【名醫(yī)說】天天跑步身體好？這些鍛煉和工作習(xí)慣更傷身

這些圖看著眼熟吧，每隔一段時(shí)間，網(wǎng)上就會興起一波“秀身材”、“炫柔韌”風(fēng)。能完成這些動(dòng)作的人，發(fā)朋友圈發(fā)視頻炫一波；不能做到這些動(dòng)作的人，默默感嘆自己身體不行了。這些“秀身材”的健身動(dòng)作，真的是身體好的表現(xiàn)嗎？日常生活中哪些動(dòng)作傷腰傷身呢？成年以后還可以長高嗎？年輕人會骨質(zhì)疏松嗎？

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漫畫腰？A4腰？畸形的鍛煉目標(biāo)比想象中更傷身

社交媒體上“秀身材”的活動(dòng)一波未平一波又起，從反手摸肚臍、A4腰、鎖骨放硬幣，到楊冪的“漫畫腰”……這些看似展示身體柔韌度、“炫耀”好身材的動(dòng)作其實(shí)隱藏危險(xiǎn)。

孫啟才醫(yī)生解釋道，“正常情況下，我們腰椎的柔韌性是有一定限度的，前屈可以達(dá)到45度，后伸可以達(dá)到20度，左右側(cè)屈各能達(dá)到30度，腰椎可謂是“能屈能伸”了，在這些度數(shù)范圍內(nèi)進(jìn)行鍛煉都是可以的。但是如果過伸，就會對身體造成損傷。比如體操運(yùn)動(dòng)員、柔道運(yùn)動(dòng)員，加上腰椎的過伸，他們的后伸動(dòng)作可以達(dá)到54度，其實(shí)都是對身體的損傷。”

孫啟才醫(yī)生展示后伸20度

那楊冪的“漫畫腰”挑戰(zhàn)我們可以嘗試嗎？“如果是經(jīng)常練瑜伽的人或?qū)I(yè)運(yùn)動(dòng)員，是可以做到像楊冪一樣的過伸達(dá)90度。但如果貿(mào)然做這種腰椎過伸的動(dòng)作，很可能拉傷肌肉、韌帶。如果年紀(jì)大一點(diǎn)的人貿(mào)然嘗試，不光會造成肌肉的損傷，還可能造成腰椎間盤及小關(guān)節(jié)損傷，小關(guān)節(jié)可能就滑脫了，關(guān)節(jié)滑脫后可能會損傷到腰椎后面的神經(jīng)、血管，對于有腹主動(dòng)脈硬化的老年人，甚至可能造成血管破裂、危及生命。”孫啟才醫(yī)生說道。

此外，孫啟才醫(yī)生還提到，如果長期做這些不正確的、損害腰椎的健身動(dòng)作，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)、肌肉都發(fā)生改變，嚴(yán)重的甚至?xí)c瘓。建議大家一定要在專業(yè)健身人士、醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的鍛煉。

鍛煉對身體好？一小伙天天跑步，腳差點(diǎn)就廢了

我們經(jīng)常聽到醫(yī)生說“管住嘴、邁開腿”，但過度的鍛煉只會適得其反。孫啟才醫(yī)生曾經(jīng)碰到過一個(gè)病人。這個(gè)小伙子去健身房辦了一張年卡，然后長時(shí)間跑步，做各種劇烈運(yùn)動(dòng)，后來感覺腳不舒服，前來就診，結(jié)果診斷為疲勞性骨折，完全就是運(yùn)動(dòng)過度“跑出來”的。

“現(xiàn)在大部分的骨折有兩種成因，一種是由外傷引起的骨折，如車禍、摔倒；另一種是病理引起的骨折，如腫瘤轉(zhuǎn)移。疲勞性骨折在部隊(duì)訓(xùn)練中比較常見，經(jīng)常堅(jiān)持大運(yùn)動(dòng)量鍛煉的人可能也會患上這種病。”孫啟才醫(yī)生解釋道。

天天“葛優(yōu)癱“？前傾看電腦？傷腰不止一點(diǎn)點(diǎn)

我們的腰椎是很脆弱的，它隨時(shí)都在承受著我們身體的重量。“站立的時(shí)候，腰部的負(fù)重是100%，坐位的負(fù)重是120%，上半身的所有重量都壓在了腰上，這就是為什么我們說久坐傷腰；站立位前屈的負(fù)重是210%，坐位前屈位的負(fù)重是270%。前屈位活動(dòng)或負(fù)重是導(dǎo)致腰段脊柱退化或損傷的不良姿勢。”孫啟才醫(yī)生向我們科普了腰椎承受的重量。

所以，一些看似不起眼的小動(dòng)作，可能都對我們的腰部造成巨大的損傷。“我接診過不少病人，他們都說自己“屁股上方痛”，其實(shí)是尾椎不適。很多人都是因?yàn)?lsquo;葛優(yōu)癱’這樣的后仰式動(dòng)作傷到了尾椎。”孫啟才醫(yī)生向我們解釋了“葛優(yōu)癱”的危害，“我們正常的腰是有個(gè)曲度的。頸椎是前凸的，腰椎是前凸的，尾椎和胸椎是后凸的。如果癱坐在凳子上，所有的重量就都壓在了尾椎上，壓迫到肌肉和筋膜，就會出現(xiàn)不舒服的癥狀。所以，一定要坐有坐相，在座位上用腰托撐住腰就是很好的護(hù)腰方法之一。”

孫啟才醫(yī)生提醒大家，午睡的話不要趴著睡，因?yàn)榕恐臅r(shí)候腰部負(fù)重270%，長此以往對腰部的損傷是極大的。運(yùn)動(dòng)中彎腰摸腳趾這個(gè)動(dòng)作也不要多做，它屬于過屈了，長期做會損傷腰椎小關(guān)節(jié)及腰部肌肉。

除了這些傷腰的動(dòng)作，孫啟才醫(yī)生還告訴我們，久坐也是傷腰的元兇之一。“根據(jù)我國衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，目前我國腰椎出現(xiàn)問題的患者已經(jīng)超過2億人，每13人就有2人的腰壞了。40歲到40歲的是最多的，能占到60%~80%。造成腰椎問題的原因之一就是久坐。因?yàn)槿绻∪庖恢碧幱诳囍钡臓顟B(tài)，會造成肌肉缺血、萎縮，最終造成勞損。針對久坐的患者，我會叮囑患者改變坐姿、減少久坐，這是比藥物更好的的解決方法。建議大家站立兩個(gè)小時(shí)以后，活動(dòng)一下；久坐一小時(shí)以后，站立走動(dòng)活動(dòng)一下。

那平時(shí)我們用電腦過度、姿勢僵硬，有沒有一些好的舒緩方式呢？“五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法、“臀橋”、“小燕飛”都可以很好地鍛煉我們的腰背功能。”孫啟才醫(yī)生向我們科普了一些有效的健身方法。

18歲以后還能長高？增高方法別亂用

我們經(jīng)常會在各種社交平臺上看到這樣的標(biāo)題“即使成年，這些方法還能長高五厘米”，電商平臺上成人長高奶粉、增高蛋白粉等成人增高產(chǎn)品銷量驚人。那成年以后，真的還有長高的可能性嗎？孫啟才醫(yī)生解答了這個(gè)疑問。

“有的人生長發(fā)育比較晚，但一般20多歲以后我們骨骺就閉合了，不會再生長了。所謂增高的保健品最好不要吃，因?yàn)樗鼘ι眢w是否有傷害都是未知的。通過拉伸長高有一種可能性，就是本來有點(diǎn)駝背的人，通過一些拉伸或康復(fù)訓(xùn)練，駝背緩解了一些，或不再駝背了，就感覺身高高了。”

孫啟才醫(yī)生還分享了一些成人通過斷骨手術(shù)增高的案例。“我實(shí)習(xí)的時(shí)候碰到過一個(gè)年輕姑娘，她想長高一點(diǎn)、腿長一點(diǎn)，就選擇骨增高手術(shù)。這個(gè)手術(shù)通俗來說，就是把小腿骨打斷，再進(jìn)行牽引拉伸，在床上躺兩三個(gè)月，斷的部位會慢慢長好，可以拉長5厘米左右。但這種手術(shù)有很大的風(fēng)險(xiǎn)，斷骨增高手術(shù)后相當(dāng)于骨折過一次；也可能拉太長，骨頭長不回去，還需要手術(shù)把骨頭接回去。總之，斷骨增高這種成人長高方式肯定是不可取的，想長高，還是要從小孩子抓起。”

“青少年想長高，鍛煉必不可少。多去戶外活動(dòng)，曬曬太陽促進(jìn)鈣的吸收，補(bǔ)充活性鈣。多多跑步、游泳、打籃球、跳繩。打籃球的時(shí)候，會刺激我們的骨生長。先天因素（遺傳基因）、后天因素都會影響我們的身高，所以小孩在生長發(fā)育期經(jīng)常鍛煉，運(yùn)動(dòng)跟上，再加上中醫(yī)穴位推拿等科學(xué)的方法，都是比較好的長高方法。”

小心！這些東西會讓年紀(jì)輕輕的你骨質(zhì)疏松

老年人患骨質(zhì)疏松的居多，其中老年女性的比例更好，因?yàn)榕越^經(jīng)以后，受雌激素變化的影響會容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，但骨質(zhì)疏松也呈現(xiàn)出了年輕化的趨勢，長期抽煙、喝酒、喝碳酸飲料、吃激素藥品都會誘發(fā)骨質(zhì)疏松甚至股骨頭壞死。

“我曾經(jīng)遇到過一個(gè)19歲的女患者，她為了讓皮膚更嫩更好，就長期口服激素，結(jié)果現(xiàn)在股骨頭壞死了。還有一個(gè)20多歲的小伙子，他從小就喜歡上網(wǎng)，從十多歲開始只要一上網(wǎng)就吃面包喝可樂，結(jié)果現(xiàn)在他的骨密度比同齡人都低，患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)就比常人高了。”

身患骨質(zhì)疏松的危害之一是，身體很容易骨折。有的人躺在床上，水杯放在床頭，伸手去夠水杯就骨折了；有的人曬被子的時(shí)候腰扭一下就骨折了。“我年三十的時(shí)候碰到過一個(gè)病人，她就是曬被子的之后扭到了腰，貼膏藥在家休息了幾天還是很不舒服。我一檢查，發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)骨折了。經(jīng)過和病人家屬溝通，我們馬上給她安排了微創(chuàng)手術(shù)，腰椎灌了骨水泥。”孫啟才醫(yī)生建議，健康的生活習(xí)慣，是保護(hù)身體的重要一步。

那我們該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？孫啟才醫(yī)生建議，“多做戶外運(yùn)動(dòng)。戶外運(yùn)動(dòng)不僅能活動(dòng)身體，而且能曬到太陽。為什么要曬太陽呢？因?yàn)橥ㄟ^紫外線的照射，我們吃進(jìn)去的鈣會變成身體可以吸收的活性鈣，真正達(dá)到補(bǔ)鈣的作用。”

現(xiàn)在不注意保暖，老了就得關(guān)節(jié)炎？

這句話相信很多人都聽長輩念叨過，事實(shí)真的如此嗎？“我認(rèn)為，關(guān)節(jié)炎和膝蓋受涼之間沒有直接關(guān)系，關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生的原因大部分是退行性關(guān)節(jié)炎，通俗解釋就是我們膝關(guān)節(jié)的壽命理論上只有五六十年，用多了它自然就退化了，就像用一輛車開得越多損耗越大一樣。“孫啟才醫(yī)生這樣向我們解釋。

我們膝關(guān)節(jié)的壽命理論上只有五六十年，如果長期劇烈運(yùn)動(dòng)，使用過度，天天去爬山爬樓梯，很容易對膝蓋造成損傷。因?yàn)槲覀冋Ｗ呗罚リP(guān)節(jié)的屈度是67度左右，如果是上下樓的姿勢，就已經(jīng)是90度、87度這樣的屈度了。所以，爬山的時(shí)候，一定要帶護(hù)膝，它能增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、穩(wěn)定性，起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)的作用。

有這樣一對60多歲的夫妻，他們一起到醫(yī)院做了關(guān)節(jié)置換（換人工關(guān)節(jié)），因?yàn)?b>他們從年輕的時(shí)候開始就一起爬山、徒步、做運(yùn)動(dòng)，對關(guān)節(jié)造成的損害比同齡人嚴(yán)重得多，軟骨損傷程度已經(jīng)很深了，只能做膝關(guān)節(jié)置換了。“程度輕一點(diǎn)的關(guān)節(jié)炎，可以吃藥控制癥狀；如果關(guān)節(jié)已經(jīng)老化得很厲害，已經(jīng)影響生活質(zhì)量了，就需要置換關(guān)節(jié)了。關(guān)節(jié)置換一來能徹底解決疼痛，二來能改善患者的生活質(zhì)量，比如之前做不了的動(dòng)作，通過關(guān)節(jié)置換以后都可以自如完成了。”

孫啟才，浙江醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師。碩士研究生畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，浙江中醫(yī)藥大學(xué)講師，畢業(yè)后一直從事骨科臨床工作，曾前往北京進(jìn)修學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，注重科研和臨床的結(jié)合，先后在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表文章10余篇，負(fù)責(zé)及參與廳局級課題5項(xiàng)。對骨科常見病及多發(fā)病的診治有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長骨與關(guān)節(jié)疾病的診斷及治療，四肢骨折的急救及治療，脊柱疾患的診斷及治療，脊柱及壓縮性骨折的微創(chuàng)治療，運(yùn)動(dòng)損傷包括半月板損傷、多發(fā)韌帶損傷等關(guān)節(jié)鏡下的修復(fù)，重建治療。 門診時(shí)間：周一、周六下午（三墩院區(qū)）