12月13日，1藥網(wǎng)旗下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的新冠咨詢門診開始預(yù)售新冠口服抗病毒藥物Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片），經(jīng)反復(fù)嘗試均未能成功購買。不過，有爆料者表示，13日當(dāng)晚7點(diǎn)已順利在京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下單Paxlovid。
截圖自1藥網(wǎng)APP，目前已檢索不到Paxlovid
1藥網(wǎng)旗下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
咨詢網(wǎng)頁一度崩潰
購買者需上傳
核酸或抗原陽性照片
12月12日，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組發(fā)布《關(guān)于做好新冠肺炎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的通知》，
明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在線開具治療新冠肺炎相關(guān)癥狀的處方，鼓勵(lì)委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。
13日，1藥網(wǎng)旗下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的新冠咨詢門診開始預(yù)售新冠口服抗病毒藥物Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片），定價(jià)為2980元/盒。據(jù)消息稱，目前，線上購藥尚未接入醫(yī)保，每盒2980元的定價(jià)高于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對Paxlovid的醫(yī)保采購價(jià)2300元。
根據(jù)網(wǎng)傳的問診程序，在登入1藥網(wǎng)APP后，點(diǎn)擊新冠問診專用通道的咨詢問診頁面后，將會(huì)進(jìn)入免費(fèi)問診頁面。用戶在咨詢問診后，由醫(yī)生確認(rèn)是否已確診新冠，購買者需上傳核酸或抗原陽性照片，獲得Paxlovid處方。
12月13日下午6點(diǎn)至7點(diǎn)，多次嘗試進(jìn)入新冠問診專用通道后進(jìn)行問診，輸入“新冠”后，導(dǎo)診對此回復(fù)，“請稍候，醫(yī)生將為您的病情進(jìn)行診斷。”不過，此后頁面遲遲并未再更新。
晚上8點(diǎn)，再次登錄上述頁面時(shí)，其導(dǎo)診頁面顯示“服務(wù)器超出承載，正在升級，給您帶來不便請諒解。”
對此，1藥網(wǎng)回應(yīng)，“1藥網(wǎng)并非網(wǎng)售輝瑞的Paxlovid藥品，而是按照國務(wù)院防控機(jī)制辦公室2022年12月12日發(fā)布的《關(guān)于做好新冠肺互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的通知》，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為符合條件的患者提供診療和用藥服務(wù)。”
京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
有人下單成功
2小時(shí)后無法提供服務(wù)
盡管未能在1藥網(wǎng)順利購得上述藥物，不過有爆料者小佳透露，13日當(dāng)晚7點(diǎn)已順利在京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下單Paxlovid。
據(jù)小佳講述，13日晚上7點(diǎn)，自己前往京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院繳納了49元的掛號費(fèi)后，經(jīng)過呼吸內(nèi)科醫(yī)生的問診，由醫(yī)生確認(rèn)屬于疾病所需的用藥，則開出了了關(guān)于Paxlovid處方。
據(jù)處方單顯示，奈瑪特韋片/利托那韋組合包裝1盒，規(guī)格為0.15g*20片+0.1g*10片，患者需口服用藥，12小時(shí)一次，一次3.0片。其適應(yīng)癥狀則標(biāo)注為本品單獨(dú)或與抗逆轉(zhuǎn)錄的核苷類藥物合用治療晚期或非進(jìn)行性的艾滋病病人。在支付了2980元藥費(fèi)后，小佳目前的購買狀態(tài)是下單成功。但目前不知道何時(shí)能收到藥品。
當(dāng)晚21點(diǎn)08分，北京的王先生想為家中老人購買該藥物，進(jìn)入京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院繳費(fèi)咨詢后，得到的答復(fù)卻是：“沒有了”，可以次日再來咨詢。
目前，在相關(guān)平臺分別以“奈瑪特韋”“阿茲夫定”作為關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，已搜索不到相關(guān)藥物掛網(wǎng)銷售的信息。
Paxlovid是什么藥？
PAXLOVID為口服小分子新冠病毒治療藥物，
用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者，例如伴有高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者。患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格按說明書用藥，使用中應(yīng)高度關(guān)注說明書中列明的與其他藥物相互作用信息。
圖片來源：央視新聞
Paxlovid是輝瑞公司研發(fā)的奈瑪特韋片/利托那韋片組合藥。奈瑪特韋是一種蛋白酶抑制劑，其作用是阻斷冠狀病毒復(fù)制必需的蛋白酶活性。而利托那韋則用于減緩奈瑪特韋新陳代謝或分解，使其在較高濃度下在體內(nèi)保持更長時(shí)間活性，從而共同影響病毒的繁殖。
根據(jù)輝瑞此前公布的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，與安慰劑組相比，在癥狀發(fā)作后3天和5天內(nèi)接受Paxlovid治療的患者中，新冠患者的住院或死亡率分別降低了89%和88%，病毒載量降低了10倍。28天研究總體人群中，接受該藥物的患者沒有報(bào)告死亡，而接受安慰劑的患者有10 例（1.6%）死亡。
注意到，輝瑞公司官網(wǎng)顯示，2022年2月11日，國家藥監(jiān)局根據(jù)《藥品管理法》相關(guān)規(guī)定，按照藥品特別審批程序，進(jìn)行應(yīng)急審評審批，附條件批準(zhǔn)輝瑞公司新冠病毒治療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝（即PAXLOVID）進(jìn)口注冊。
3月15日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》修訂要點(diǎn)顯示，國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)paxlovid特異性抗新冠病毒藥物被寫入最新版診療方案。3月17日，首批2.12萬盒Paxlovid進(jìn)入中國，火速運(yùn)往全國抗疫一線，重點(diǎn)用于治療有重癥高危因素及有重癥傾向的患者。
新冠口服藥也給輝瑞帶來了高額收入。根據(jù)輝瑞此前發(fā)布的財(cái)報(bào)，2022年上半年P(guān)axlovid總營收為96億美元，Q2銷售額超過市場普遍預(yù)計(jì)的70億美元。
有消息稱
另一款新冠口服藥阿茲夫定
將開放網(wǎng)售
此前上架后又下架
12月13日，也有消息稱，國產(chǎn)“新冠特效藥”阿茲夫定也即將開放網(wǎng)售，阿茲夫定將先在方舟健客APP和京東健康發(fā)熱門診上實(shí)現(xiàn)線上處方，開具處方同樣需要持有核酸檢測陽性或者抗原檢測陽性作為依據(jù)，售價(jià)為330元/瓶(1mg*35片)。
對于阿茲夫定的網(wǎng)售問題，復(fù)星醫(yī)藥相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，相關(guān)具體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥銷售渠道“仍在確認(rèn)中”，“（公司）與多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺接洽合作，多渠道實(shí)現(xiàn)可及性，進(jìn)一步滿足新冠病毒感染患者居家治療需求”。
上述負(fù)責(zé)人還表示，目前阿茲夫定片生產(chǎn)商真實(shí)生物在河南省平頂山的生產(chǎn)基地已在今年5月通過GMP符合性檢查，可實(shí)現(xiàn)年產(chǎn)能30多億片。與此同時(shí)，該藥物已在全國31個(gè)省份完成醫(yī)保掛網(wǎng)，并正加快全國醫(yī)院終端鋪貨，現(xiàn)已覆蓋全國2000多家醫(yī)院。
目前，國內(nèi)共有兩款新冠口服藥獲批，除了上述來自輝瑞的Paxlovid，便是來自河南真實(shí)生物的阿茲夫定。
阿茲夫定是首個(gè)我國自主研發(fā)的口服小分子抗病毒藥物，此前用于艾滋病治療。它是一種新型核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶和輔助蛋白Vif抑制劑，也是全球首個(gè)雙靶點(diǎn)抗艾滋病創(chuàng)新藥。2021年7月，阿茲夫定作為1類創(chuàng)新藥上市，用于治療高病毒載量的成年HIV-1感染患者。
但在新冠爆發(fā)之后，該藥被開發(fā)成抗新冠肺炎藥物。2022年7月25日，國家藥監(jiān)局進(jìn)行應(yīng)急審評審批，附條件批準(zhǔn)阿茲夫定片增加治療新冠病毒肺炎適應(yīng)癥注冊申請。由此，該藥成為中國公司研發(fā)的首個(gè)獲國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)用于治療COVID-19的口服直接抗病毒藥物。
阿茲夫定的獲批，無疑具有里程碑式的意義。外界認(rèn)為，阿茲夫定能夠有效彌補(bǔ)國內(nèi)新冠肺炎的治療短板。自新冠疫情爆發(fā)以來，國內(nèi)新冠相關(guān)的醫(yī)用耗材、診斷檢測試劑、疫苗及中和抗體等應(yīng)對方式或手段逐步增加。但是，“在治療藥品方面除引進(jìn)輝瑞的 Paxlovid外，國內(nèi)新冠藥物一直較為匱乏。阿茲夫定的獲批，填補(bǔ)了沒有國產(chǎn)新冠治療藥物的空白，”廣發(fā)證券認(rèn)為。
了解到，截至目前，阿茲夫定片已在全國 31 個(gè)省、自治區(qū)、直轄市完成醫(yī)保掛網(wǎng)，醫(yī)保掛網(wǎng)價(jià)格為 270 元/瓶(每瓶 35 片，每片1mg)，并正加快全國醫(yī)院終端鋪貨，現(xiàn)已覆蓋全國2000多家醫(yī)院。
另外還發(fā)現(xiàn)此前11月中旬，在“美團(tuán)”、“餓了么”、“拼多多”等互聯(lián)網(wǎng)平臺上，阿茲夫定片被發(fā)現(xiàn)可被預(yù)購，但很快相關(guān)藥品銷售頁面被悄然下架。
專家：
不能預(yù)防新冠囤藥沒必要
13日，有媒體采訪了湖北江城一家醫(yī)院呼吸科專家，專家提醒市民，該藥品并不能用于預(yù)防新冠，且并不是所有新冠病毒陽性感染者都適合服用該藥品，建議市民沒必要囤藥。
該藥品的使用一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行，以免與其他藥物相互作用，影響健康。
而此前，輝瑞官網(wǎng)發(fā)布，Paxlovid用于新冠病毒暴露后預(yù)防效果不佳，新冠確診患者的密切接觸者不建議使用該藥物預(yù)防感染發(fā)病。
專家表示，最近，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組，印發(fā)新冠病毒感染者居家治療指南，里面附上了《新冠病毒感染者居家治療常用病參考表》。此外，多位藥學(xué)、臨床、中醫(yī)專家，結(jié)合北京市的氣候特點(diǎn)，參考本輪疫情用藥實(shí)際，論證了《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》。
普通市民如果感染新冠病毒，應(yīng)該注意休息、多喝水。有需要的話，可參考以上目錄，改善不適癥狀。使用前詳細(xì)閱讀說明書。有基礎(chǔ)疾病等特殊人群，用藥需遵醫(yī)囑。
來源：錢江晚報(bào)