人吃五谷雜糧,孰能無???當(dāng)我們看病就醫(yī)時(shí),經(jīng)常需要用到醫(yī)???,尤其是家里有“一老一小”更需要經(jīng)常用到醫(yī)???。如何正確使用醫(yī)????醫(yī)??ㄊ褂糜心男┬〖记?,讓你看病就醫(yī)少花錢,還更方便?
技巧一:
選擇適合自己的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
醫(yī)保報(bào)銷必須在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店。不是在所有醫(yī)院就診都能使用醫(yī)保,參保人就醫(yī)時(shí)需選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),才能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
在選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)候一定要慎重,要綜合考慮各種因素,比如醫(yī)院的等級(jí)、醫(yī)療水平、離家或者工作單位的遠(yuǎn)近等。
如果想具體了解當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,點(diǎn)擊“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”“定點(diǎn)零售藥店”,即可一鍵查詢。
技巧二:
頭疼腦熱小病優(yōu)先去社區(qū)醫(yī)院
感冒、失眠、腸胃炎等不嚴(yán)重的小毛病,或者高血壓、糖尿病等慢性病的日常管理,都可以在家門口的社區(qū)醫(yī)院解決。一是就近就醫(yī)方便;二是社區(qū)醫(yī)院的起付線更低、報(bào)銷比例更高。突出一個(gè)“方便”“省錢”。
就拿北京地區(qū)一些社區(qū)醫(yī)院來說:
報(bào)銷比例高:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心城鄉(xiāng)居民參保人員報(bào)銷55%,而二三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷50%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人員報(bào)銷90%,而二三級(jí)報(bào)銷70%。
起付線低:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起付線為100元,二三級(jí)醫(yī)院起付線為550元。
掛號(hào)不排隊(duì):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心掛號(hào)自費(fèi)僅1元,對(duì)老年人還免費(fèi)。
技巧三:
優(yōu)先選擇醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品
醫(yī)保用藥有明確的用藥目錄,只有納入醫(yī)保目錄的藥品才能享受報(bào)銷待遇。醫(yī)保目錄內(nèi)的用藥主要包含甲類藥和乙類藥。甲類藥100%報(bào)銷,乙類藥按一定比例報(bào)銷。
同時(shí),買藥也要注意,在定點(diǎn)藥店購買醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的藥品,才可享受按比例報(bào)銷。需要注意的是,這8類不納入國家醫(yī)保藥品目錄:
(1)主要起滋補(bǔ)作用的藥品;
(2)含國家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品;
(3)保健藥品;
(4)預(yù)防性疫苗和避孕藥品;
(5)主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;
(6)因被納入診療項(xiàng)目等原因,無法單獨(dú)收費(fèi)的藥品;
(7)酒制劑、茶制劑,各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外),口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;
(8)其他不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定的藥品。
技巧四:
提前激活好醫(yī)保電子憑證
“看病忘帶社???rdquo;“著急就醫(yī)但找不到社???rdquo;……激活醫(yī)保電子憑證看病更便捷。
醫(yī)保電子憑證于2019年11月正式發(fā)布,脫離了實(shí)體卡的束縛,不怕丟也不怕偷,通過一部智能手機(jī)就能享受各類醫(yī)療保障服務(wù),包括業(yè)務(wù)辦理、醫(yī)保賬戶查詢、購藥支付等。
可以通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP激活醫(yī)保電子憑證。在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或支付寶等APP上均可使用醫(yī)保電子憑證。
技巧五:
異地跨省就醫(yī)先備案更方便
異地就醫(yī),最好是先備案、后就醫(yī)。因長期在外地居住、工作或隨子女居住等原因需要到外地就醫(yī),提前辦理異地備案手續(xù),也可以享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
一般跨省異地長期居住人員,備案長期有效;跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員,備案有效期原則上不少于6個(gè)月。③
現(xiàn)在異地就醫(yī)備案也方便很多,登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,在首頁即可選擇“異地備案”。注意,目前京津冀區(qū)域內(nèi)就醫(yī)已無需備案。
技巧六:
家里老人孩子可綁定親情賬戶
醫(yī)保也有親情賬戶了,只需要在“支付寶APP”上激活、綁定醫(yī)保親情賬戶,就可以幫家人代刷醫(yī)保電子憑證,不用攜帶實(shí)體卡也可享受醫(yī)保服務(wù),實(shí)現(xiàn)一個(gè)人的手機(jī)幫全家刷醫(yī)保,方便“一老一小”。操作方法可以參見下圖↓↓
來源:健康時(shí)報(bào)