二胎間隔多久生最好? 至少兩年!
在中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)等機(jī)構(gòu)舉辦的“關(guān)愛(ài)至伊·孕育未來(lái)”會(huì)上,中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員、上海市計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)所所長(zhǎng)程利南教授建議,相鄰兩胎妊娠間隔至少是兩年。
老大和老二最好隔2-3年
“二孩政策放開(kāi)后,很多人認(rèn)為計(jì)劃生育沒(méi)用了,其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的觀(guān)點(diǎn)。” 程利南教授說(shuō),沒(méi)有計(jì)劃的生育會(huì)增加高危妊娠、早產(chǎn)兒、先天性發(fā)育不全嬰兒甚至產(chǎn)婦死亡的數(shù)量。
大量臨床研究表明,兩次相鄰妊娠間隔在2-3年,低出生體重、早產(chǎn)、小于胎齡兒發(fā)生率最低。當(dāng)產(chǎn)后再次妊娠間隔在6個(gè)月以?xún)?nèi),上述不良妊娠發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)提高了30%-90%,妊娠間隔在6個(gè)月內(nèi),自然流產(chǎn)和死亡的風(fēng)險(xiǎn)是間隔在兩年以上的3.3倍。過(guò)短的妊娠間隔也會(huì)導(dǎo)致母親圍產(chǎn)期的發(fā)病率和死亡率上升。
程利南教授介紹,從臨床觀(guān)察看,現(xiàn)在生二胎意愿最強(qiáng)烈的是35-40歲的女性,已過(guò)了最佳生育年齡段,屬于高齡孕產(chǎn)婦,準(zhǔn)備生孩子之前最好到醫(yī)院去做個(gè)孕前檢查。從醫(yī)學(xué)角度講,年齡超過(guò)35歲,受孕能力會(huì)直線(xiàn)下降,胚胎停育、自然流產(chǎn)、出生缺陷的概率也要比年輕人高很多。比如30歲以下孕婦的孩子患唐氏綜合征的比例是1:900左右,45歲孕婦所生的孩子患病比例就高達(dá)1:30左右。
產(chǎn)后45天就應(yīng)采取母乳期避孕
我國(guó)是全世界高剖宮產(chǎn)率國(guó)家之一,“我經(jīng)常給產(chǎn)科大夫說(shuō),如果不想碰到非常兇險(xiǎn)的產(chǎn)前產(chǎn)后大出血病人和子宮破裂病人,就要做好產(chǎn)后的避孕教育。”程利南教授介紹,產(chǎn)后避孕一直是婦女避孕最薄弱的環(huán)節(jié)。
受傳統(tǒng)觀(guān)念的影響,很多人認(rèn)為哺乳期和閉經(jīng)期不容易懷孕,由此導(dǎo)致的產(chǎn)后近期意外妊娠,給產(chǎn)婦和新生兒都造成了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。程利南教授說(shuō),我國(guó)純母乳喂養(yǎng)比率比較小,產(chǎn)婦身體一般會(huì)恢復(fù)得很好,平均時(shí)間大概45天就會(huì)來(lái)月經(jīng),如果不避孕就難免意外懷孕。“在計(jì)劃生育科門(mén)診,有的病人才剖宮產(chǎn)六個(gè)月,肚子里又懷了三個(gè)半月,只好終止妊娠。做這種高危手術(shù),大夫的手也要抖的,如果繼續(xù)懷孕,胎盤(pán)太薄且容易造成原傷口撕裂、子宮出血等問(wèn)題,后果更可怕。”
程利南教授提醒說(shuō),生健康寶寶的前提是要確保孕婦、胎兒都健康,懷第二胎的時(shí)間和第一胎相隔2年以上,可避免32%的孕產(chǎn)婦死亡和10%的兒童死亡。