多動(dòng)癥,一個(gè)在很多孩子身上都存在的問(wèn)題,但由于部分家長(zhǎng)在孩子發(fā)病初期沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到兒童多動(dòng)癥的危害,再加上沒(méi)有獲得及時(shí)、規(guī)范的治療,就造成了孩子的病情逐漸加重、病癥越來(lái)越復(fù)雜。
杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院發(fā)育行為科一大早就有家長(zhǎng)排隊(duì)等待,診室外的等候區(qū)域人頭攢動(dòng),資深專(zhuān)家陳虹主任提醒家長(zhǎng),一旦孩子出現(xiàn)癥狀,確診多動(dòng)癥,建議積極治療和干預(yù)。
男孩好動(dòng)、主動(dòng)性差
8歲的嘉嘉(化名)今年剛上二年級(jí),但一說(shuō)起孩子的學(xué)習(xí),媽媽就愁眉苦臉的,忍不住嘆氣。陳虹主任從媽媽的口中得知,原來(lái)近期孩子一直被老師批評(píng),自己也被叫去學(xué)校好幾次,因?yàn)楹⒆雍脛?dòng)、上課注意力不集中!
學(xué)校里老師要求嘉嘉靜坐10分鐘,結(jié)果每次嘉嘉都超不過(guò)5分鐘就堅(jiān)持不住了。嘉嘉似乎對(duì)學(xué)習(xí)毫無(wú)興趣,主動(dòng)性差,學(xué)習(xí)成績(jī)不穩(wěn)定,自己在家教育過(guò)也沒(méi)啥效果!別的孩子半小時(shí)作業(yè)就寫(xiě)完了,他一般要做2個(gè)多小時(shí),而且一寫(xiě)作業(yè)就要喝水,玩玩文具,吃東西,上廁所......
如今越發(fā)嚴(yán)重了,不僅上課不認(rèn)真聽(tīng)講,還要打擾其他同學(xué),現(xiàn)在他前后左右同學(xué)的家長(zhǎng)都要求給自家孩子換座位。校方委婉建議要么嘉嘉先暫時(shí)休學(xué),家里這才著了急,趕忙帶他來(lái)到了杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院向?qū)<仪笾?/div>
通過(guò)專(zhuān)業(yè)的綜合評(píng)估和檢查,陳主任發(fā)現(xiàn),嘉嘉注意力中度不集中,伴有情緒暴躁。結(jié)合所有的檢查結(jié)果來(lái)看,嘉嘉屬于ADHD混合型(就是多動(dòng)癥)。
陳虹主任針對(duì)嘉嘉的個(gè)人情況,給他制定了行為矯正訓(xùn)練、物理治療及注意力訓(xùn)練的綜合方案。之后嘉嘉父母非常配合治療,在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療訓(xùn)練后,嘉嘉逐漸學(xué)會(huì)了如何控制自己的行為,注意力也有了明顯的提高。
經(jīng)過(guò)3個(gè)月的行為干預(yù),家長(zhǎng)帶著孩子再次到院復(fù)查,向陳主任反饋說(shuō)孩子進(jìn)步很大,學(xué)習(xí)主動(dòng)性增加,注意力也有很大改善。這些變化讓嘉嘉父母深感欣慰,也讓他們更加重視多動(dòng)癥的治療和康復(fù)。
多動(dòng)癥不同年齡段表現(xiàn)
資深兒科專(zhuān)家陳虹主任指出,多動(dòng)癥的核心癥狀包括注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為。這些癥狀在不同年齡段的孩子身上可能有不同的表現(xiàn)。
※ 幼兒園階段,孩子可能表現(xiàn)為無(wú)法靜坐、不遵守規(guī)則;
※ 小學(xué)階段,孩子可能表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績(jī)差、人際關(guān)系緊張;
※ 中學(xué)階段,孩子可能表現(xiàn)為逃課、違紀(jì)行為等。
因此,家長(zhǎng)需要密切關(guān)注孩子的行為變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并尋求專(zhuān)業(yè)干預(yù)。一般來(lái)說(shuō),多動(dòng)癥治療方法包括行為干預(yù)、認(rèn)知訓(xùn)練、物理治療、藥物控制等。
▲ 藥物可以直接作用于大腦的神經(jīng)遞質(zhì),對(duì)緩解核心癥狀具有較好效果;
▲ 行為干預(yù)主要是通過(guò)對(duì)孩子的良好行為進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)其不良行為進(jìn)行懲罰,從而幫助孩子建立正確的行為模式;
▲ 認(rèn)知訓(xùn)練則是通過(guò)針對(duì)性的練習(xí),提高孩子的注意力、記憶力等認(rèn)知能力;
▲ 物理治療是通過(guò)儀器展開(kāi)安全、非侵入式的物理療法,目的是訓(xùn)練孩子的注意力與控制力。
在治療過(guò)程中,家長(zhǎng)也需要注意一些問(wèn)題。首先,要避免過(guò)度干預(yù)孩子的行為。盡管孩子的行為需要糾正,但過(guò)度干預(yù)可能會(huì)讓孩子產(chǎn)生逆反心理,不利于治療。
其次,要正確認(rèn)識(shí)藥物的作用。藥物雖然能夠幫助孩子緩解癥狀,但并不能根治多動(dòng)癥。此外,家長(zhǎng)在使用藥物時(shí)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議。
多動(dòng)癥需及時(shí)治療
據(jù)權(quán)威報(bào)道,兒童青少年中流行程度最高的精神障礙就是注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),約占6.4%,在中國(guó)大約有2300萬(wàn)兒童青少年正在遭受多動(dòng)癥的困擾。
然而,與這個(gè)數(shù)據(jù)形成鮮明對(duì)比的是,中國(guó)ADHD患兒的就診率不足10%,確診的患者中也僅有不足1/3的患兒接受了規(guī)范治療,造成這個(gè)問(wèn)題的最主要原因就是對(duì)疾病的認(rèn)知不足。
如果孩子的多動(dòng)癥癥狀既沒(méi)有好轉(zhuǎn),又沒(méi)有得到正確地應(yīng)對(duì),更容易合并其他問(wèn)題,比如抑郁、焦慮、對(duì)立違抗等情緒障礙。兒童多動(dòng)癥干預(yù)刻不容緩,看多動(dòng)癥一定要到專(zhuān)業(yè)的兒童專(zhuān)科醫(yī)院,才能對(duì)孩子的健康有保障。
家長(zhǎng)朋友們切勿有“等孩子長(zhǎng)大了,這病就慢慢好了”的想法,這是對(duì)孩子的不負(fù)責(zé)任。盡早帶孩子去專(zhuān)業(yè)治療多動(dòng)癥的醫(yī)院進(jìn)行檢查、診療,這樣才能讓孩子早日恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)生活。
杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院發(fā)育行為科專(zhuān)治多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、學(xué)習(xí)障礙等各類(lèi)發(fā)育行為疾病,為學(xué)齡期孩子提供診斷評(píng)估、藥物治療、行為干預(yù)、心理輔導(dǎo)和家長(zhǎng)教育等一站式干預(yù)服務(wù)。兒科專(zhuān)家將根據(jù)孩子病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查、精神心理檢查等進(jìn)行綜合評(píng)估診斷,精準(zhǔn)判斷疾病和其嚴(yán)重程度,從而進(jìn)行對(duì)癥治療。