“醫(yī)生，快，我老公中暑了，快吃不消了”，一位中年婦女和一位年輕的小伙子扶著一位中年男人進(jìn)了市三醫(yī)院內(nèi)科診室。
今天上午10點(diǎn)多在王先生家人攙扶下急匆匆到了醫(yī)院，他的衣服背上都濕透了，告訴醫(yī)生胸痛，快有半個(gè)多小時(shí)了，妻子和兒子陪同著一邊，妻子跟醫(yī)生肯定地說，“中暑了，中暑了，我老公是中暑了”，妻子說，全家人上午去爬山，途中突然發(fā)現(xiàn)胸悶、臉色蒼白，說不出的難受。
接診的急診科主任周逸丹看到病人大汗淋漓、臉色蒼白，憑著多年的經(jīng)驗(yàn)，懷疑不是中暑，告訴患者和家屬癥狀疑似心梗，建議馬上行心電圖檢查，鑒別是否心梗，如果心電圖檢查結(jié)果出來不是很好，請(qǐng)一定馬上告訴她。
患者家屬當(dāng)時(shí)還一口咬定一定是中暑，老公心臟一直都很好，除了高血壓有很多年了。在周主任的建議下，患者一家人馬上去做了心電圖，7分鐘后心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段有著嚴(yán)重的改變，心電圖室醫(yī)生立即以危急值方式報(bào)告周主任，周主任迅速聯(lián)系該院心內(nèi)科副主任林萍主任醫(yī)師到急診科會(huì)診，一邊囑咐護(hù)士護(hù)送病人到急診科。
與家屬積極溝通后，行急診介入手術(shù)，從林萍主任做好術(shù)前準(zhǔn)備，造影過程中發(fā)現(xiàn)病人前降支血栓合并99%狹窄。球囊擴(kuò)張，恢復(fù)血流后病人逐漸，再植入支架，介入手術(shù)很成功。林主任說，如果遲到手術(shù)室30分鐘，很可能在門診猝死。
急診科周主任介紹，盛夏，由于天氣悶熱，人們出汗增多，血液濃縮，血黏度增高，從而容易形成血栓，誘發(fā)心梗和其他心血管事件。 心肌梗塞發(fā)生前常有些征兆，如發(fā)病前多會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重而持續(xù)的胸悶、心絞痛等。心梗發(fā)生時(shí)，胸骨后或心前區(qū)會(huì)出現(xiàn)緊縮樣劇烈疼痛，或胸部感到憋、悶、堵、脹，或伴有煩躁不安、面色蒼白，甚至?xí)霈F(xiàn)低血壓性休克。這時(shí)若能及時(shí)積極治療，就能避免發(fā)生心肌梗塞。
有的人心梗發(fā)生時(shí)胸部無疼痛、胸悶不明顯，但常常會(huì)出現(xiàn)不明原因的大汗淋漓、心慌氣短、脈搏弱、血壓下降等癥狀。老人出現(xiàn)這些癥狀，就應(yīng)提高警惕，排除發(fā)生心肌梗塞的可能。盛夏，老人如何防止心血管意外呢？ 老人一定要做到增加飲水，不要等到口渴了才飲水，飲水以少量多次為佳；老年人和心腦血管病患者夏季應(yīng)減少戶外活動(dòng)，更不宜參加劇烈運(yùn)動(dòng)；不宜長(zhǎng)時(shí)間呆在空調(diào)房間內(nèi)；保證充足的睡眠，午睡應(yīng)在餐后半小時(shí)進(jìn)行。
老年人與心血管病患者夏季飲食宜多品種多變化，宜吃溫食，不宜多食冷食。 此外，心血管患者要隨身備好硝酸甘油片或急救盒以備急需。同時(shí)周主任也強(qiáng)調(diào)胸悶切忌簡(jiǎn)單思維以為一定是中暑了，盡管目前的氣溫能導(dǎo)致中暑，但目前急診情況來看，中暑的患者還未發(fā)現(xiàn)。