超聲波產(chǎn)前診斷這是一種最常見的產(chǎn)前診斷手段,尤其是近年來采用了先進的B型超聲波掃描儀,使診斷水平有了很大提高。它的優(yōu)點是無痛苦、快速(半小時以內(nèi))、可以反復(fù)檢查等。對明顯的肢體畸形、無腦兒、胎兒內(nèi)臟畸形、胚胎發(fā)育異常、小頭畸形以及羊膜腔穿刺時的胎盤定位,具有很高的診斷價值。
羊膜腔穿刺羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷,以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進行羊水細胞和生物化學(xué)方面的檢查。
X射線檢查眾所周知X射線對胎兒有一定的損傷,但這主要是在妊娠早期。開展超聲波檢查以后,X射線檢查已很少用于產(chǎn)前診斷了。但X射線檢查在觀察胎兒的骨骼發(fā)育方面具有其他檢查手段所不可替代的優(yōu)點。在妊娠晚期,醫(yī)生懷疑胎兒骨骼發(fā)育異常時,往往需要用到這一檢查手段。
絨毛細胞檢查絨毛細胞檢查是近些年發(fā)展起來的一項新的產(chǎn)前診斷技術(shù)。它主要用一根細細的塑料管或金屬管,通過孕婦的子宮口,沿子宮壁入內(nèi),吸取少量絨毛進行細胞學(xué)檢查。懷孕40-70天時,胚泡周圍布滿絨毛,是進行檢查的最佳時間,比羊膜腔穿刺的最佳時間(第16-20周)要早得多,其意義當(dāng)然就大多了。目前它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常,其準(zhǔn)確性很高,國內(nèi)已開始逐步推廣使用。
胎兒鏡檢查這是一項技術(shù)性較強的產(chǎn)前診斷項目。一般在懷孕第15-20周時進行檢查。用超聲波定位后,經(jīng)過局部麻醉作一腹部小切口,將此鏡插入羊膜囊,可以直接觀察胎兒的外形、性別,判斷有無畸形,進行皮膚活檢或從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標(biāo)本。能對胎兒的某些遺傳性代謝疾病、血液病進行產(chǎn)前診斷。
綜上所述,對于可能有異常的胎兒進行產(chǎn)前診斷是優(yōu)生的一項重要措施。其可能發(fā)生的副作用與生出異常兒的風(fēng)險相比,顯然是微不足道的,孕婦和家屬應(yīng)正確認識這些檢查技術(shù),接受檢查,千萬不要因為某些不必要的疑慮而失去產(chǎn)前診斷的最佳時機。