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: 練體練心

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2020-02-05 9928 1

網(wǎng)紅款海淘藥大解析 | 這些副作用你要當(dāng)心！

圖片: 番薯丫 | 責(zé)任君

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— 導(dǎo)言 —

我們每個人在生活中都會遇到疼痛的時候，但有時候傾向于忍一忍就過去了，「肚子疼不是病」「牙疼不是病」「腰疼不是病」……你是不是也從小就聽到這些話？

其實，疼痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且很多時候疼痛代表的是疾病的發(fā)生和進展，所以如果條件允許，出現(xiàn)不明原因的疼痛，咱們還是需要去醫(yī)院的。

你可能會問：我沒時間去醫(yī)院，我吃止痛藥就好了，行不行？

有些時候行。

但是，咱吃藥得吃靠譜的，不要看朋友圈、代購、某度、某乎說什么好咱們就買什么，吃肉你還要挑雞鴨牛豬呢，為什么吃藥時候就不看看這東西到底是什么？

包裝上有外文的就是好藥嗎？那可不一定。

咱們今天就來看一下，網(wǎng)紅的舶來品止痛藥到底都含有什么成分，都有哪些優(yōu)點和缺點。

EVE白兔鎮(zhèn)痛藥

大名鼎鼎的EVE白兔鎮(zhèn)痛藥刷遍了朋友圈，各大代購的廣告也是做得如火如荼，小X書上面也是對它推崇有加，號稱可以治療頭痛、牙痛、痛經(jīng)、頸椎痛、腰痛等等，起效快，無副作用（嗯嗯嗯？？？）。

①白盒 ②藍盒 ③銀盒 ④金盒

▲圖片來源：Google

我看了一眼朋友圈，這藥盒居然還分為白色、藍色、銀色和金色？？？？你咋不再湊三個色做葫蘆娃呢？

話說你們買的時候都是怎么選的？按照幸運色嗎？我的幸運色是黃色哎，就像今天，我剛涂了個鮮黃鮮黃的指甲，所以，我要是代購白兔鎮(zhèn)痛藥，選金色就行嗎？

言歸正傳，我們列個表來看看各個顏色的盒子代表的藥物成分。

▲圖片來源：第十一診室自制

布洛芬和咖啡因，都熟悉的吧？

布洛芬

布洛芬是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，也是非甾體抗炎藥的一種，算是比較安全的一種藥，六個月以上的嬰兒發(fā)燒也能用。

功能主治如下：

1.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如腱鞘炎、滑囊炎、肩痛、肌痛及運動后損傷性疼痛等；

2.緩解急性的輕至中度疼痛，如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后及勞損引起的疼痛；

3.緩解原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等，對輕到中度的偏頭痛發(fā)作期的治療，對偏頭痛的預(yù)防性治療效果也較好；

4.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。

那它是不是就像小X書上說的那樣安全、無副作用呢？

布洛芬就是布洛芬，不管是哪國產(chǎn)的，該有的不良反應(yīng)或者說副作用，一點也不會少。

1.最常見的不良反應(yīng)就是胃腸道反應(yīng)，可能會引起惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍甚至出血。作為非甾體抗炎藥，不管它出身哪里，都會對胃粘膜造成損傷，還會削弱前列腺素對胃腸道黏膜的保護作用；

2.可能會引起轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增；

3.可能引起一些罕見的皮疹、過敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合征、腎乳頭壞死或腎功能衰竭、支氣管痙攣等。

4.孕婦不能用，嚴(yán)重肝腎功能不全或者心力衰竭的也不能用，有潰瘍史、胃腸道出血或者穿孔的患者更不能用！

你可能會說：我吃了這個白兔止痛藥，什么不良反應(yīng)都沒有呀？

不良反應(yīng)的體現(xiàn)是因人而異的，有可能你吃了國產(chǎn)布洛芬或者國內(nèi)醫(yī)院藥店購買的布洛芬也沒有不良反應(yīng)，但是由于作用機制的原因，并不是你不知道它就不存在……

咖啡因

這是提純的咖啡因，而不是你每天都能來一杯的「星巴克」。

咖啡因?qū)儆谖覈谟玫?4種管制的第二類精神藥物之一，在我國，提純的咖啡因制劑必須具有精麻藥處方權(quán)的醫(yī)生才能開具，而不能隨便無處方購買。

為什么作為第二類精神藥物來管控？

是因為它長期應(yīng)用會發(fā)生成癮性。至于為什么我們國家管控力度大，在日本卻可以輕松地購買，臣妾不知道，但對于這些敏感成分，防患于未然沒什么不對，我愛我的祖國（認(rèn)真臉）。

小劑量的咖啡因可能會導(dǎo)致惡心、頭痛、失眠；大劑量的咖啡因可能會導(dǎo)致焦躁不安、過度興奮、耳鳴、眼花；過大劑量還可致肌肉抽搐和驚厥；而且還可增加胃酸分泌，加重胃潰瘍患者的癥狀。

基于以上原因，日本的另外兩款「網(wǎng)紅」止痛藥LOXONIN 和Bufferin Premium我們就不用分析了，都含有無水咖啡因，屬于第二類精神藥，不建議隨意服用。

LOXONIN（左）和Bufferin Premium（右）

▲圖片來源：Google

丙戊酰脲

嘖嘖，怎么說呢，丙戊酰脲作為鎮(zhèn)靜劑，是一個其他國家都不用的成分，原因就是它有一個致命的不良反應(yīng)，那就是會使患者的血小板大量減少，甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重的血小板減少性紫癜。

此外，丙戊酰脲具有一定的依賴性和成癮性。雖然鎮(zhèn)靜劑配合鎮(zhèn)痛劑效果增強了，但如果產(chǎn)生不良反應(yīng)，那就得不償失呀！

為啥其他國家都不用丙戊酰脲，而日本還在正常使用著，是因為日本的丙戊酰脲沒有傷害嗎？emmmm，答案參見布洛芬那一段。

氧化鎂

這個氧化鎂是干嘛的？

它能夠加速崩解，也能讓對胃腸道有傷害的布洛芬快點走出胃腸道，減少其在胃腸道的停留時間，增加吸收速度，而同時還能中和布洛芬在胃腸道內(nèi)產(chǎn)生的酸性離子，從而對胃腸道起到一些保護作用。

看到?jīng)]有，其實各個顏色的白兔，成分都差不多，所謂「白盒藍字管痛經(jīng)，藍盒白字管頭痛」根本都是無稽之談，它們之間差的只是有無氧化鎂的區(qū)別。

帶EX、DX標(biāo)識就厲害了，把布洛芬的含量提高了，從150mg變成200mg，劑量提高藥效增加，真是666。如果這樣的話干嘛不用芬必得呢？300mg一粒呢，原研藥，便宜又易得，而且一粒能管12小時。

咱們再說說快速起效方面。

官網(wǎng)宣傳的「使藥物快速釋放的特殊工藝」，翻譯過來的意思大概就是把布洛芬顆粒和氧化鎂顆粒用潤濕劑分開不相接觸，壓制成片，然后在藥片進入體內(nèi)之后就能快速崩解起效啦。

▲圖片來源：EVE白兔官網(wǎng)

但是吧，了解過藥劑學(xué)的人都知道，所有的片劑（這里指常釋劑型）不都是這么做嗎？這有什么新鮮的嗎？（有知識的臉）

Midol止痛藥

日本的白兔就這樣了，那么美國代購回來的Midol怎么樣呢？

Midol Complete（左）和Midol Caffeine Free（右）

▲圖片來源：Google

老規(guī)矩，咱們還是看成分。

▲圖片來源：第十一診室自制

對乙酰氨基酚

很明顯，Midol止痛藥最主要的有效成分就是解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚。

和布洛芬一樣，對乙酰氨基酚也可以用于感冒發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、癌性痛及手術(shù)后止痛，雖然也是相對安全，嬰幼兒可用，但是不良反應(yīng)其實也不少：偶爾可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等；少數(shù)病例可發(fā)生過敏性皮炎，比如皮疹、皮膚瘙癢等；也會出現(xiàn)粒細胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等；也有一部分胃腸道反應(yīng)。

需要注意的是，由于很多復(fù)方制劑里面都有對乙酰氨基酚，這個成分極易造成過量使用。

馬來酸吡拉明

馬來酸吡拉明，又叫做新安替根，是一種很弱的抗組胺藥，也就是有一定的抗過敏效果，是一種過敏反應(yīng)介質(zhì)阻滯劑。

它稍微有點鎮(zhèn)靜作用，所以把它放在鎮(zhèn)痛藥里面可能就是為了「鎮(zhèn)痛+鎮(zhèn)靜」作用協(xié)同，增加效果。但不管咋樣，總比丙戊酰脲好吧？

帕馬溴

帕馬溴，是一個弱的短效利尿劑，可以緩解腫脹和水潴留導(dǎo)致的頭痛、乳房腫脹、下肢水腫等等。

有的小仙女經(jīng)期或者經(jīng)前期可能會合并痛經(jīng)出現(xiàn)這樣的問題，可以用Midol綠盒來緩解，注意，這是本文第二次出現(xiàn)肯定語氣，第一次在哪里？認(rèn)真讀過文章的小仙女兒留言給我看看！

總之，Midol綠盒的成分，用來治療經(jīng)前期綜合征和原發(fā)性痛經(jīng)，還是可以滴~

Naprogesic止痛藥

▲圖片來源：Google

Naprogesic的主要成分是萘普生。

大多數(shù)非處方情況，需用鎮(zhèn)痛藥的時候我們是用不到萘普生的，它的不良反應(yīng)要高于對乙酰氨基酚和布洛芬。但是有心血管風(fēng)險的人群可以優(yōu)先選用這個成分來鎮(zhèn)痛。