每個(gè)孩子都是家庭的未來(lái)和希望,發(fā)育問(wèn)題不容小覷,一旦發(fā)現(xiàn)孩子不符合當(dāng)時(shí)年齡段的標(biāo)準(zhǔn),就一定要引起警惕,及時(shí)給與干預(yù),只有這樣,孩子才能健康茁壯成長(zhǎng)。
孩子說(shuō)話晚要當(dāng)心
5歲的小星星(化名),兩歲時(shí)只會(huì)叫媽媽,不會(huì)叫爸爸,別的也什么都不說(shuō)。在察覺(jué)出異常時(shí),媽媽本想帶著孩子去檢查,但是家里其他人勸說(shuō),有些孩子說(shuō)話早,有些說(shuō)話晚,等長(zhǎng)大就好了。
媽媽因此打消了去醫(yī)院的念頭,但后來(lái)上幼兒園,小星星仍只能說(shuō)幾個(gè)字,缺少主動(dòng)語(yǔ)言,與家人也沒(méi)有任何語(yǔ)言上的交流,要什么東西都是用手指或者拉著家人去拿。由于表達(dá)得不順暢,小星星一著急還會(huì)出現(xiàn)打人現(xiàn)象。
一家人帶著小星星在當(dāng)?shù)氐暮芏噌t(yī)院做治療,但是康復(fù)情況卻不盡人意,孩子一直不說(shuō)話,已經(jīng)成為全家人的心結(jié)。后來(lái),在朋友的推薦下來(lái)到了杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院。
經(jīng)過(guò)發(fā)育行為科資深專家龍美西主任的一系列問(wèn)診、評(píng)估,發(fā)現(xiàn)小星星語(yǔ)言能力在3歲左右水平,表達(dá)在構(gòu)句期,安坐能力一般、注意力欠佳,語(yǔ)音清晰度欠佳,診斷為語(yǔ)言發(fā)育障礙。
龍主任為小星星制定了個(gè)性化的“物理治療+中西醫(yī)結(jié)合治療+康復(fù)訓(xùn)練”康復(fù)方案。有針對(duì)性地對(duì)孩子進(jìn)行多感官訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練等,全面幫助小星星修復(fù)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
經(jīng)過(guò)5節(jié)課訓(xùn)練及家庭指導(dǎo),現(xiàn)孩子安坐能力可,注意力有較大進(jìn)步,語(yǔ)言理解及表達(dá)不斷在進(jìn)步。
語(yǔ)言發(fā)育遲緩的主要表現(xiàn)
語(yǔ)言發(fā)育遲緩是兒童語(yǔ)言障礙中發(fā)生的頻率最高的一類,它是指處于語(yǔ)言發(fā)展期間的兒童因各種原因所致,在預(yù)期的時(shí)期內(nèi)不能與普通兒童一樣用語(yǔ)言符號(hào)進(jìn)行語(yǔ)言理解、表達(dá)和交流。
那么,如何判斷孩子是否語(yǔ)言發(fā)育遲緩呢?龍美西主任表示,如果孩子出現(xiàn)以下情況,寶爸寶媽們就要注意了。
1.語(yǔ)言的輸入障礙
聽(tīng)理解困難,認(rèn)知障礙。
2.說(shuō)話晚
一般兒童在1歲左右開(kāi)始有意識(shí)說(shuō)話如“baba,mama”等,逐步開(kāi)始說(shuō)一些詞語(yǔ),但是語(yǔ)遲兒童超過(guò)了這個(gè)年齡甚至2-3歲還不會(huì)叫人,有些只會(huì)無(wú)意識(shí)的“咿呀”發(fā)音。
3.語(yǔ)言發(fā)育慢或出現(xiàn)停滯
有些兒童開(kāi)始說(shuō)話時(shí)間與正常兒童相似,但是語(yǔ)言發(fā)育速度比同齡兒童緩慢,甚至出現(xiàn)相對(duì)停滯或倒退現(xiàn)象,以前會(huì)叫人,現(xiàn)在不叫了。
4.詞匯量少,句子簡(jiǎn)單
有些兒童詞匯量少,不能組織詞匯為句子,句子簡(jiǎn)單、短,或語(yǔ)序錯(cuò)誤;在表達(dá)時(shí)多伴有較多的肢體語(yǔ)言;年齡較大的兒童只能用簡(jiǎn)單的句子表達(dá),說(shuō)話時(shí)漏詞,反復(fù)用某些短語(yǔ),重復(fù)部分或所有問(wèn)題。
5.溝通交流、遵循指令困難
難以理解他人語(yǔ)言,不聽(tīng)指令,不能組織表達(dá)自己的想法。
6.語(yǔ)言技能較低
具有一定的詞匯,也會(huì)用句子表達(dá),但是詞匯和語(yǔ)法應(yīng)用困難,明顯低于同齡兒童;常伴社交困難,行為問(wèn)題。
孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩怎么辦?
1.去除病因
若因聽(tīng)力、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病造成的語(yǔ)言發(fā)育落后,應(yīng)先治療這些疾病。
2.全面測(cè)評(píng)
給孩子做全面發(fā)展和語(yǔ)言能力測(cè)評(píng),找到孩子能力的近側(cè)發(fā)展區(qū)域的能力,必要時(shí)給予早期干預(yù)。
3.創(chuàng)造環(huán)境
創(chuàng)造豐富的語(yǔ)言環(huán)境,減少手機(jī)、平板等電子屏幕的接觸時(shí)間,多與其進(jìn)行語(yǔ)言交流,可通過(guò)游戲、講故事、讀兒歌、看圖畫(huà)書(shū)等方式,跟兒童邊說(shuō)邊玩。
4.語(yǔ)言訓(xùn)練
采取一對(duì)一的訓(xùn)練、小組課訓(xùn)練與家庭訓(xùn)練相結(jié)合的方式。語(yǔ)言訓(xùn)練要由淺入深、由易到難、循序漸進(jìn)地進(jìn)行,根據(jù)每個(gè)兒童的評(píng)價(jià)結(jié)果制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。
5. 個(gè)性化、小組課訓(xùn)練
通過(guò)全面的發(fā)育和語(yǔ)言評(píng)估,根據(jù)個(gè)體情況制定訓(xùn)練計(jì)劃,包括語(yǔ)音的理解、聽(tīng)覺(jué)記憶及聽(tīng)覺(jué)知覺(jué)訓(xùn)練、溝通交流訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練、游戲療法、口腔肌肉功能訓(xùn)練(咂唇,伸舌,鼓腮、吹氣、張閉嘴訓(xùn)練)等。
6. 家庭指導(dǎo)訓(xùn)練
與孩子多互動(dòng)交流,鼓勵(lì)兒童用動(dòng)作、手勢(shì)、姿勢(shì)、發(fā)聲作交流,促使兒童與他人交流,并迅速給予應(yīng)答。對(duì)兒童感興趣的物品和玩具,重復(fù)簡(jiǎn)單互動(dòng)并告知物體的名稱。在角色扮演的游戲中,教會(huì)兒童理解并使用生活用語(yǔ)。激起孩子說(shuō)話的欲望,培養(yǎng)說(shuō)話的自信心,讓孩子輕松學(xué)說(shuō)話。
1-2歲是孩子語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,大部分有語(yǔ)言障礙的孩子都是在這個(gè)時(shí)期被發(fā)現(xiàn)的。龍美西主任強(qiáng)調(diào),如果孩子到了兩歲仍不會(huì)開(kāi)口說(shuō)話,或者只會(huì)說(shuō)一些簡(jiǎn)單的詞,缺乏交流性的語(yǔ)言,一定要馬上重視起來(lái),及時(shí)的帶孩子到??漆t(yī)院看診。
杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院作為浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)康復(fù)合作研究基地,針對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥、口齒不清等兒童進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練教育,以理解訓(xùn)練為基礎(chǔ),康復(fù)治療師通過(guò)游戲、圖片、情景模擬等方式給孩子進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)治療,只要堅(jiān)持干預(yù),大部分孩子都能得到明顯改善。