兒童要不要接種肺炎疫苗？
5歲以下可考慮 5歲以上沒必要
2012-04-25
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■“全國兒童預(yù)防接種日”特別報(bào)道 記者 張姝 葛丹娣
通訊員 張穎穎 嚴(yán)敏 杜漸
4月25日是第27個(gè)全國兒童預(yù)防接種日，今年的宣傳主題是“接種疫苗，家庭有責(zé)”。
杭州市疾控中心免疫規(guī)劃所所長(zhǎng)許二萍說，國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施以來，杭州市已連續(xù)32年無白喉病例；連續(xù)20年未發(fā)現(xiàn)小兒麻痹癥；百日咳從歷史最高位即1957年的400/10萬，下降到2011年的0.67/10萬；麻疹從1959年的2500/10萬，下降到2011年的1.33/10萬；乙腦從1968年的50/10萬，下降到2011年的0.069/10萬；流腦從1966年的500/10萬，下降到2011年無病例發(fā)生；新生兒破傷風(fēng)也大大降低，2011年發(fā)病率為0.046/10萬。
從這些數(shù)字也可以看出，國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的實(shí)施實(shí)實(shí)在在地造福了許多人。
肺炎疫苗在發(fā)達(dá)國家
屬免費(fèi)接種項(xiàng)目
除了國家規(guī)定必須要打的疫苗（即第一類疫苗，免費(fèi)接種）外，目前還有許多自費(fèi)疫苗，即第二類疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等。昨天也有家長(zhǎng)來電問，這些自費(fèi)疫苗究竟要不要打？
昨天，我們也咨詢了疾控專家和一些醫(yī)院的兒科醫(yī)生。一圈問下來，總的一個(gè)觀點(diǎn)是，從大概率事件上講，打比不打要好，但具體到某個(gè)小孩就不一定了。如果你家孩子身體很棒，很少生病，那可能就沒必要打。而如果你家孩子體質(zhì)差，動(dòng)不動(dòng)就感冒發(fā)燒生病，那可能還是打一下更好。
以肺炎疫苗為例。
根據(jù)2011年世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，肺炎是5歲以下兒童的頭號(hào)殺手，每年造成全球約200萬名5歲以下兒童死亡。杭州每年也有一些孩子因肺炎死亡的。像去年年底今年年初時(shí)，杭州生肺炎的小孩非常多，醫(yī)院里人滿為患，許多肺炎小病人需住院治療，但一些大醫(yī)院床位非常緊張，醫(yī)生開出住院通知單，孩子要等兩三天甚至一個(gè)星期才能住進(jìn)去，可肺炎是個(gè)急病，這個(gè)等待過程讓許多家長(zhǎng)痛苦萬分。
那么接種肺炎疫苗到底能不能預(yù)防肺炎呢？
省人民醫(yī)院兒科主任羅曉明主任醫(yī)師說，“接種疫苗是預(yù)防肺炎的有效手段，尤其是那些抵抗力較差的嬰幼兒和體質(zhì)虛弱的老年人。”
浙江省疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防所所長(zhǎng)陳恩富說，肺炎疫苗在我們國家還屬于自費(fèi)項(xiàng)目，但在西方發(fā)達(dá)國家，肺炎疫苗屬于第一類疫苗，列入政府免疫接種計(jì)劃，由政府免費(fèi)向市民提供。
肺炎疫苗適合5歲以下幼兒
超過5歲就不建議打了
陳所長(zhǎng)說，目前，我國的肺炎疫苗主要有兩種，一種是7價(jià)疫苗，一種是23價(jià)疫苗，都是針對(duì)肺炎鏈球菌的疫苗。7價(jià)疫苗適合3歲以內(nèi)的孩子接種，孩子在2個(gè)半月或3個(gè)月的時(shí)候就可以開始接種，一共要打4針。23價(jià)疫苗適合3-5歲的孩子，以及65歲以上抵抗力較差，尤其是患有肺炎、支氣管炎的老年人，只要打一針就夠了。
“5歲以后的孩子就不建議打了，那時(shí)，隨著他們自身免疫力的提高，患肺炎的幾率會(huì)下降，打了效果也不明顯。”
肺炎疫苗的有效保護(hù)期有多久？
陳所長(zhǎng)說，這要看個(gè)人的免疫力，一般來說，維持到孩子5歲都是沒有問題的。成人接種疫苗后的保護(hù)抗體水平至少可以保持5年。5年后是否需要再接種，依個(gè)人體質(zhì)而定。
接種肺炎疫苗后，是不是就不會(huì)得肺炎了？
不是的。接種肺炎疫苗可以減少得肺炎的死亡風(fēng)險(xiǎn)，但不能預(yù)防所有肺炎。
“引起肺炎的病毒有很多，除了肺炎鏈球菌，還有其他很多病毒，但我們不可能把所有類型的疫苗都打一遍。”陳所長(zhǎng)說。
目前肺炎鏈球菌引起的肺炎，占小兒肺炎的比重約60%-70%。也就是說，如果接種了肺炎疫苗，你家小孩得肺炎的概率可能會(huì)減少60%-70%。
來源：都市快報(bào)