各位準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸們，你們有聽說過胎兒宮內(nèi)窘迫這個病嗎？我懷孕也已經(jīng)有好幾個月了，以前也真的是很少有機會接觸有關(guān)孕婦的或者是關(guān)于胎兒的一些知識，但是自從懷孕以后，我還是非常注重在這方面的知識補充的，畢竟作為孕婦自己要懂得如何照顧自己啊，要知道一些孕婦應(yīng)該知道的事情啊，老師麻煩婆婆和媽媽也挺不好意思的，也不能什么都去問她們啊。這個胎兒宮內(nèi)窘迫我就不明白，胎兒在宮內(nèi)怎么就窘迫了呢？所以我去查找了一些資料，現(xiàn)在和你分享！
胎兒宮內(nèi)窘迫
胎兒宮內(nèi)窘迫的治療護理方法
一、胎兒宮內(nèi)窘迫一般性處理
1、左側(cè)臥位 妊娠后期或臨產(chǎn)后，產(chǎn)婦取仰臥位時，子宮壓迫腹主動脈下腔靜脈或盆腔血管可引起仰臥位正常血容量低血壓綜合征。約5%接近或已足月孕婦可有此并發(fā)癥，而出現(xiàn)休克癥狀。因子宮-胎盤灌注量減少；胎心率可有不同程度的心動過緩、晚期減速等變化。當(dāng)產(chǎn)婦改為左或右側(cè)半臥位時，上述情況漸趨消失。
2、吸O2提高母血O2含量以改善胎兒氧供應(yīng) 常用的鼻導(dǎo)管插入供氧，達不到要求，最好應(yīng)用面罩輸入，每分鐘流量為10立升的純氧，可使胎兒血PO2自20mmHg(2.7kpa)升高至25mmHg(3.3kPa).
3、減輕宮縮 處理胎兒窘迫的目的在于減輕對胎兒的壓力和恢復(fù)絨毛間隙及臍血管血流量，以改善胎兒血氧供應(yīng)。在滴注催產(chǎn)素時如出現(xiàn)胎心率異常或/和出現(xiàn)胎兒酸中毒時，應(yīng)調(diào)慢滴速以減少進量或考慮停止滴注。近有報道應(yīng)用β-交感神經(jīng)受體興奮劑來抑制自發(fā)性過強宮縮，從而減輕其不良后果。
4、葡萄糖及碳酸氫鈉的應(yīng)用 葡萄糖雖不能很快通過胎盤，但可以預(yù)防母親發(fā)生代謝性酸中毒，10%的葡萄糖溶液經(jīng)靜脈滴注，150ml/h可以供給15g葡萄糖，相當(dāng)于251.2KJ/h(60Cal/h).碳酸氫鈉雖可通過胎盤屏障，但其速度甚慢，不適于治療胎兒宮內(nèi)窘迫。實驗證明，給母羊注射碳酸氫鈉可引起胎血pH下降?？赡苁悄阁w紅細(xì)胞與碳酸氫鈉緩沖后，血PCO2增高，CO2很快進入胎兒，使胎血pH下降。
注意，做好定期產(chǎn)前檢查，尤其是孕晚期十分重要。它可隨時發(fā)現(xiàn)母親、胎兒的異常情況，如妊高征，糖尿病，妊娠合并心臟病等，瞭解胎兒發(fā)育情況，胎盤部位及功能，羊水量等，從而能夠在產(chǎn)前進行積極的治療或處理，防止胎兒宮內(nèi)窘迫或進行積極治療。
二、胎兒宮內(nèi)窘迫的分娩問題 在采用上述治療措施的同時應(yīng)積極分析胎兒宮內(nèi)窘迫的原因，根據(jù)病史及臨床現(xiàn)象判斷胎兒窘迫程度，結(jié)合產(chǎn)科情況以決定相應(yīng)的措施。30分鐘內(nèi)胎心率未見改善，則應(yīng)及早結(jié)束分娩。以減少新生兒死亡率。
三、對慢性胎兒宮內(nèi)窘迫孕婦的處理 主要根據(jù)病情嚴(yán)重情況及胎兒成熟程度來決定終止高危妊娠的最好時機。如果有高危因素存在，例如妊娠高血壓綜合征、過期妊娠、糖尿病、心臟及腎臟疾患等，應(yīng)該綜合考慮胎兒成熟度，胎兒胎盤功能和胎兒宮內(nèi)情況等三方面情況，結(jié)合孕婦并發(fā)癥的高危因素疾患，決定適當(dāng)?shù)膶δ笅刖欣臅r間，來進行引產(chǎn)和計劃分娩。
對胎兒有極大危險性的妊娠，如嚴(yán)重妊娠高血壓綜合征、嚴(yán)重糖尿病患者、妊娠合并慢性腎炎，一般在孕37～38周中止妊娠。注意正確判斷胎兒成熟程度是決定是否引產(chǎn)的先決條件，胎兒不成熟易發(fā)生肺透明膜病變。
現(xiàn)在大家知道胎兒宮內(nèi)窘迫的治療護理方法了吧！