什么是秋季腹瀉？
秋季腹瀉，顧名思義，發(fā)生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒后，常常出現(xiàn)拉肚子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達(dá)十幾次。
秋季腹瀉是一種自限性疾病，一般無(wú)特效藥治療，多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。在很多缺醫(yī)藥的貧窮地區(qū)，不用藥物治療，只是靠口服補(bǔ)液，絕大多數(shù)的患兒也能痊愈。問題在于當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí)，如果補(bǔ)液不及時(shí)，很快出現(xiàn)脫水，其后果就比較嚴(yán)重。
腹瀉是因?yàn)槲改c道功能不好，跟腸道菌群失衡有關(guān)，建議食用易消化的流質(zhì)食物，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。
秋季腹瀉的癥狀
?。?）起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱（常見于病程初期），一般為低熱，很少高熱；
?。?）大便次數(shù)增多，每日10次左右，大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉，大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣，帶少許粘液或膿血，無(wú)腥臭味；
（3）半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期，一般不超過(guò)3天。
?。?）腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安；
?。?）病程有自限性，病程一般5-7天，營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者，腹瀉的時(shí)間可能更長(zhǎng)。
秋季腹瀉的原因
1、消化系統(tǒng)不成熟：嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，酶的活性較差，但營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)又高，腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng)，如過(guò)多地加喂淀粉類、脂肪類食物，導(dǎo)致成分改變，或者一次進(jìn)食過(guò)多等，都可引起消化功能的紊亂，導(dǎo)致腹瀉。
2、免疫功能不成熟：嬰幼兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未成熟，調(diào)節(jié)機(jī)能較差，免疫功能也不夠成熟，當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后，易造成腹瀉。
3、輪狀病毒感染：嬰兒秋季腹瀉主要由于輪狀病毒感染所引起（致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入寶寶消化道），這種情況多發(fā)生于人工喂養(yǎng)兒，喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或食物如不經(jīng)過(guò)消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通過(guò)呼吸道或水源感染，這種情況多發(fā)生在8—12月，以10—11月份為最高峰。
4、溫差大：秋季氣溫變化大，忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。
秋季腹瀉怎么辦
1、嚴(yán)重腹瀉有脫水癥狀的患兒應(yīng)及時(shí)到兒童醫(yī)院診治，必要時(shí)應(yīng)住院或輸液治療；
2、飲食方面不必嚴(yán)格禁食，可以適當(dāng)減少喂奶次數(shù)，喂食糖鹽水，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；
3、患兒恢復(fù)飲食時(shí)，可喂飲米湯或稀釋的牛奶，逐步恢復(fù)到正常飲食；
4、秋季腹瀉病程中的患兒應(yīng)休息，避免去托兒所和其他公共場(chǎng)所，以免傳染；
5、腹瀉患兒要做好隔離，防止交叉感染，保持清潔，避免繼發(fā)感染。
秋季腹瀉的治療
小兒患秋季腹瀉后合理飲食和適當(dāng)用藥，可縮短病程，很快恢復(fù)，則對(duì)小兒健康影響不大。如果處理不當(dāng)，常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者危及患兒生命；或者導(dǎo)致病情遷延，造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良，影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育。所以，家長(zhǎng)有必要了解掌握一些小兒腹瀉的家庭治療護(hù)理方法。
腹瀉病的治療原則
①預(yù)防脫水；②糾正脫水；③繼續(xù)飲食；④合理用藥。根據(jù)以上原則，病情輕、無(wú)明顯脫水的患兒在家庭治療，可采取以下措施。重癥需到醫(yī)院治療。
1、患兒口服足夠的液體以預(yù)防脫水。
可選用以下液體：
（1）米湯加鹽溶液：配制方法：米湯500ml（1斤裝酒瓶）+細(xì)鹽1。75g（一平啤酒瓶蓋的一半）；或炒米粉25g（約兩滿瓷湯勺）+細(xì)鹽1。75g（一平啤酒瓶蓋的一半）+水500ml煮2—3分鐘。預(yù)防脫水：首先給20—40ml/kg，少量多次口服，4小時(shí)內(nèi)服完，以后隨時(shí)口服，能喝多少給多少。
（2）糖鹽水：配制方法：白開水500ml（1斤裝酒瓶）+蔗糖10g（2小勺）+細(xì)鹽1。75g（一平啤酒瓶蓋的一半）。劑量服法同上。
?。?）口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液（新生兒慎用），年齡〈2歲，每天應(yīng)提供ORS液500ml；年齡2—10歲，每天應(yīng)提供ORS液1000ml；年齡〉10歲，ORS液能喝多少給多少，每天應(yīng)提供ORS液2000ml。宜少量多次喂服，2歲以下的患兒每1—2分鐘喂1小勺約5ml；大一點(diǎn)的患兒可以用杯子直接喝。如果患兒嘔吐，停10分鐘后再慢慢給患兒喂服（每2—3分鐘喂一勺）；若ORS液用完之后腹瀉還不停止，則喂患兒一些上述原則中所提到的液體或看醫(yī)生。
2、給患兒足夠的食物以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良
母乳喂養(yǎng)的患兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，可適當(dāng)延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間。如患兒不是母乳喂養(yǎng)，年齡在6個(gè)月以內(nèi)，可用患兒日常食用的奶或奶制品繼續(xù)喂養(yǎng)，用牛奶（或羊奶）加等量米湯或水稀釋，腹瀉好轉(zhuǎn)后漸恢復(fù)正常飲食，或用酸奶，也可用奶-谷類混合物，有條件者可更換為不含乳糖的奶粉。如患兒年齡在6個(gè)月以上，給已經(jīng)習(xí)慣的平常飲食，如粥、面條或爛飯、蔬菜、魚或肉末等，需由少到多。可給適量新鮮水果汁或水果以補(bǔ)充鉀。這些食物要很好烹調(diào)、研磨或搗碎使之容易消化。年長(zhǎng)兒則可進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富容易消化的食物。避免油膩的食物
3、可選用的藥物：
①微生態(tài)調(diào)節(jié)制劑：目的在于恢復(fù)腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞鏈球菌等。②腸粘膜保護(hù)制劑：吸附病原體，維持腸細(xì)胞正常吸收與分泌功能；與腸道粘液糖蛋白的相互作用，增強(qiáng)其屏障作用，以阻止病原微生物的攻擊。如思密達(dá)。
4、如果患兒3天不見好轉(zhuǎn)，或3天內(nèi)出現(xiàn)下列任何一種癥狀，應(yīng)找醫(yī)生診治：
腹瀉次數(shù)和量增加；不能正常飲食；頻繁嘔吐；發(fā)熱；明顯口渴；糞便帶血。
秋季腹瀉的預(yù)防
1、提倡母乳喂養(yǎng)，避免在夏季斷乳，改變飲食種類。適時(shí)適量添加輔食，合理喂養(yǎng)，乳食勿過(guò)飽，勿進(jìn)難消化食物；
2、講究飲食衛(wèi)生，飯前便后要洗手，食具要消毒；
3、注意氣候變化，及時(shí)添減衣被，避免受暑或著涼；
4、做好腹瀉患者的隔離治療及糞便消毒；
5、避免長(zhǎng)期濫用抗生素，防止菌群失調(diào)而導(dǎo)致的腸炎；
6、病室空氣新鮮流通，溫度要適宜；
7、對(duì)感染性腹瀉患兒要注意消毒隔離；
8、控制飲食，適當(dāng)減少乳食，頻繁嘔吐者應(yīng)禁食8—12小時(shí)，隨病情好轉(zhuǎn)，逐漸恢復(fù)少量易消化的食物。初愈后應(yīng)注意調(diào)攝飲食。
秋季腹瀉的護(hù)理
給患兒足夠的食物以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良病情輕者或重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓勵(lì)其進(jìn)食。急性期可減少哺乳的次數(shù)，縮短每次哺乳時(shí)間，可吃牛奶加等量米湯等。病情較重伴脫水者應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就診?；純籂I(yíng)養(yǎng)好轉(zhuǎn)后逐步恢復(fù)飲食，進(jìn)食須由少到多，由稀到濃地循序漸進(jìn)。
腹部保暖秋季氣候漸涼，腹瀉寶寶腸蠕動(dòng)本已增快，如腹部再受涼則腸蠕動(dòng)更快，將加重腹瀉。父母可適當(dāng)?shù)赜脽崴鼘?duì)寶寶腹部進(jìn)行熱敷，也可幫寶寶揉肚子以緩解其疼痛。
生活用品消毒患兒用過(guò)的東西要及時(shí)洗滌并進(jìn)行消毒處理，以免反復(fù)交叉感染。寶寶的玩具也應(yīng)該經(jīng)常消毒。對(duì)寶寶的飲食用具，如奶瓶、湯勺等，在每次用前和用完后都應(yīng)該用開水洗燙，最好每天煮沸消毒一次。
保持肛門清潔每次大便后都要用溫水擦洗干凈，嬰兒要及時(shí)更換尿布。
秋季腹瀉的飲食調(diào)節(jié)
母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意飲食調(diào)配，不宜過(guò)多或過(guò)早喂給米糊或粥食等食品，以免發(fā)生碳水化合物消化不良及影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育，初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足，可吃牛奶或豆?jié){補(bǔ)充，無(wú)論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋，以利于消化和吸收；食欲不振時(shí)，不宜強(qiáng)制進(jìn)食。
增強(qiáng)體質(zhì)
平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng)，提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力，注意小兒體格鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力，避免感染各種疾病。
避免不良刺激
小兒日常生活中應(yīng)防止過(guò)度疲勞、驚嚇或精神過(guò)度緊張。這些都有可能導(dǎo)致小兒腹瀉。
請(qǐng)勿濫用抗生素
實(shí)際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致，或者由于飲食不當(dāng)引起。對(duì)這些原因引起的腹瀉，抗菌藥物不但無(wú)效，反而會(huì)殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。
小兒秋季腹瀉食譜
1、脫脂酸牛奶：100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升，或85%乳酸10滴。牛奶經(jīng)乳酸桿菌發(fā)酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖，適用于腹瀉患兒子。
2、蘋果泥：蘋果切塊，搗成果泥后食用。蘋果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收斂作用，適宜于小兒腹瀉癥。
3、淮山藥粥：梗米50克，淮山藥細(xì)粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。對(duì)遷延性、慢性腹瀉有效。
4、胡蘿卜山楂煎：鮮胡蘿卜2個(gè)，炒山楂15克，紅糖適量，水煎服。每天服數(shù)次，連服2—3天，對(duì)傷食腹瀉有效。
5、苡米仁雞金粥：生苡仁米30克，雞內(nèi)金1個(gè)，粳米25克，同煮成粥?；純菏持欣麧窠∥赶车墓π?。