誤信網(wǎng)紅產(chǎn)品+無(wú)節(jié)制使用
治療不成反受累
小陳聽(tīng)信閨蜜推薦的“小粉丸”后，最初按照推薦劑量每天服1粒，效果令人驚艷，不僅“清腸”，更有減輕體重的意外驚喜。
然而好景不長(zhǎng)，過(guò)了一個(gè)月藥效就開(kāi)始打折扣，不得不持續(xù)加大服用劑量，短短6個(gè)月，她每天的服用量就達(dá)到驚人的100粒。但即便如此，也僅能維持艱難的排便。每日被便秘和腹脹困擾的她越發(fā)焦慮，不敢吃東西，體重跌到了37公斤。
當(dāng)時(shí)，陳夢(mèng)正在澳大利亞留學(xué)，極低的體重加上越發(fā)嚴(yán)重的便秘，令她無(wú)法繼續(xù)學(xué)業(yè)，在當(dāng)?shù)囟喾角笾螣o(wú)果后只能選擇中斷學(xué)業(yè)，頂著疫情風(fēng)險(xiǎn)回國(guó)。在經(jīng)歷隔離、居家健康觀察后，她迫不及待地來(lái)到上海市第十人民醫(yī)院結(jié)直腸病專科、腸道微生態(tài)診療中心李寧醫(yī)生的特需門診就診。
李寧醫(yī)生團(tuán)隊(duì)決定采取菌群移植和腸內(nèi)腸外聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的辦法，幫助患者重建腸道健康生態(tài)。
在李寧指導(dǎo)下，她做了全面的檢查與評(píng)估，除了貧血、低蛋白血癥等嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)，她的腸道還存在嚴(yán)重的器質(zhì)性病變——由于長(zhǎng)期服用刺激性瀉藥，其腸道神經(jīng)和平滑肌已不具備正常生理功能，結(jié)腸如同一個(gè)松垮的熱水袋，失去彈性，內(nèi)部積存了大量糞便……經(jīng)初步評(píng)估，積糞有3公斤之多。
其實(shí)，這款“日本神藥”并沒(méi)有想象中那樣高大上，成分就是瀉藥中常見(jiàn)的“比沙可啶”。“比沙可啶的藥理機(jī)制‘簡(jiǎn)單粗暴’，就是直接刺激腸壁神經(jīng)，引起腸道蠕動(dòng)使人產(chǎn)生便意。便秘患者的腸子就像耕田的瘦牛，長(zhǎng)時(shí)間過(guò)量用藥是在不停地鞭打它們、強(qiáng)行讓它們走，打到最后牛就倒地不動(dòng)了，而腸子一旦不動(dòng)就有可能出現(xiàn)腸梗阻、巨結(jié)腸等嚴(yán)重的問(wèn)題。”李寧說(shuō)。
最終，李寧醫(yī)生團(tuán)隊(duì)決定采取菌群移植和腸內(nèi)腸外聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的辦法，幫助患者重建腸道健康生態(tài)。
通過(guò)8周的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和4個(gè)療程的菌群移植治療，陳夢(mèng)的體重上升到45公斤，并且恢復(fù)了正常的排便功能，不再需要依賴瀉藥輔助排便。
李寧醫(yī)生提醒，近年來(lái)，慢性便秘及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì)。對(duì)于偶爾發(fā)生的排便不暢，在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行干預(yù)，作為臨時(shí)處置的方法，一般不會(huì)產(chǎn)生太大問(wèn)題，但對(duì)于頻繁出現(xiàn)或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的便秘，還是要選擇及時(shí)就醫(yī)，尋求專科醫(yī)師的幫助。便秘并非一種獨(dú)立的疾病，可能存在多種腸道功能性或器質(zhì)性病變的伴隨癥狀，醫(yī)學(xué)干預(yù)絕非一“瀉”了之，而是需要調(diào)整腸道菌群、恢復(fù)局部平滑肌與神經(jīng)功能，有時(shí)甚至需要外科手術(shù)干預(yù)。
新聞多看點(diǎn)：
注意！這些網(wǎng)紅進(jìn)口藥有風(fēng)險(xiǎn)
最近幾年，日本的感冒藥、無(wú)比滴；德國(guó)的咳嗽藥、退燒藥等，越來(lái)越多的進(jìn)口藥品受到國(guó)人的青睞。但你真的了解它們嗎？
之前，深圳市兒童醫(yī)院發(fā)布提醒，一些“海淘”來(lái)的進(jìn)口藥價(jià)格雖貴，對(duì)健康卻不一定好。
部分藥品成分與國(guó)內(nèi)常用藥成分差不多，比如日本面包超人感冒藥：
去過(guò)日本的小伙伴，大都買過(guò)這款網(wǎng)紅感冒藥。但據(jù)醫(yī)院科普，它和國(guó)內(nèi)兒童感冒藥常用的成分差不多。
而且，面包超人系列屬于復(fù)方感冒藥，里面的成分甚至比國(guó)內(nèi)感冒藥還多。美國(guó)FDA建議，2歲以下兒童不要使用復(fù)方感冒藥，容易服藥過(guò)量。
然而最需要注意的，還屬藍(lán)色止咳款——
舊版藍(lán)色止咳款中含有的可待因，是一種中樞性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥，可能導(dǎo)致成癮。我國(guó)藥監(jiān)局明文規(guī)定，含可待因的感冒藥禁用于18歲以下青少年。
澳洲Panadol感冒退燒止痛液、德國(guó)Hexal Paracetamol嬰兒退燒PP栓和德國(guó)Nurofen退燒果汁，被不少家長(zhǎng)稱為“退燒神藥”。
但是據(jù)醫(yī)院科普，它們的藥物成分和國(guó)內(nèi)的退燒藥布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，沒(méi)啥不同。
德國(guó)Mucosolvan沐舒坦兒童果汁，通俗來(lái)說(shuō)就是“化痰藥”。其實(shí)，這款海淘藥在國(guó)內(nèi)有生產(chǎn)，而且和海外版是同一個(gè)藥企生產(chǎn)。在國(guó)內(nèi)大多數(shù)藥店，就能買得到國(guó)產(chǎn)版。
另外，由于海淘藥品上的使用說(shuō)明多使用的是當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言，導(dǎo)致很多家長(zhǎng)看不懂說(shuō)明書，容易出現(xiàn)亂用藥的現(xiàn)象。
還有一些“網(wǎng)紅藥”存在風(fēng)險(xiǎn)，說(shuō)明書卻被很多人忽略，比如德國(guó)小綠葉止咳糖漿：
這款藥被不少代購(gòu)商稱為“純天然成分、毫無(wú)副作用，新生兒都可以使用”，主要成分為常春藤葉提取物。
它雖是植物提取成分，但依然有風(fēng)險(xiǎn)。該藥品的說(shuō)明書注明，“如對(duì)植物成分過(guò)敏，則不宜服用”。說(shuō)明書“副作用項(xiàng)”也明確，“該藥可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，如呼吸困難、皮疹、蕁麻疹等，也可能致惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸不適。”
還有美國(guó)無(wú)糖Delsym止咳藥，這款網(wǎng)紅藥號(hào)稱是“美國(guó)唯一不用處方就能買到的止咳藥”。
然而，這款藥的主要成分卻是右美沙芬，有抑制呼吸的風(fēng)險(xiǎn)。而且，說(shuō)明書上明確說(shuō)了，4歲以下兒童不能使用。
除了一些口服藥之外，還有不少外用藥也是很多家庭“海淘”常備的，但有些同樣有風(fēng)險(xiǎn)。比如很多人都用過(guò)的日本無(wú)比滴：
成人版中含有樟腦和薄荷醇，具有中毒的高風(fēng)險(xiǎn)。兒童版雖去除了這兩種成分，但里面含有2%的苯海拉明（一種抗組胺藥）。
深圳市兒童醫(yī)院藥師謝芳接受媒體采訪時(shí)表示，含有2%的苯海拉明濃度，對(duì)于兒童來(lái)使用是相對(duì)較高的。兒童使用是建議濃度在1%以下，所以無(wú)比滴對(duì)于2歲以下的兒童也要特別小心。
還有Burt's bees小蜜蜂紫草膏：
這款“美國(guó)清涼油”，宣稱能治療濕疹、紅臀、蚊蟲(chóng)叮咬、皮膚皸裂、刀傷、燙傷，主要成分含有紫草葉。
謝芳表示，紫草膏口服的時(shí)候是具有肝毒性的，外用的時(shí)候要注意皮膚破潰的地方，不建議2歲以下的孩子使用。
實(shí)際上，對(duì)于海淘藥，還可能存在這些風(fēng)險(xiǎn)：
1. 商家夸大宣傳
朋友圈很多代購(gòu)，常常在宣傳語(yǔ)中標(biāo)榜“原裝進(jìn)口”、“純天然”、“療效超強(qiáng)”。但夸大宣傳并不代表實(shí)際效果，了解有效成分、適應(yīng)癥狀，才是正確使用的前提。
2. 運(yùn)輸有風(fēng)險(xiǎn)
為了保證藥效，有些藥需要冷藏，有些需要防濕防潮，有些需要避光儲(chǔ)存。而海淘通常所用的郵寄物流系統(tǒng)，沒(méi)有那么嚴(yán)格的運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)。尤其是夏季高溫，對(duì)很多藥品產(chǎn)生的影響都是毀滅性的。
3.看不懂說(shuō)明書
海淘藥品說(shuō)明書一般采用本地的文字，部分國(guó)人存在看不懂說(shuō)明書的問(wèn)題，可能出現(xiàn)亂用藥的現(xiàn)象。另外，一旦服用藥物后出現(xiàn)不良反應(yīng)，難以跨境維權(quán)。
4. 療效存疑
由于東西方人種差異，海淘兒童藥品在我國(guó)兒童使用中，可能需要進(jìn)行劑量調(diào)整。如果按照藥品說(shuō)明書使用，可能存在過(guò)量給藥或給藥不足，影響治療效果的風(fēng)險(xiǎn)。
選購(gòu)網(wǎng)紅進(jìn)口藥時(shí)，大家一定要擦亮眼睛，千萬(wàn)不要盲目跟風(fēng)！
來(lái)源：19樓