杭州一家醫(yī)院對(duì)1554個(gè)哮喘患兒進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)——
部分患兒哮喘病根可能出在奶粉
不足3歲的以食物過(guò)敏為主,大于4歲的以吸入過(guò)敏為主
□通訊員 張穎穎 本報(bào)記者 何麗娜/文 黃昕/制圖
隨著氣溫不斷飆升,本周可能迎來(lái)春暖花開(kāi)的季節(jié)。而每年這個(gè)時(shí)候,過(guò)敏會(huì)成為兒科最常見(jiàn)的疾病。哪些物質(zhì)容易引起孩子的過(guò)敏?家長(zhǎng)又該如何及早做好預(yù)防?
昨天,我們對(duì)2012年1月至2013年1月期間,在杭州市一醫(yī)院就診的1554個(gè)哮喘患兒過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果作了分析。負(fù)責(zé)人盛文彬醫(yī)生介紹,3歲前的患兒以牛奶蛋白和雞蛋白過(guò)敏居多,4歲后的患兒以粉塵螨和屋塵螨過(guò)敏居多。
3歲以前哮喘患兒以食物過(guò)敏為主
702位年齡小于3歲的哮喘患兒,在市一醫(yī)院做過(guò)敏原體外檢測(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn)平均每個(gè)患兒有1.8項(xiàng)過(guò)敏原。
最容易導(dǎo)致過(guò)敏的過(guò)敏原依次是:牛奶蛋白(32.23%)、雞蛋白(30.39%)、屋塵螨(28.33%)、粉塵螨(23.21%)等,以食物過(guò)敏為主。
盛醫(yī)生曾接診過(guò)一位才3個(gè)多月大的嬰孩,未滿月時(shí)就開(kāi)始哮喘,整夜哭鬧不睡。身上還長(zhǎng)濕疹,從臉上一直蔓延到身上。“我們懷疑是奶粉過(guò)敏,抽血檢測(cè)后,果然證實(shí)沒(méi)有錯(cuò)。”
醫(yī)生們建議給孩子換喝深度水解奶粉,幫助吸收原本無(wú)法吸收的蛋白質(zhì)大分子,兩周后,哮喘和濕疹果然有了明顯好轉(zhuǎn)。
盛醫(yī)生說(shuō):“幾乎每天,我們都會(huì)碰上類(lèi)似的患兒。我們懷疑,這類(lèi)患兒越來(lái)越多,跟喝的奶粉很有關(guān)系。如果孩子的哮喘或濕疹癥狀久治不愈,建議家長(zhǎng)盡早帶孩子來(lái)醫(yī)院做過(guò)敏原檢測(cè),只要抽2毫升靜脈血就行,一周內(nèi)就能出結(jié)果。”
4歲以后哮喘患兒以吸入過(guò)敏為主
毛毛3周歲時(shí),細(xì)心的幼兒園老師觀察到,他老喜歡揉眼睛和鼻子,其實(shí)這是過(guò)敏性結(jié)膜炎和過(guò)敏性鼻炎的癥狀,但粗心的家長(zhǎng)并沒(méi)有引起重視。
一年后,毛毛又出現(xiàn)了反復(fù)咳嗽、活動(dòng)后呼吸困難等哮喘癥狀,爸爸媽媽這才急匆匆?guī)е⒆由厢t(yī)院。
做了皮膚點(diǎn)刺過(guò)敏原檢測(cè)后,得到的結(jié)果是塵螨過(guò)敏。近兩年來(lái),毛毛一直在做脫敏治療。
“脫敏治療只面向4歲以上的孩子,整個(gè)療程需要兩年半到三年,目前有近2000個(gè)哮喘患兒在接受我們的脫敏治療。”盛醫(yī)生說(shuō)。
去年有852個(gè)年齡大于4歲的哮喘患兒進(jìn)行過(guò)皮膚點(diǎn)刺的過(guò)敏原檢測(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn)平均每個(gè)患兒有2.62項(xiàng)過(guò)敏原。
引起該年齡段兒童哮喘的過(guò)敏原依次是:粉塵螨(74.92%)、屋塵螨(72.90%)、蟑螂(11.74%)、芒果(7.53%)、牛奶(7.53%)、雞蛋清(6.52%)等,以吸入過(guò)敏為主,所以更有必要進(jìn)行脫敏治療。
不同年齡段的兒童預(yù)防過(guò)敏各有側(cè)重
根據(jù)盛醫(yī)生對(duì)過(guò)去一年門(mén)診哮喘患兒的分析,按照3歲以下患兒以食物過(guò)敏為主、4歲以上患兒以吸入過(guò)敏為主的特點(diǎn),家長(zhǎng)在預(yù)防上也得各有側(cè)重。
對(duì)于食入性過(guò)敏患者的預(yù)防,應(yīng)盡量避免接觸或食用過(guò)敏食物。但對(duì)患哮喘的小嬰兒來(lái)說(shuō),要完全避免如雞蛋白、牛奶蛋白等主要的營(yíng)養(yǎng)蛋白確實(shí)不現(xiàn)實(shí),可以適當(dāng)增加碳水化合物和植物蛋白替代部分敏感蛋白,也可以使用腸道益生菌,增強(qiáng)患兒腸道的免疫耐受性。
而對(duì)于塵螨等吸入性過(guò)敏患兒的預(yù)防,要注意降低室內(nèi)濕度,保持室內(nèi)濕度在50%以下,可通過(guò)使用高效能除濕機(jī)或冷氣機(jī)來(lái)降低室內(nèi)濕度。
其次可移除地毯、厚窗、坐墊及彈簧床等,因這些物品易蓄積皮屑和保留水分,是塵螨生長(zhǎng)的溫床;針對(duì)無(wú)法移除的彈簧床可使用防螨套;寢具至少每周用55℃以上的熱水清洗,可殺死塵螨及去除其致敏物質(zhì)。
來(lái)源:今日早報(bào)