紹，頜骨尤其是牙槽骨是人體骨骼中最活躍的部分，即使成年了，也可通過增生和吸收兩個(gè)過程來作改建，這個(gè)頜骨的重要生理特征是正畸治療的基礎(chǔ)。“因而換句話說，矯治過程就是頜骨破骨與成骨相平衡的生理過程。”
換牙后半年看一次牙醫(yī)可預(yù)防錯(cuò)頜
錯(cuò)頜畸形是兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，由各種先天或后天的環(huán)境因素造成的。
黃主任提醒，首先，父母應(yīng)該采取各種預(yù)防措施來防止錯(cuò)頜的發(fā)生，如母親妊娠期注意營(yíng)養(yǎng)、慎重使用藥物、避免放射線照射等，均可防止胎兒的不良發(fā)育；兒童在牙萌出后，應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題及早治療，如齲齒的早期防治、口腔不良習(xí)慣的早期破除、乳牙早失的缺隙保持以及滯留牙、額外牙的及時(shí)拔除等，通過這些預(yù)防措施可防止錯(cuò)頜的發(fā)生。
“尤其是6-12歲恒牙替換期開始后，最好能半年定期去看一次牙醫(yī)，這樣不但能及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒問題，也能提前干預(yù)需要盡早治療的牙列問題。”
12-18歲為牙齒矯治“黃金時(shí)期”
矯正時(shí)間短、痛苦少
“在恒牙期，人面部的生長(zhǎng)型已基本確定，牙頜畸形的診斷往往比較明確而肯定，尤其是恒牙列初期往往是生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期，12-18歲這一段時(shí)期可以被認(rèn)為是最佳矯正時(shí)期。”黃主任表示，各位家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)孩子的牙齒問題給予足夠的重視和關(guān)心，為孩子把握住牙齒矯治的“黃金時(shí)期”，取得最佳矯正效果。
在恒牙牙合初期，孩子身體正處于青春快速發(fā)育期，牙周組織對(duì)矯治力有良好的反應(yīng)，且頜骨與牙槽骨有較好的生長(zhǎng)潛力，有利于復(fù)雜的牙性錯(cuò)合以及輕、中度骨性錯(cuò)合的正畸治療，一般11-14歲被視為正畸的最佳年齡，此階段正畸時(shí)間短，效果明顯。
至于具體療程長(zhǎng)短，黃主任解釋因人而異，從幾個(gè)月至2年多不等。
“當(dāng)然這個(gè)只是建議年齡，并不是絕對(duì)，選擇矯治時(shí)機(jī)的首要原則是盡早消除影響牙、頜骨正常發(fā)育和功能的不良因素，比如如果出現(xiàn)反合狀況，即使是乳牙也應(yīng)盡早治療，否則會(huì)影響恒牙胚發(fā)育。”
牙齒正畸分四步
暑假時(shí)間長(zhǎng)最適合
據(jù)黃主任介紹，牙齒矯正通常分為四步——
一是牙齒衛(wèi)生情況的準(zhǔn)備，時(shí)間約為一個(gè)星期。不少孩子由于平時(shí)沒有形成良好的刷牙習(xí)慣及規(guī)范的刷牙方式，牙齒衛(wèi)生情況較差，需要在矯正前先完成牙齒清潔工作。“如果平時(shí)刷牙不及時(shí)不規(guī)范，戴上矯正器后牙齒的衛(wèi)生情況會(huì)更受影響，這樣即使矯正成功，也失去了意義。”
二是牙齦炎、牙齲壞等疾病的處理，時(shí)間約為1-2個(gè)星期。由于刷牙方式不規(guī)范，不少孩子都或多或少口腔衛(wèi)生差，可能出現(xiàn)牙齦炎，所以在矯正前必須要對(duì)這些牙周、牙體疾病進(jìn)行治療和處置。
三是牙齒矯正方案的確定，如果需要拔牙，這一個(gè)過程大概用時(shí)1-2個(gè)星期。牙齒是長(zhǎng)在上下牙槽骨上的，基骨的大小決定牙齒是否排得整齊。
“由于現(xiàn)代人吃的東西很精細(xì)，不需要很強(qiáng)的咀嚼功能，有些人的頜骨就慢慢退化了，但是牙齒的數(shù)量和大小幾乎沒變，這就需要通過拔牙減少牙齒的數(shù)量來適應(yīng)較小的頜骨，特別對(duì)于有齙牙狀況的孩子，一般均需要考慮先拔牙再做矯正。”
四是牙齒矯正器的制作與適應(yīng)，時(shí)間約為一至兩周。牙齒矯正器分為固定型、活動(dòng)型及功能型三種，個(gè)體情況不同應(yīng)選擇相應(yīng)的矯正器，但矯正器從制作到適應(yīng)都需要時(shí)間，所以孩子和家長(zhǎng)應(yīng)有心理準(zhǔn)備。
“這樣算下來，一個(gè)常規(guī)的牙齒矯正治療需要四到五周時(shí)間，因?yàn)榻^大多數(shù)做牙齒矯正的孩子都是在校學(xué)生，所以一個(gè)半月的暑假可謂是做牙齒矯正的最好時(shí)間。”
如果你還有牙齒矯正方面的問題，可添加右方醫(yī)院的官方微信咨詢醫(yī)生。
健康真好
（來源：都市快報(bào)）
