腳扭了自采草藥內(nèi)服幾個(gè)月后出現(xiàn)肝腹水
中草藥也和西藥一樣有毒副作用
記者 葛丹娣 通訊員 于偉
本報(bào)訊 浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第九次學(xué)術(shù)交流會(huì)前兩天在寧波召開，分會(huì)主任委員、浙江省中醫(yī)院欽丹萍教授在會(huì)上特別講到了藥物性肝損。他說，藥物性肝損發(fā)病率已達(dá)10%，在老年人中發(fā)病率更是高達(dá)40%，并且呈逐年增長的趨勢(shì)。臨床數(shù)據(jù)還顯示，暴發(fā)性肝衰竭病人中有10%-20%因藥物性肝損引起，它已成了一個(gè)不容忽視的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。
在諸多病人中，有一部分病人欽教授覺得很可惜，他們大都因跌打損傷、關(guān)節(jié)腫痛，相信民間偏方，私自采了草藥吃，結(jié)果誘發(fā)藥物性肝損。浙江山多，這方面的病人也特別多。前些天，他就遇到了一位用土三七治療腳扭傷，結(jié)果患上肝小靜脈閉塞癥，出現(xiàn)肝腫、肝腹水的患者。
吃了幾個(gè)月土三七
肚子越來越大，臉越來越黃
章大爺，70多歲，金華東陽人，干農(nóng)活時(shí)扭傷了左腳踝，他到山上挖了些土三七來吃，效果還真不錯(cuò)，當(dāng)天就不痛了，第二天就消腫了。章大爺說，這是他們村里流傳了很久的土方法，聽說不少人用過，很靈光。但讓章大爺不解的是，一旦不吃，沒幾天腳痛就會(huì)復(fù)發(fā)。為此，他時(shí)不時(shí)地跑到山上挖土三七。
漸漸地，章大爺?shù)亩亲釉絹碓酱?，下肢開始浮腫，家人以為他是長胖了。直到臉色日益萎黃、食欲逐漸下降、小便一天天減少，才意識(shí)到病了，連忙帶他往醫(yī)院趕。經(jīng)檢查，他患上了肝小靜脈閉塞癥，出現(xiàn)了肝腫大、黃疸和腹水等。
土三七，又名“菊三七”，是一種草藥，很多草藥書籍中都有記載，有破血散瘀、止血、消腫的功效，主治跌打損傷、創(chuàng)傷出血等。不過副作用也很大，如出現(xiàn)肝小靜脈閉塞癥。
肝小靜脈閉塞癥，顧名思義就是，肝臟里一些小靜脈被堵塞，血流受阻，周圍肝細(xì)胞逐漸壞死。久而久之，肝硬化也隨之而來，最后患者可死于肝功能衰竭。早期常見的癥狀有腹脹、腹痛、肝腫大、黃疸和腹水等。土三七導(dǎo)致肝小靜脈閉塞癥的機(jī)制還不是很清楚。
肝小靜脈閉塞癥屬于不可逆的肝損害，臨床上沒有特效藥。
45%藥物性肝損因中草藥引起
何首烏、柴胡、雷公藤等較常見
欽丹萍教授檢索了2000年-2011年的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，全國已有166例因?yàn)E服中草藥導(dǎo)致肝小靜脈閉塞癥的報(bào)道，其中一半發(fā)生在浙江，有85例，其中又以金華武義和臺(tái)州仙居最多，分別有42例和30例。
“生活中，很多人對(duì)中草藥存在很大的誤區(qū)，覺得中草藥就是安全的，沒有毒副作用的。是藥三分毒，中草藥也是有毒副作用的。有數(shù)據(jù)顯示，藥物性肝損中，45%是由中草藥引起，55%是由西藥（抗生素、激素等）引起的，兩者相差并不大。”
除了土三七外，何首烏、番瀉葉、柴胡、雷公藤等吃多了，也較容易引發(fā)藥物性肝損。一些人到山上采來何首烏是為了黑發(fā)，番瀉葉有潤腸通便的功效，柴胡可用來治療感冒，雷公藤對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛有不錯(cuò)的療效。
“這與人們不規(guī)范使用有很大的關(guān)系，如劑量過大、療程過長、濫用誤用等。”欽丹萍教授說，還是那句話，有病要上醫(yī)院，不要輕易使用民間土方。即使身邊有人用了這個(gè)方法有效果，也不代表人人適宜。
來源：都市快報(bào)