寶寶過(guò)敏比較常見(jiàn),并且很多時(shí)候,過(guò)敏和食物關(guān)系緊密。經(jīng)常有寶媽向我們?cè)儐?wèn),如何添加輔食才不易過(guò)敏。那就專(zhuān)門(mén)聊一下這個(gè)話(huà)題。
什么是食物過(guò)敏?
食物過(guò)敏發(fā)生的時(shí)候,說(shuō)明體內(nèi)的免疫系統(tǒng)就已經(jīng)混亂了,它把這些無(wú)害的食物中的蛋白質(zhì)當(dāng)作敵人,并觸發(fā)反應(yīng)進(jìn)行攻擊,最后在身體各個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng)??赡茉谶M(jìn)食后幾分鐘就出現(xiàn)了,也可能是之后的幾個(gè)小時(shí),甚至幾天后才發(fā)生,嚴(yán)重程度也各不相同。
有些水果蔬菜,在生吃的時(shí)候會(huì)過(guò)敏,煮熟之后就不會(huì)了。而大豆油、花生油、芝麻油等食物,可能有時(shí)候過(guò)敏,有時(shí)候不過(guò)敏,這和他的加工方式有關(guān)。最常見(jiàn)的過(guò)敏食物有:牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、大豆、小麥、魚(yú)類(lèi)和貝類(lèi)等八種。
如何判定寶寶有食物過(guò)敏?
食物過(guò)敏具有一定的遺傳性,也就是說(shuō),如果家庭成員有過(guò)敏的情況,那么寶寶發(fā)生食物過(guò)敏的可能性就會(huì)增加。另外患有濕疹的寶寶發(fā)生食物過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。如果濕疹非常嚴(yán)重,那么在3個(gè)月之前發(fā)生食物(牛奶)過(guò)敏的可能會(huì)很大。所以對(duì)于濕疹的寶寶來(lái)說(shuō),媽媽要做的是觀(guān)察是否對(duì)某種食物過(guò)敏,而不是在未確定過(guò)敏的情況下就盲目的忌口。
食物過(guò)敏的反應(yīng)嚴(yán)重程度不同,可能很輕微,只是出現(xiàn)皮膚發(fā)癢,也可能?chē)?yán)重到危及生命。但幸運(yùn)的是,那些嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)在小寶寶是非常罕見(jiàn)的,更多的是那些青少年,所以寶媽也不必過(guò)于擔(dān)心。常見(jiàn)的反應(yīng)有以下情況:
一般輕度至中度的癥狀通常影響皮膚、呼吸系統(tǒng)和腸道,表現(xiàn)為:滿(mǎn)臉通紅,出現(xiàn)蕁麻疹,嘴巴、眼睛、舌頭周?chē)霈F(xiàn)紅色和發(fā)癢的皮疹,這種情況也可能遍及整個(gè)身體;嘴唇、眼睛可能出現(xiàn)輕度的腫脹,比如大嘴唇;流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、流眼淚;惡心、嘔吐、腹部絞痛和腹瀉;嘴巴和喉嚨沙啞或者發(fā)癢等。
嚴(yán)重的過(guò)敏癥狀需要及時(shí)就診,表現(xiàn)為:喘息和胸悶,類(lèi)似哮喘的嚴(yán)重發(fā)作;舌頭和喉嚨出現(xiàn)腫脹,咳嗽和聲音嘶??;血壓突然下降導(dǎo)致休克;頭暈、混亂、崩潰,意識(shí)喪失甚至昏迷。
有時(shí)候?qū)殞毎l(fā)生食物過(guò)敏,媽媽可能很難察覺(jué)到,因?yàn)橛袝r(shí)候這種反應(yīng)是遲發(fā)性的,可能造成一些慢性癥狀,比如濕疹、食管反流、腸絞痛、生長(zhǎng)發(fā)育不良、腹瀉或者便秘。如果去除一些過(guò)敏的食物,寶寶就能恢復(fù)。
有些情況不屬于食物過(guò)敏
有些食物本身就具有刺激性,比如酸橙汁、草莓等,吃完后會(huì)覺(jué)得口唇紅腫,有皮疹的癢感;進(jìn)食了變質(zhì)或者未煮熟的食物,導(dǎo)致的中毒性腹瀉;攝入過(guò)多果汁中的糖導(dǎo)致的腹瀉等,這些都不屬于食物過(guò)敏。另外,最常見(jiàn)的乳糖不耐受,也會(huì)讓人感到腹脹、腹瀉,但這是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏了乳糖酶,導(dǎo)致牛奶中的乳糖不能被消化,跟過(guò)敏反應(yīng)沒(méi)有任何關(guān)系,所以也不屬于食物過(guò)敏。
寶寶食物過(guò)敏怎么辦?
如果確定了寶寶對(duì)某種食物過(guò)敏,主要的辦法就是避免吃引起過(guò)敏的食物,不僅僅是在家里要除掉這種東西,如果去朋友家做客,去餐廳吃飯等,都要提前聲明,以免誤食發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。如果孩子已經(jīng)開(kāi)始上幼兒園,那么跟相關(guān)人員進(jìn)行溝通也是非常有必要的。
另外,在購(gòu)買(mǎi)食品的時(shí)候,要注意查看成分標(biāo)簽,確定其中是否含有過(guò)敏的成分。正規(guī)的食品包裝上,都會(huì)用對(duì)容易引起過(guò)敏的食物進(jìn)行標(biāo)注,比如牛奶、雞蛋、小麥、大豆、花生、堅(jiān)果等,即便有些時(shí)候這些食物添加的量非常少。也有一些商品會(huì)標(biāo)注一些警示性聲明,如“可能含有”等,面對(duì)這些不確定的食物時(shí),還是安全起見(jiàn)避免進(jìn)食為好。
孩子食物過(guò)敏,難免會(huì)受到一些限制,寶媽可能會(huì)擔(dān)心“寶寶能吃的食物太少了,會(huì)不會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良?”孩子正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,如果飲食結(jié)構(gòu)不合理,有可能造成營(yíng)養(yǎng)缺失,影響發(fā)育。比如牛奶過(guò)敏的寶寶,奶制品是最佳的補(bǔ)鈣食品,如果寶寶禁止攝入牛奶,可能引起缺鈣,影響生長(zhǎng)。但是寶媽不要只想著牛奶不能吃,而是要想寶寶還有很多其他的食物可以吃,比如完全水解奶粉,大一些的孩子通過(guò)多攝入綠葉蔬菜、豆制品等都可以起到補(bǔ)鈣的作用,也可以服用適量的鈣制劑來(lái)滿(mǎn)足身體對(duì)鈣的需要。所以寶媽需要轉(zhuǎn)變一個(gè)觀(guān)念,寶寶只是對(duì)某種食物過(guò)敏,還有很多食物是不過(guò)敏可以吃。另外,也建議能夠定期的和營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行溝通,進(jìn)行合理的食物替代,來(lái)滿(mǎn)足身體需要的各種營(yíng)養(yǎng)素。
食物過(guò)敏目前沒(méi)有任何可以根治的方法,但幸運(yùn)的是,隨著孩子逐漸長(zhǎng)大,免疫系統(tǒng)逐漸成熟,過(guò)敏反應(yīng)可能就會(huì)消失了。據(jù)估計(jì),大約80%-90%的兒童在5歲的時(shí)候,對(duì)雞蛋、牛奶、小麥、大豆的過(guò)敏會(huì)自動(dòng)消失,當(dāng)然,也有一些孩子對(duì)這些食物永遠(yuǎn)都過(guò)敏。而對(duì)花生或魚(yú)類(lèi)過(guò)敏的孩子,沒(méi)有這么幸運(yùn),就很難轉(zhuǎn)變了。
如何添加輔食不易過(guò)敏?
在過(guò)去的預(yù)防食物過(guò)敏的指南中,建議延遲添加那些容易過(guò)敏的食物,比如雞蛋、花生等,但新的研究表明:延遲這些食物的添加,并不能降低過(guò)敏,反而提高了食物過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。所以,目前的建議是在寶寶4-6個(gè)月開(kāi)始添加輔食的時(shí)候,正常添加這些容易過(guò)敏的食物,如雞蛋、奶制品和小麥制品,但生雞蛋絕對(duì)是不推薦的。有研究表明,有過(guò)敏性家族史的寶寶,在8個(gè)月之前食用煮熟的雞蛋,可以降低雞蛋過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,如果已經(jīng)確定對(duì)雞蛋或者其他食物有過(guò)敏,就要咨詢(xún)醫(yī)生了,根據(jù)他給出的方法進(jìn)行添加。另外,合理的添加輔食也非常的重要。
輔食的添加從單一的、不易過(guò)敏的食物開(kāi)始,如米粉、蔬菜、水果等,當(dāng)這些食物不過(guò)敏后,再添加容易過(guò)敏的食物,如雞蛋、大豆、花生等
但是,如果你的寶寶有嚴(yán)重濕疹或雞蛋過(guò)敏(或兩者都有),那么寶寶應(yīng)該在4-6個(gè)月大的時(shí)候,就接受含有花生的輔食,這會(huì)大幅度降低孩子以后對(duì)花生過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)
每次只添加一種新的食物,每種新的食物要觀(guān)察3-5天
選擇合適的時(shí)間添加新的食物,比如在上午添加,可以有一天的時(shí)間來(lái)觀(guān)察過(guò)敏反應(yīng);另外,盡量在家里嘗試新的食物,這樣也更加利于觀(guān)察
每次添加的食物的量要少,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)后再逐漸增加數(shù)量。
除此之外,也有研究表明,母乳喂養(yǎng)可以降低過(guò)敏性疾病的發(fā)生,雖然這些證據(jù)并不充分,但母乳喂養(yǎng)對(duì)母親和嬰兒還有很多其他好處,所以母乳喂養(yǎng)依然是被強(qiáng)烈推薦的。有些媽媽為了避免寶寶過(guò)敏,會(huì)限制自己吃這些容易引起過(guò)敏的食物,這也是不正確的,因?yàn)槟壳皼](méi)有充足的證據(jù)證明,孕期和哺乳期禁食易過(guò)敏的食物,對(duì)預(yù)防寶寶食物過(guò)敏有作用,反應(yīng)可能由于飲食不均衡,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)的缺乏,所以,寶媽的飲食不要受到任何限制,除非事實(shí)證明吃了某種食物后,寶寶出現(xiàn)某些過(guò)敏反應(yīng)。
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