很多感冒藥都有這個成分,人群隨機(jī)安慰劑對照試驗證明,口服對乙酰氨基酚 1000 mg 用于應(yīng)對偏頭痛的疼痛、畏光和畏聲都非常有效。它的藥理機(jī)制目前還不是很清楚,不過從這么多年的使用數(shù)據(jù)上看,對乙酰氨基酚的安全性很好。
這算是偏頭痛的特效藥了,包括舒馬普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦等等。注意,它們都是處方藥,需要醫(yī)生處方才能拿到。和其他單純的鎮(zhèn)痛藥相比,曲坦類藥物直接作用于偏頭痛的復(fù)雜病理生理機(jī)制——激動大腦的 5-羥色胺 1b/1d 受體。你可以簡化理解成它幾乎是從源頭制止偏頭痛發(fā)作。
很多高質(zhì)量的研究都發(fā)現(xiàn),所有曲坦類藥物對偏頭痛急性期治療都有效。不過,要注意使用頻率。
如果你也被偏頭痛困擾,可以這樣做:優(yōu)先購買 OTC 藥物,比如對乙酰氨基酚或布洛芬,安全有效,還不用去醫(yī)院,比較方便。如果頭痛程度很嚴(yán)重,服用布洛芬 2 小時后還痛,或者既往用過布洛芬這些藥都確定沒效,那可以找醫(yī)生開處方,購買曲坦類口服藥物。
可能個別朋友用過復(fù)方鎮(zhèn)痛藥,比如阿咖酚散。它的成分是對乙酰氨基酚 + 阿司匹林 + 咖啡因,止痛效果確實不錯,但需要嚴(yán)格控制使用頻率,最好咨詢醫(yī)生指導(dǎo)使用。單是選擇藥物成分,還是不能幫到所有被偏頭痛困擾的人。
成分之外,合適的劑型也很重要
藥物的劑型,也會很大程度上影響止痛的效果。以布洛芬為例,市面上最常見的劑型是緩釋型,它特點就是緩慢釋放有效成分,因此起效速度較慢,持續(xù)時間長。如果痛的程度自覺不嚴(yán)重,但持續(xù)時間長,這種情況可以選它。
但有時候,偏頭痛到來得劇烈又突然,想快速止痛,就不建議選緩釋藥,可以直接選布洛芬分散片或者顆粒,溶解在水里然后喝掉。另外,有些人偏頭痛發(fā)作時,會合并有嚴(yán)重的惡心或嘔吐,口服藥物吃了也容易被吐出來,效果不會太好。這時非口服途徑的藥物可以幫到你:比如吲哚美辛栓劑,從肛門處塞進(jìn)藥物。如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院能拿到鼻腔噴霧劑型的曲坦類藥物,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。萬一還是不行,那可能就要去醫(yī)院急診使用注射型藥物了。