卒中,俗稱“中風”,是導致我國成年人死亡和殘疾的第一大原因,每5位死亡者中至少有1位死于腦卒中。卒中后患者可能會有不同程度的認知、語言及肢體障礙等后遺癥,嚴重影響患者生活質量。
值得關注的是,受經濟發(fā)展水平、醫(yī)療資源可及性、認知理念等方面的影響,當前我國卒中康復治療率較低,42.4%的卒中患者從未接受過任何康復治療,卒中后一周內康復治療率僅11.5%。
早期及時進行科學的康復治療,可有效降低卒中患者死亡率、減少致殘率,已成為卒中患者回歸生活正軌的重要途徑!
卒中康復治療要避開四個誤區(qū)
如果說卒中急救挽救了患者的生命,那么康復治療則決定了幸存患者的生活質量。大多數患者和家屬對卒中康復治療存在一些認識偏差,避開下面的四個誤區(qū),可以幫助患者抓住康復時機,少走彎路。
誤區(qū)一:卒中康復只是抬胳膊抬腿
有些人認為康復只是幫助患者掄掄胳膊抬抬腿、扶著患者走路,或者理解為康復治療是針灸、按摩,未能充分認識到對卒中康復的重要性。其實中風康復是科學系統的治療,訓練方法非常豐富。卒中后患者因為中樞神經系統等出現障礙,出現認知、語言、行動等障礙,康復治療則是在康復醫(yī)師、康復治療師等專業(yè)人員指導下,根據每位患者的失能情況制定個性化的、針對性的綜合治療方案,促使身心功能障礙恢復正常或者接近正常。
誤區(qū)二:患者要多修養(yǎng),康復治療緩一緩
有些家屬心疼患者,讓患者多休息一陣子再進行康復訓練,殊不知這是好心辦了錯事,延誤了寶貴的恢復時機。腦卒中后康復治療的時間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定即可開始介入。早期治療可以充分發(fā)揮中樞神經系統的重組功能,預防關節(jié)攣縮、肌張力高等問題,過晚介入效果會差。腦卒中后8至12周是患者身體功能障礙的快速恢復期,6個月內是其恢復的黃金時期,在此期間進行康復治療,可以大大提高功能康復的效果。
誤區(qū)三:康復訓練“三天打魚兩天曬網”
卒中康復治療是一個長期的過程,由于不同患者的損傷情況不同,恢復的速度也不同,整個過程通常會持續(xù)數月,不同康復階段,康復訓練的目的也不盡相同。這就需要患者自己和家屬都擁有足夠的耐心和信心,不能半途而廢。除了患者自己堅定信心和充分努力,來自家人和周圍人的鼓勵、督促或訓練則成為患者康復最有力的精神支持。
誤區(qū)四:錯過了康復“黃金期”治療無用
很多卒中患者認為,自己錯過了康復的“最佳時機”,超過一年就沒啥盼頭了。其實并不是這樣,我們所說的時機是指的恢復進程和速度比較快的時間段,之后進展會放慢,但并不會停下來??祻椭委熑魏螘r間都為時不晚!此外,我們對康復的理解也不能糾結于治愈或者回到過去。從偏癱,到站起來,再到扶著墻慢走……每一點身體功能上的改善都是康復的重要一步。
康復治療是回歸正常生活的重要一環(huán)!
康復治療是患者恢復神經功能,回歸正常生活至關重要的一環(huán)。德國神經康復模式擁有100多年的歷史,因其規(guī)范程度高、效率高、強度高等特點被公認為是國際領先標準之一。一起來看看這種新模式下的康復治療理念。
1、早期康復,給患者更多康復機會
“早診斷、早治療、早康復”是“健康中國2030”規(guī)劃綱要中提出的理念,也是德國神經康復一直強調的重點。這個早到底是多早?2017年中華醫(yī)學會發(fā)布的《中國腦卒中早期康復治療指南》指出,腦卒中患者病情穩(wěn)定(生命體征穩(wěn)定,癥狀體征不再進展)后應盡早介入康復治療(I-A);腦卒中輕到中度的患者,在發(fā)病24小時后可以進行床邊康復、早期離床期的康復訓練(I-A)。盡早開啟康復治療對改善卒中患者的肢體運動功能,提高患者生活質量,減輕家屬照護負擔有著重要意義。
2、卒中康復,需要激發(fā)患者“主動性”
康復過程中,有些患者出現沮喪、抵觸等情緒,在“躺平”“擺爛”狀態(tài)下過度依賴針灸、家屬按摩、醫(yī)生手法,但太依賴他人往往不利于患者自身的康復,主動訓練要比被動訓練效果好得多。在德國康復模式,強調患者自身的主動參與,臨床團隊會通過心理疏導、情感支持、家屬教育、康娛活動、激勵機制等方式,引導患者在康復過程中始終保持積極性。
3、卒中康復,需要貫穿全康復周期
康復不是一蹴而就,需要一個長期的過程,貫穿住院治療、院外社區(qū)康復和居家康復,直至患者重獲健康,回歸正常生活。受到多方因素影響,對于許多患者來說,尤其是后期康復期患者回歸社區(qū)和家庭之后,如何維持康復治療成了一個難題。遠程康復讓醫(yī)生“走到身邊”,可提供高效、便捷,且療效和安全性良好的居家康復。2023年2月10日,同濟大學附屬養(yǎng)志康復醫(yī)院與勃林格殷格翰霽達康復建立戰(zhàn)略合作關系,使遠程康復惠及更多居家康復的卒中患者,打造卒中患者康復診療三級網絡創(chuàng)新模式。