運(yùn)動(dòng)是防治 2 型糖尿病的重要手段，這在醫(yī)學(xué)界已經(jīng)達(dá)成共識(shí)。但是，糖尿病患者應(yīng)該如何制訂運(yùn)動(dòng)處方，如何堅(jiān)持合理、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)呢？美國糖尿病學(xué)會(huì) (ADA) 與美國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì) (ACSM) 新近頒布的《運(yùn)動(dòng)與 2 型糖尿病指南》作了明確的表述。
了解病情，排除運(yùn)動(dòng)禁忌證
糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)排除相關(guān)的運(yùn)動(dòng)禁忌證，如血糖控制不佳（空腹血糖 > 16.7 毫摩爾，升）、出現(xiàn)酮癥酸中毒等，并結(jié)合并發(fā)癥嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合考慮。
選擇個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方式
選擇患者自己喜歡并能堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)方式，是確保運(yùn)動(dòng)持續(xù)進(jìn)行的重要因素。通常，步行是最安全的運(yùn)動(dòng)方式，可為首選。但值得注意的是，在步行時(shí)應(yīng)抬頭挺胸收腹，以免因含胸駝背而引起背部肌肉疲勞，從而影響運(yùn)動(dòng)的持續(xù)性。
乒乓球、羽毛球也是較為合理的運(yùn)動(dòng)方式，但應(yīng)提醒患者運(yùn)動(dòng)時(shí)必須移動(dòng)腳步，而不是固定在一個(gè)位置上，且單、雙打的運(yùn)動(dòng)量有所差異。游泳可作為運(yùn)動(dòng)量較大的運(yùn)動(dòng)方式，也適用于部分患者。
中等強(qiáng)度，循序漸進(jìn)
通常，專家會(huì)建議患者進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)�？墒牵鯓硬潘闶侵械葟�(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)呢？
可用以下標(biāo)準(zhǔn)衡量：
(1) 運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳加快，但呼吸不急促；
(2) 能持續(xù)運(yùn)動(dòng) 10-30 分鐘，微微出汗，稍感累但仍能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：
(3) 第 2 天起床后無疲勞感。
值得強(qiáng)調(diào)的是，中等強(qiáng)度必須結(jié)合患者具體情況而定。同一個(gè)人，若當(dāng)前體力活動(dòng)水平不同，相應(yīng)的中等強(qiáng)度則不同。如當(dāng)前體力活動(dòng)水平低、活動(dòng)量小的患者在開 始運(yùn)動(dòng)時(shí)以每分鐘 60-80 米的速度步行，就是中等強(qiáng)度；隨著體力活動(dòng)水平提高，步行速度增至每分鐘 90-100 米才能達(dá)到中等強(qiáng)度要求。
此外，每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間可分次累計(jì)，但每次持續(xù)時(shí)間應(yīng)≥1 0 分鐘。每周運(yùn)動(dòng)頻率也很重要，應(yīng)達(dá)到 5-7 次，且至少隔天 1 次，每周 3 天以上，盡量避免連續(xù) 2 天或 2 天以上不運(yùn)動(dòng)。
