盛吉芳還碰到一個(gè)病人,他沒(méi)有去過(guò)山上,也沒(méi)有接觸過(guò)病人,就是家里從山上移栽了一棵樹(shù),結(jié)果那棵樹(shù)上帶著蜱蟲(chóng),他就被感染了。
近日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院的急診科接收了來(lái)自紹興新昌的一家四口。入院前,他們都出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹瀉,白細(xì)胞和血小板驟降等相似癥狀。其中,56歲的王大姐意識(shí)模糊不清,情況最嚴(yán)重,最后確診為病毒性腦膜炎。傳播此病的原兇正是蜱蟲(chóng)。
寧波阿姨發(fā)燒4天后急送醫(yī)院
“這種病毒很隱蔽、不常見(jiàn)”
4月7日,寧波北侖區(qū)69歲的王阿姨(化名)因反復(fù)發(fā)熱、全身乏力持續(xù)了4天后,被送至北侖區(qū)人民醫(yī)院急診科。通過(guò)檢查,醫(yī)生初步診斷為感染性發(fā)熱。
不過(guò),導(dǎo)致感染發(fā)熱的原因很多,感染科副主任醫(yī)師彭昱抽絲剝繭開(kāi)始了細(xì)致的排查工作。首先考慮為病毒感染,但流感抗原、流感核酸,結(jié)果均陰性;再考慮傷寒,但肥達(dá)試驗(yàn)為陰性,血培養(yǎng)報(bào)告也是陰性;難道是心肌炎?但是,患者肌鈣蛋白、心電圖未見(jiàn)明顯異常……
“很奇怪,都不是,說(shuō)明這是個(gè)很隱蔽、不常見(jiàn)的病毒。”彭昱醫(yī)生很是困惑。
轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)住院3天了,王阿姨仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。彭昱醫(yī)生再次詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了王阿姨和家屬,家屬突然想到一周前王阿姨曾上山采茶。上山采茶?彭昱醫(yī)生腦海中突然閃現(xiàn)了一個(gè)念頭:“有沒(méi)有被蜱蟲(chóng)叮咬或者接觸蜱蟲(chóng)分泌物的可能?會(huì)不會(huì)是‘發(fā)熱伴血小板減少綜合征’?”她立即聯(lián)系了公衛(wèi)中心和檢驗(yàn)科,第一時(shí)間把血清標(biāo)本送到寧波市疾病控制中心,報(bào)告結(jié)果顯示:新型布尼亞病毒陽(yáng)性!
“真兇”終于明了。王阿姨被確診為新型布尼亞病毒感染導(dǎo)致的發(fā)熱伴血小板減少綜合征,目前已轉(zhuǎn)到邵逸夫醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。
“這還是本院今年以來(lái)第一次發(fā)現(xiàn)該病例,隨著天氣轉(zhuǎn)暖,戶(hù)外活動(dòng)增多,感染人數(shù)可能會(huì)進(jìn)一步增加。”彭昱醫(yī)生說(shuō)。
其實(shí)每年春夏之季,
很多有關(guān)蜱蟲(chóng)咬傷人的新聞
2020年5月30日,一則“3人因蜱蟲(chóng)病病逝,曾接觸去世感染者”的新聞更是引發(fā)熱議。▼
春游、露營(yíng)怎么防蜱蟲(chóng)?
這種病到底重還是不重?盛吉芳說(shuō),這跟病人感染的病毒量有關(guān),還跟年齡大小、是否有基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
任何傳染病都是一樣,要早診斷、早治療、早救治。如果去過(guò)野外,被文中叮咬,出現(xiàn)了發(fā)燒或者全身不適腹瀉或者皮疹,這種情況要及時(shí)就醫(yī)。
盛吉芳介紹,目前診斷這種病還是比較方便的,做一個(gè)新型布尼亞病毒核酸檢測(cè),就能明確診斷,明確后,醫(yī)生就可以給病人對(duì)癥治療了。
五一假期快到,醫(yī)生提醒廣大市民,外出游玩務(wù)必做好個(gè)人防護(hù)。
李永濤提醒,蜱生活在草叢、灌木叢或樹(shù)木繁茂的地方,以及動(dòng)物體表,尤其在春、夏季比較活躍,這一時(shí)期在戶(hù)外遛狗、露營(yíng)、園藝、采茶、耕種或打獵都可能增加蜱蟲(chóng)叮咬機(jī)會(huì)。
“近幾年,露營(yíng)、野營(yíng)十分流行,野外游玩時(shí)盡量避免在草地、樹(shù)林等地長(zhǎng)時(shí)間坐臥、玩耍,出行時(shí)最好穿長(zhǎng)袖衣服、扎緊褲腿、不穿涼鞋。” 李永濤說(shuō),如果被蜱蟲(chóng)叮咬,不要強(qiáng)行捏拽取出蜱蟲(chóng),應(yīng)用酒精等涂在蜱蟲(chóng)頭部,讓其自行松口脫落,或者前往醫(yī)院處理。
李永濤建議出游可帶上消毒酒精,同時(shí)注意與還未確診病因的患者保持一定距離,避免密切接觸導(dǎo)致病毒傳染。
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來(lái)源:潮新聞