秋冬季節(jié)，是呼吸道傳染病及感染性疾病的高發(fā)季節(jié)。近日，支原體肺炎也屢屢沖上熱搜，專家預(yù)計(jì)，11月至12月將迎來感染小高峰。
多地發(fā)布提醒：謹(jǐn)防各類病毒，戴好口罩必不可少！
健康中國(guó)官方微信也發(fā)布提醒：
與去年同期比較，杭州市一醫(yī)院兒科門診量已經(jīng)翻了兩倍多，日門診量最高達(dá)1900余人次，其中大約30%-40%的患兒是支原體肺炎，創(chuàng)下新高，小兒流感、腺病毒感染等也開始抬頭。
支原體肺炎、流感、腺病毒一擁而上
“
支原體肺炎和重癥肺炎的人數(shù)快速增加，兒科病房一直處于滿床排隊(duì)狀態(tài)。我們每天每次門診人均要看70人左右，多的時(shí)候100多人，連口水都來不及喝。”市一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鄭緒陽(yáng)說。
家住拱墅區(qū)的張先生，30日晚上帶著發(fā)燒的女兒去了杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院兒科急診，“燒到了38.6℃，但是剛發(fā)燒的時(shí)候大概率還測(cè)不出是什么病毒，所以我們31號(hào)又去抽了血，查了甲流、乙流、支原體、腺病毒、合胞病毒，最后確診是甲流感染。用上了特效藥奧司他韋。”
張先生說，30號(hào)晚上的急診和31號(hào)的抽血檢查，都排了半小時(shí)到一小時(shí)的隊(duì)才輪到。最近，孩子所在的班級(jí)里，生病、請(qǐng)假的同學(xué)都不少，“她們班有46個(gè)人，上周請(qǐng)假人數(shù)最多的時(shí)候一天能有十幾個(gè)，這周每天也有五六個(gè)請(qǐng)假的�，F(xiàn)在孩子一生病至少有一周時(shí)間不能去上學(xué)，要等病毒轉(zhuǎn)陰，退燒后48小時(shí)才能回學(xué)校。”
從數(shù)據(jù)上來看，除肺炎支原體迎來感染高峰外，流感確實(shí)也在悄悄抬頭。中國(guó)國(guó)家流感中心發(fā)布的2023年第41周中國(guó)流感監(jiān)測(cè)周報(bào)顯示：部分南方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)上升，以 A(H3N2）亞型為主。
近日，江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)公布2023年9月全省法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔�，發(fā)現(xiàn)8194例流感病例。
甲、乙流抬頭跡象已經(jīng)在臨床顯現(xiàn)。“這一輪疾病還是比較兇猛的。”市一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鄭緒陽(yáng)說，最近甲乙流感染患兒明顯增多，每10個(gè)檢查的患兒里，大概有3到4個(gè)患兒為甲、乙流陽(yáng)性，相較之前明顯增加，其中也不排除部分患兒兩者同時(shí)感染。此外，隨著秋冬季節(jié)的到來，好發(fā)于小寶寶身上的腺病毒、合胞病毒感染也開始抬頭。
“支原體和甲、乙流有一定的相似之處，容易混淆。甲、乙流是由病毒所致，而支原體既不是細(xì)菌，也不屬于病毒，屬于微生物的一種，兩者用藥完全不同。”蔣春明介紹，雖然兩者感染癥狀不能截然區(qū)分，但還是有些差異的。
其中甲、乙流最主要的癥狀是除高熱、咽痛、鼻塞、流體外，還有全身酸痛不適與頭痛；而肺炎支原體感染很狡猾，大部分感染者表現(xiàn)為感冒癥狀，容易讓人掉以輕心。患上支原體肺炎通�？人暂^為嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)喘息，不一定出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，有些患兒可能只是低燒，血常規(guī)和CRP等指標(biāo)也基本正常，容易造成漏診。
感染肺炎支原體別急著入院就醫(yī)
呼吸道疾病感染高峰來臨，不少家長(zhǎng)憂心忡忡，但市一醫(yī)院兒科主任蔣春明提醒，孩子一咳嗽就送來醫(yī)院，反而會(huì)增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
“最近碰到不少過度焦慮的家長(zhǎng)，一看見孩子有癥狀就送到醫(yī)院檢查或是做支原體抗原檢查，一查出來就覺得自己孩子患上了肺炎。”蔣春明說，其實(shí)孩子感染了肺炎支原體并不一定會(huì)發(fā)展為支原體肺炎。大多數(shù)情況下，孩子感染后可能沒有任何癥狀或僅出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎等上呼吸道癥狀，“輕度的肺炎支原體感染是可以自愈的，只有10%至40%的患兒會(huì)發(fā)展為肺炎，通常多見于5歲及以上兒童。”
蔣春明建議，發(fā)病初期，患兒應(yīng)在家好好休息。大部分免疫系統(tǒng)正常的孩子，在癥狀初期在家多喝水，休息觀察即可。如果出現(xiàn)劇烈咳嗽、持續(xù)高熱且口服退燒藥效果不好、喘氣急、精神差等癥狀，要立即就醫(yī)。
面對(duì)呼吸道感染，“防”重于“治”。蔣春明說，接種流感疫苗不一定能防住流感，但可以大大降低感染后的重癥率。“流感疫苗需要每年提前接種，一般接種三到四周后才起效。目前并沒有疫苗可以預(yù)防肺炎支原體感染。而且，感染了肺炎支原體，康復(fù)后依然有再次感染的可能，做好預(yù)防措施十分重要。”
蔣春明提醒，做好防護(hù)重在以下幾點(diǎn)：室內(nèi)常通風(fēng)，避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所，必要時(shí)戴好口罩；要用流動(dòng)的清水洗手；咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾掩住口鼻；讓孩子規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、保證充足的營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力和抵抗力。
來源：19樓
