“趙醫(yī)生，我最近檢查都正常了，這次來就是想讓您幫我月經(jīng)調一調。”一位年輕的女性患者走進在良濟和國醫(yī)館坐診的趙虹門診，臉上終于出現(xiàn)了久違的笑臉。
原來，大約一年前，這位患者第一次踏入趙虹門診，她還因為HPV、TCT陽性沮喪到每晚難以入眠……
中醫(yī)在治療HPV方面
有一定的優(yōu)勢
這位患者姓劉（化名），今年27歲。當時，她感染HPV已有兩三年，其中HPV16（高危型HPV）陽性。她告訴趙醫(yī)生，幾年前剛查出來的時候，雖然HPV異常，但TCT是正常的，因此也沒放心上。但在前一次的復查中，卻發(fā)現(xiàn)TCT也提示異常，在當?shù)厝揍t(yī)院做了陰道鏡宮頸多點活檢，評估為低級別的癌前期病變。這個結果也讓正與男友談婚論嫁的小劉宛如晴天霹靂。
“我以后還能生孩子嗎？”小劉急迫地問道，她甚至請求醫(yī)生能不能在一年內把她治好。“你的情況，感染持續(xù)時間久，我不會給你任何保證，但你還年輕……”趙虹安撫她并為她仔細分析注意事項。在外用配合口服治療HPV的同時，了解到小劉有失眠、月經(jīng)不調的問題，還為她搭配了調理內分泌的中藥。就這樣治療了4個月，到今年三四月份，小劉去醫(yī)院復查，發(fā)現(xiàn)HPV結果未變，TCT轉為正常。雖然有好轉，但小劉依舊很焦慮，幾度想放棄。
為進一步明確小劉的HPV定量，排查是否存在基因融合，在繼續(xù)治療幾個月后，趙醫(yī)生建議其可以到三甲?？漆t(yī)院做一個宮頸精準篩查。9月初，情緒低落的小劉帶著篩查結果來就診，“你這個HPV定量是陰性，你沒問題了！”趙醫(yī)生幫她簡單分析了報告，聽到這話，小劉的眼睛瞬間亮了。后來，她又返回三甲醫(yī)院重新復查了一次，結果依舊是陰性，TCT細胞學檢查也一切正常。
“太謝謝您了……”這次再來就診，小劉輕松了很多，與趙虹醫(yī)生主動地聊聊家常，開開玩笑。
趙虹醫(yī)生介紹，HPV一般指人乳頭瘤病毒，是宮頸癌一個比較重要的致癌原因，這些年在她門診中，有不少來看HPV的患者，有單型感染，也有多重感染。此外，不少人還伴有失眠、過度勞累、免疫功能下降等情況。
“中醫(yī)在治療HPV方面有一定的優(yōu)勢和方法。”趙虹醫(yī)生從事婦科臨床工作35年，在HPV方面，也有十五六年的治療經(jīng)驗，“我們根據(jù)患者感染的時間、年齡、體質等辨證論治。比如過度疲勞、免疫功能低下的患者，肝經(jīng)濕熱下注，所以治療原則以清肝火、祛濕熱、益氣養(yǎng)陰，增加免疫力，改善其心情和睡眠為主。治療手段分口服和外用，外用浸泡對早期感染，尤其是低危的感染、尖銳濕疣的患者效果不錯。但若是感染時間較長，還得動員起患者自身的免疫力，治療同時更要改變生活方式。”
卵巢功能減退患者
可在冬天適當調理
“我們接診到的患者也有一定的季節(jié)性特征，上半年來看婦科炎癥的較多；下半年，體檢后發(fā)現(xiàn)HPV感染來就診的，以及冬天來調理月經(jīng)和體質的患者比較多。”天氣越來越冷，趙虹還建議有宮寒或卵巢綜合癥、卵巢功能衰退病史的患者，可以在這段時間適當調理。
“這些年我經(jīng)常遇到患者一來就說自己是多囊卵巢，但仔細問詢后卻發(fā)現(xiàn)，患者只進行了B超檢查，而忽視了AMH（抗繆勒管激素）的隨訪。”趙虹還提到了一個在臨床中發(fā)現(xiàn)的問題。她曾接診到一位患者，兩三年前因巧克力囊腫（子宮內膜異位囊腫）在外院接受了雙側巧囊剝除術，術后就按照常規(guī)的治療方法進行了長達6個月的抗雌激素治療。
治療后，患者出現(xiàn)停經(jīng)，醫(yī)生也說，停藥后會恢復。但如今手術停藥已三年，患者按時定期復查B超，巧囊相關的各項指標正常，卻一直沒懷上寶寶。于是，經(jīng)人介紹，這才來了趙醫(yī)生的門診。
“你有沒有查過AMH？”在趙醫(yī)生的建議下，患者去做了相關更全面的檢查，發(fā)現(xiàn)AMH值小于2，卵巢儲備明顯減退。通過三個月的中藥調理，有一天，患者告訴趙醫(yī)生，她順利懷孕了！
“針對有懷孕需求的患者，我一般建議她們首先要相信科學，接受全面的孕前檢查，此外，辨證論治的中醫(yī)用藥搭配西醫(yī)綜合治療。”趙醫(yī)生說。
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趙虹
副主任中醫(yī)師
兼職副教授，臨床特長:從事婦科臨床工作35年，獲中西醫(yī)雙文憑，曾跟隨已故婦科名醫(yī)裘笑梅先生學習,具有扎實的專業(yè)理論知識和豐富的臨床診治經(jīng)驗，擅長：中西醫(yī)結合治療婦科常見病、多發(fā)病、疑難病，尤其對婦科內分泌疾病(月經(jīng)失調、多囊卵巢綜合癥、功能性子宮出血)、子宮內膜異位癥、不孕癥、更年期綜合癥、女性生殖道感染(包括HPV)、黃褐斑以及產(chǎn)前產(chǎn)后疾病的治療經(jīng)驗豐富?？平坛晒?發(fā)表論文二十余篇，主持和參與省級研究課題數(shù)項。
坐診時間：每周日下午