南昌大學第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師姜醒華和徐勁松表示,有許多冠心病患者在飽餐一頓之后突發(fā)心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗塞,為什么飯吃在胃里卻引起冠心病發(fā)作的呢?
這是因為過多的食物,特別是高蛋白、高脂肪食物難以消化,使腹部膨脹不適,膈肌位置升高,從而限制了心臟的正常收縮和舒張,加重心臟負擔。而在消化食物時,全身血液較多地集中在胃腸道,使冠狀動脈供血更顯得不足,容易誘發(fā)心絞痛、心律失常,甚至急性心肌梗塞而危及生命。
“南方清補,北方溫補,高原潤補”,北方進補宜大溫大熱之品,如牛、羊肉等;長江以南進補應以清補甘溫之味為主,比如雞、鴨、魚類;而地處高原山區(qū),雨量較少且氣候偏燥的地帶,則應以甘潤生津之品的果蔬、木耳、冰糖為宜。
河南省人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師王雪梅提醒,進補大原則下還要注意我們生活的小環(huán)境。比如現(xiàn)在北方普遍都通了暖氣,很多人長期待在有暖氣的室內(nèi),所面對的環(huán)境不一定就是寒,也有可能是熱;而南方一些家庭,冬季也會開空調取暖,所以環(huán)境里還夾雜了些燥,這樣進補的同時還得潤燥。
3. 飲食吃些綠葉菜
天冷了,大家都喜歡吃點熱騰騰的肉菜,蔬菜水果的攝入相對減少了,再加上運動得少,腸胃蠕動慢,不少人會出現(xiàn)便秘、上火的情況。因此,秋冬進補的同時不要忘記增加膳食纖維的攝入,蔬菜水果不能少。
中醫(yī)認為立冬后進補,飲食應“少咸、多苦”。王雪梅醫(yī)生推薦,苦瓜、芹菜、萵筍、生菜等蔬菜,除了按照中醫(yī)的理論,可以養(yǎng)心外,這些苦味食物中含有氨基酸、維生素、生物堿、微量元素等,具有抗菌消炎,提神醒腦,消除疲勞等多種功效。
【喝】
1. 晨起喝好2杯水
著名健康教育專家戴光強談到,晨起喝水也可以說是“救命水”。心血管事件的發(fā)生在清晨至上午10點前發(fā)生率最高。一是,頭天晚上飯后人們不怎么喝水了,而人體是要排水的,有人專門研究,人體在一夜睡眠中平均要排出體內(nèi)450毫升水;二是,從半夜起到上午10點前,血液黏稠度是一天中最高的。
醒來后,第一杯水最好是白開水(220-250毫升),第二杯水可以是水,也可以是牛奶、豆?jié){、西紅柿汁,即使多喝兩碗稀飯,里面也有水,都可保證水的攝入。
2. 睡前少喝上兩口水
江蘇連云港市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師肖輝提醒,老人晚上喝200毫升水,則可以使早晨血黏度下降。降低血黏度,維持血流通暢,防止血栓形成。當然,腦血栓發(fā)生的原因是多方面的,血黏度增高只是眾多因素之一,但至少可以肯定,養(yǎng)成睡前飲水的習慣對預防腦血栓的發(fā)生會起到一定的作用。
3. 喝湯進補也要吃料
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院營養(yǎng)科關陽談到,很多人認為煲湯最最有營養(yǎng)的東西都在湯里,煲湯的材料營養(yǎng)成分都已溶入湯內(nèi),材料都已成食物渣,可棄之。其實這是錯誤的。
最正確的喝湯方法,大半碗湯,加上材料少量一起吃。餐前半個小時左右吃就最好了。
【睡】
1. 晨起一定要慢一點
江蘇省中醫(yī)院老年醫(yī)學科副主任醫(yī)師黃瑩提醒,早晨是陽氣生發(fā)的時候,老人在早上剛醒時,如果臟腑有什么不舒服或者是關節(jié)疼痛的地方,這時就會顯現(xiàn)出來。
清醒后,各系統(tǒng)功能的恢復需要一個過程。所以,老人醒來后不要馬上就起床,先在床上躺一會兒,再慢慢坐起來。
2. 睡前泡腳別超20分鐘
江蘇省中醫(yī)院老年醫(yī)學科醫(yī)師黃瑩提醒,泡腳是秋冬時節(jié)很多老人朋友都會做的養(yǎng)生事情。老年人泡腳時間不可太久,因為老人泡得太久,容易引發(fā)出汗、心慌等癥狀。所以,老人每日臨睡前泡腳20分鐘為佳。
3. 別開著電熱毯睡覺
北京世紀壇醫(yī)院心臟外科醫(yī)師陳興華2021年提醒,有不少人由于家中的溫度低,或者自身畏寒,尤其是老年人,晚上睡覺喜歡用電熱毯加熱并睡覺,或者在身體邊上用熱水袋取暖,時間長了容易引起局部燙傷,特別是患有糖尿病的患者,由于末梢神經(jīng)病變的原因,感知不明感,更容易燙傷而不自知。
【拉撒】
1. 晨起小便別太著急
上海市第四人民醫(yī)院醫(yī)務科副主任醫(yī)師朱鑫璞指出,有的老人不愿半夜起床排尿,早晨醒來時尿意緊迫,迫不及待去衛(wèi)生間。如排尿過快,膀胱排空易引起頭暈,甚至出現(xiàn)排尿性暈厥,出現(xiàn)跌倒意外。
2. 晨起大便別太用力
心血管本身如果有問題,如廁時就要注意,別太用力。解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心原急診科主任王立祥談到,不少中老年人大便不順暢,用力排便時,腹內(nèi)壓增大,血壓迅速上升,甚至可較平時翻一番,這都會增加心臟負擔,誘發(fā)心肌梗死。冠心病患者及中老年人在如廁時切忌用力過猛,大便不順暢時,可通過藥物等方式輔助排便。
【外出】
1. 太陽出來后再去鍛煉
中老年相對睡眠時間少,有的習慣5、6點去運動。不過,春冬季節(jié)清晨氣溫低,血管更易收縮,可能誘發(fā)或加重心腦血管疾病。而且晨間霧多,太早的話能見度低,存在潛在風險。
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉力松提醒,早晨六點到十二點是心腦血管事件高發(fā)階段,建議患有心血管疾病的老年患者下午三點以后再出去進行大范圍的運動較好。且每次運動時間約為30~60分鐘,每周3~5次即可。年齡大些或體質較差的人可適當減少運動時間和次數(shù)。
2. 頭部一定要做好保暖
山東省立東院心外科李德才提醒,人體熱量大部分從頭部散發(fā),所以出門一定要戴上帽子;頸部受寒可能引發(fā)血管收縮和頸部肌肉痙攣,所以一定要戴圍巾或穿件高領衫。
有心腦血管疾病的老年人,穿衣服時領口、襪口、鞋子不要太緊。年齡較大的人選購保暖衣物,應以較輕的羽絨、棉服為主,不要過厚重。
3. 老人出門活動熱熱身
每到冬季因骨折來就診的老年人都會增加,北京積水潭醫(yī)院中醫(yī)正骨科主任醫(yī)師李建民介紹,這主要是因為冬天肌肉比較僵,活動時不像夏天那么靈活,再加上老年人骨骼的礦物質代謝慢,骨質比年輕人要疏松,所以在凍僵的地面上摔倒后比其他季節(jié)更容易骨折。
建議老年人在寒冷天氣出去活動時,先在家里把準備工作做充分,做做熱身活動,等肌肉熱起來,不再僵硬了再出門。
4. 冬季也要曬曬太陽
民間有“冬陽貴如金”之說,冬天曬太陽,使人周身舒適、心曠神怡,是很好的保健良方。
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師彭康提醒,很多老人退休在家,常常有睡眠上的困擾?;蛩恢?,或容易醒。追溯原因,原來這些老人白天的活動都很少,很少曬太陽,擾亂了正常的節(jié)律,從而影響了睡眠。
所以建議老年人遵循日照節(jié)律,白天多曬曬太陽,提高機體的興奮度。在睡前1~2小時進行放松,使自己的體力與精神舒緩下來。