【名醫(yī)說(shuō)】每天大魚(yú)大肉，你開(kāi)心了，腸胃哭了

節(jié)假日的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到親朋好友腸胃不舒服，為什么會(huì)出現(xiàn)這類(lèi)情況呢？

顧偉剛：一到過(guò)節(jié)的時(shí)候，是我們消化科醫(yī)生最緊張的時(shí)候。大魚(yú)大肉一吃，抽煙喝酒一來(lái)，消化類(lèi)疾病的發(fā)生率會(huì)變大。首當(dāng)其沖的就是消化道出血，尤其是大出血；再次高發(fā)的可能就是胰腺炎了；反流的情況過(guò)年也是比較多的。

為什么消化道出血這么高發(fā)？

顧偉剛：現(xiàn)在社會(huì)老齡化不可避免地到來(lái)，人們的基礎(chǔ)性疾病變多，吃的藥會(huì)比較多，平時(shí)會(huì)吃類(lèi)似阿司匹林一類(lèi)的抗凝藥，本身胃腸道就比較脆弱。一到春節(jié)的時(shí)候，消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)加重了，消化道出血就比較兇險(xiǎn)。

怎么判斷是不是消化道大出血？病人需要做些什么？

顧偉剛：最開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)潰瘍、肚子痛、惡心、消化不良等癥狀。如果是年紀(jì)較大的、慢性出血的話(huà)，有可能出現(xiàn)乏力、頭暈、沒(méi)力氣的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)自己有嘔血、黑便的癥狀，一定要引起重視，不要在家里拖太久，及時(shí)去社區(qū)醫(yī)院或者省市醫(yī)院就醫(yī)，做做檢查，可以在早期的時(shí)候就避免掉大出血。

為什么胰腺炎也會(huì)高發(fā)？

顧偉剛：胰腺炎發(fā)作以后，會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)有休克表現(xiàn)，影響呼吸。一個(gè)到過(guò)年，大魚(yú)大肉吃下去以后，胰腺炎的急診病人會(huì)很多很多。

我朋友爸爸是急性重癥胰腺炎，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)很?chē)?yán)重，為什么？

顧偉剛：急性重癥胰腺炎，在消化內(nèi)科來(lái)說(shuō)，確實(shí)是良性毛病里面最兇險(xiǎn)的一個(gè)疾病。首先，它的整個(gè)治療周期會(huì)比較久，治療起來(lái)會(huì)比較麻煩。而且，重癥胰腺炎的后期很可能出現(xiàn)胰腺滲出的情況，胰腺滲出以后形成的積液可能會(huì)引起感染，這也是風(fēng)險(xiǎn)所在。對(duì)于病人而言，當(dāng)后期出現(xiàn)胰腺滲出等全身癥狀的時(shí)候，對(duì)身心是很大的考驗(yàn)，肚皮上放滿(mǎn)管子，治療周期又很長(zhǎng)。最輕癥的胰腺炎，也要禁食五到七天，不吃東西，不喝水，消化道需要徹底休息。最輕的情況住院也要一到兩周。嚴(yán)重的話(huà)就不一定了。所以大家平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，低脂飲食。

胰腺炎這么兇險(xiǎn)，可以預(yù)防嗎？

顧偉剛：急性胰腺炎的話(huà)，如果是重癥，治療的周期會(huì)很久。所以，如果平時(shí)查出有膽結(jié)石的、血糖血脂控制不好的情況，一定要多加注意，這兩個(gè)是膽源性胰腺炎和高脂性胰腺炎的常見(jiàn)病因。如果有兩個(gè)基礎(chǔ)性疾病，飲食上一定要戒煙戒酒，不要暴飲暴食，做好健康檢查。

我外婆經(jīng)常說(shuō)自己吃雜了難受，這是怎么回事？

顧偉剛：如果吃太多太飽的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)消化不良、反流的情況。因?yàn)槲覀兊?b>消化道，已經(jīng)適應(yīng)了我們平時(shí)的飲食習(xí)慣，突然給它加很多其他的東西，它可能就會(huì)出現(xiàn)一些不適的癥狀。建議大家還是戒煙戒酒，健康飲食，多吃蔬菜水果，管住嘴、邁開(kāi)腿。

節(jié)假日吃飯的時(shí)候需要注意些什么呢？

顧偉剛：吃飯的時(shí)候，要注意飲食規(guī)律、細(xì)嚼慢咽、葷素搭配。如果自己是有基礎(chǔ)性疾病的，如糖尿病、高血壓，就要遵循低鹽、糖尿病飲食的規(guī)律，不要貪圖一時(shí)口快。而且，消化系統(tǒng)很容易受到其他疾病的影響。基礎(chǔ)疾病多的病人，如果他的心臟、免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)影響到消化道。所有，有基礎(chǔ)疾病的人一定要聽(tīng)專(zhuān)科醫(yī)生、消化科醫(yī)生的話(huà)，該記住的注意事項(xiàng)一定要記住。

如果不小心就吃太飽，可以提前準(zhǔn)備哪些幫助消化的藥？

顧偉剛：一般家里可以備一些健胃消食片等和山楂相關(guān)的藥，如果感覺(jué)有點(diǎn)撐，可以稍微吃一點(diǎn)。如果改善不明顯的，還是需要及時(shí)的就診。其他消化類(lèi)的藥，我們不建議大家自行購(gòu)買(mǎi)，因?yàn)橛械乃帟?huì)誘發(fā)其他身體問(wèn)題，如大家熟知的嗎丁啉可能誘發(fā)心臟問(wèn)題，雖然是小概率事件，還是不要自己亂吃藥?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下備一點(diǎn)消化類(lèi)的、胃動(dòng)力的藥。

平時(shí)要如何預(yù)防消化類(lèi)的疾??？

顧偉剛：年輕人中經(jīng)常熬夜的、工作壓力大的、睡覺(jué)不規(guī)律的、飲食不規(guī)律的需要多注意，類(lèi)似IT行業(yè)這種工作壓力大、最細(xì)不規(guī)律的的職業(yè)要尤其小心。如果感覺(jué)有不舒服，一定要來(lái)醫(yī)院就診，胃鏡經(jīng)常來(lái)查一下。如果是五十歲左右的人，我們建議他們?cè)隗w檢的時(shí)候做做胃鏡和腸鏡。美國(guó)指南里規(guī)定，五十歲做了腸鏡體檢以后，他們的腸癌發(fā)病率是大大降低了。