中國人在數(shù)百年前還是一個(gè)"吃素"的族群,但普遍存在營養(yǎng)不良的現(xiàn)象,因?yàn)楸蝗藨蚍Q為"東亞病夫".如今中國人變成了一個(gè)"葷素搭配"的"雜食性"族群,更多的人出現(xiàn)營養(yǎng)過剩.如果說過去的中國人易患傳染病,那么現(xiàn)在的中國人則易患代謝病,又稱非傳染病、慢性病。慢性病種類繁多，主要包括神經(jīng)退行病、自身免疫病、心血管病、糖尿病、癌癥等。
中國人慢性病的發(fā)病率逐年升高
中國人患慢性病的現(xiàn)象有多嚴(yán)重呢？讓我們用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說話吧！Wikipedia上有一個(gè)“中國的慢性病”（Chronic disease in China）專條，細(xì)數(shù)了中國人當(dāng)前患慢性病的現(xiàn)狀。籠統(tǒng)地說，近年來中國的中年人因患慢性病而死亡的比例比一些高收入國家還高，其中心血管病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和癌癥已成為致命“三高”。
以高血壓為例，2002年的一項(xiàng)全國性健康普查獲得的數(shù)據(jù)顯示，18歲以上的高血壓（140/90以上）人群比例為19%，這比1991年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字高了30%。目前全國竟然有1億6千萬人有高血壓。在此10年間，成年超重者比例高達(dá)23%，增長39%，肥胖者的比例也有7%，增長97%！
以上趨勢(shì)在兒童中也很嚴(yán)重。根據(jù)2000年對(duì)全國6城市小學(xué)生健康普查結(jié)果，超重及肥胖者的比例從1985年的1%-2%上升到25%（7-9歲男孩）、25%（10-12歲男孩）、17%（7-9歲女孩）、14%（10-12歲女孩）。2002年對(duì)7-17歲年齡組的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，城市青少年13%超重，8%肥胖；農(nóng)村青少年2%超重，1%肥胖。
慢性病源于微生物所致慢性炎癥
慢性病的肇因是慢性炎癥，老年人因免疫機(jī)能減退，可導(dǎo)致消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、排泄系統(tǒng)的多器官感染和炎癥，導(dǎo)致炎癥的不一定是病原體，而可能是長居于人體的機(jī)會(huì)性微生物（正常菌）。對(duì)于中年人，由于個(gè)人生活習(xí)慣不良（如吸煙、酗酒、高脂飲食），也會(huì)導(dǎo)致腸道生態(tài)失調(diào)，慢性炎癥滋生，內(nèi)臟脂肪堆積，最終使得慢性病油然而生。
我在這里分別用“干凈”和“臟”來形容一個(gè)人的身體，也可以借用“有毒”、“無毒”、“排毒”等熟語。所謂“干凈”就是血液及內(nèi)臟中沒有細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素（無毒），而“臟”就是血液及內(nèi)臟中有痕量內(nèi)毒素（有毒）。一個(gè)肥胖新理論認(rèn)為，內(nèi)臟脂肪積累是為了讓內(nèi)臟與內(nèi)毒素絕緣，避免內(nèi)毒素滲入內(nèi)臟造成更大傷害，所以“啤酒肚”不是什么“將軍肚”，而是“致病灶”，說明你的身體已經(jīng)成了“垃圾場(chǎng)”！
腸道微生物及慢性炎癥在慢性病的發(fā)生中起著舉足輕重的作用，那么中國人的腸道微生物的多樣性及平衡狀況究竟怎么樣？是“好得很”還是“糟透了”？這是一個(gè)非常龐大的研究課題，也是一個(gè)不太容易回答的問題。由于暫時(shí)缺少相關(guān)支持?jǐn)?shù)據(jù)，我在這里僅做出以下幾個(gè)原則性的推論。
中國人的腸菌組成正在改變——膳食的影響
過去中國人的膳食結(jié)構(gòu)以“素”為主，腸菌多為產(chǎn)短鏈脂肪酸的擬桿菌，腸壁完整，很少炎癥，所以中國人的身材偏瘦。如今隨著生活水平提高，肉食比例越來越高，而且這一趨勢(shì)已從城市擴(kuò)展到農(nóng)村，于是中國人腸道中吃“素”的擬桿菌被迫改吃“葷”，從而激活了原本不表達(dá)的硫酸酯酶，也因此能消化腸壁粘液素，使腸壁變薄甚至穿孔，導(dǎo)致內(nèi)毒素流入血液循環(huán)，引起慢性炎癥，慢性病也就不請(qǐng)自來了。
從這個(gè)意義上來說，肉食等高脂飲食顯然是讓國人身體健康急轉(zhuǎn)直下的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;，所以我大力提倡中國人要從大比重“葷食”回歸大比重“素食”，避免攝入含有硫酸軟骨素等有機(jī)硫成分的肉類，多吃不含有機(jī)硫成分而含有類雌激素大豆異黃酮（抗炎）的豆類及其產(chǎn)品，這樣我們的體質(zhì)就會(huì)重新恢復(fù)到數(shù)十年前的健康狀態(tài)。
中國人的腸菌多樣性正在喪失——抗生素的影響
在中國的大小藥房，隨便就能買到抗生素，因此抗生素濫用現(xiàn)象十分普遍。也許有人會(huì)說，我和我的家人從來不用抗生素，農(nóng)村人也基本不用抗生素。可是，他們忘了，現(xiàn)在飼養(yǎng)的畜禽魚類都是添加了抗生素的，只要你不是純粹的素食者，這些抗生素就會(huì)間接流入你的體內(nèi)。還有人會(huì)說，我不用抗生素，耐藥菌就不會(huì)在我體內(nèi)出現(xiàn)。可是，他們也忘了，抗生素耐藥菌是可以從其他人那里傳給你的，在這點(diǎn)上任何人無法做到“潔身自好”和“去污泥而不染”！
抗生素可以殺死腸道內(nèi)的大部分細(xì)菌，但可以留下一些耐藥菌。這些耐藥菌有好有壞，但可以肯定雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌都不是耐藥菌。人們通常所用的抗生素都是殺細(xì)菌的（如頭孢、沙星等），很少有殺真菌的（如氟康唑），這樣會(huì)造成真菌的“次生感染”，所以最終的結(jié)局是腸道微生物的多樣性不斷減少甚至喪失。
耐藥細(xì)菌增加將危及老人、兒童和免疫力低下人群
對(duì)于健康人群尤其是青壯年來說，都不會(huì)出現(xiàn)感染耐藥菌后無藥可治的情形，因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)強(qiáng)大到足以殺死任何耐藥菌。可是，耐藥菌的增加將會(huì)對(duì)免疫功能衰退的老年人、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟的兒童、器官移植后因服用抗排斥藥物而導(dǎo)致免疫力低下的患者產(chǎn)生極大影響，一旦遇到頑固的耐藥菌感染，可能真的無藥可救。
因此，不濫用抗生素，應(yīng)該從我做起，從現(xiàn)在做起！誰家沒有老人和孩子呢？為了老人，為了孩子，從他們的健康著想，我們每個(gè)人都應(yīng)該以“愛心”為念，不到萬不得已的情況下，千萬不要隨意使用抗生素。
盡量不用抗生素，要用也要正確且合理
這里所說的“萬不得已”是指罹患艾滋病、性傳播疾病、結(jié)核菌感染、急性胰腺炎等，所以我原則上同意“抗生素該用還得用”的說法。不過，在感染病情不太危急（如嘔吐、腹瀉）的前提下，最好使用各種替代品，如中藥黃連素片、穿心蓮片，甚至大蒜、醋等，我還經(jīng)常叫人用鹽水稀飯治腹瀉，一些臥床不起的病人喝完稀飯后可以很快下床，完全不用抗生素治療。
如果的確需要用到抗生素，也要正確、合理地應(yīng)用，一般用藥時(shí)間不能超過3天，尤其不可長期用藥，否則病情加重都不知道為什么（可能有真菌或其他微生物泛濫）。實(shí)際上，人體中微生物的感染最終還是要靠免疫系統(tǒng)來清除，抗生素只是起一些輔助作用，比如殺死一些病原體，促進(jìn)免疫系統(tǒng)活化并形成中和抗體。
總之，中國人因飲食結(jié)構(gòu)的改變及抗生素濫用（哪怕是間接），其腸道微生物已遠(yuǎn)遠(yuǎn)偏離“原生態(tài)”，而在腸道完整性受損、產(chǎn)內(nèi)毒素細(xì)菌過多的情形下，腸道細(xì)菌越少越好，因?yàn)闇p少細(xì)菌總量可以降低免疫負(fù)荷，從而緩解慢性炎癥，避免慢性病發(fā)作。當(dāng)然，最理想的辦法是改“葷”為“素”，盡量恢復(fù)腸道“原生態(tài)”，只要腸道由“糟透了”變成“好得很”，中國人的健康水平就一定會(huì)大幅度提高！
