近日,廣西南寧
一位產婦突發(fā)羊水栓塞
呼吸衰竭、心臟驟停、產后大出血
產婦病情兇險
一場驚心動魄的生死營救
就此展開
當天
廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院廂竹院區(qū)
41歲的王女士
準備到產房生育二胎寶寶
16時22分,剛進入電梯
王女士突發(fā)抽搐、意識模糊
醫(yī)務人員緊急開通綠色通道
16時33分
王女士被轉送到手術室
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她出現(xiàn)了呼吸衰竭
“不好,是羊水栓塞!”
羊水栓塞
病情兇險、死亡率高
被稱為“產科死神”
醫(yī)院產科團隊
立即啟動危急重癥孕產婦救治預案
當日不值班的產科主任孔琳
接到通知后緊急趕往醫(yī)院
“羊水栓塞是非常兇險的
是一場大考驗”
16時38分
胎兒順利取出
然后被迅速轉交兒科救治
嬰兒出生后
王女士的情況更加急轉直下
出現(xiàn)心臟驟停,腹腔出血不止
醫(yī)生們密切配合
為產婦進行心肺復蘇
并為其輸血
同時,團隊向自治區(qū)人民醫(yī)院
急診科ECMO團隊緊急求助
并向南寧市中心血站請求輸血支援
接到求助后
自治區(qū)人民醫(yī)院
急診科副主任丘國政
立即安排ECMO團隊出發(fā)
南寧市中心血站里
供血科主管護師黃猛和同事
一邊做好備案,一邊準備血液出庫
4070毫升新鮮冰凍血漿被緊急運送
等待支援的時間里
產婦心肺復蘇正在持續(xù)進行
孔琳說,“要控制好力度和頻率
長時間保持有效心肺復蘇難度極大”
手術室里
5位醫(yī)生一人按壓幾分鐘
使不上力氣了再換下個人
持續(xù)為產婦進行心肺復蘇90分鐘
18時45分
ECMO團隊到達手術室
18時56分
ECMO開始運作
代替產婦的心肺功能
接著,血站供血送達
產科團隊繼續(xù)進行手術
4000多毫升血漿很快用完
血漿不夠,只能繼續(xù)求助
血站先后六次緊急供血
紅細胞懸液、血漿、纖維蛋白原……
源源不斷地被送往手術室
手術終于結束
產婦仍面臨諸多挑戰(zhàn)
一整夜,30余名醫(yī)護不敢合眼
持續(xù)對產婦進行監(jiān)測和止血
孔琳說,“一刻都不敢松懈
看著產婦一直出血
真的很焦急”
8月7日上午10時
產婦的凝血功能等指標
開始慢慢好轉
到當天下午
經過20多個小時搶救
產婦的明血基本止住
17時許,ECMO持續(xù)運行
產婦被轉運到自治區(qū)人民醫(yī)院救治
自治區(qū)人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室里
生死營救繼續(xù)接力
由于心臟驟停
缺血缺氧時間較長
產婦繼發(fā)了缺血缺氧性腦病、
心源性休克、彌散性血管內凝血、
多器官功能不全等綜合征
同時腹腔內還在持續(xù)出血
救治難度很大
醫(yī)院急診科、產科、
肝膽胰脾外科、泌尿外科、
腦血管病·脊髓神經外科、
呼吸與危重癥醫(yī)學科……
十幾個學科協(xié)作
組成專家團隊
通力協(xié)作、積極救治
兩天后
產婦心臟收縮功能和血壓恢復
終于順利撤除ECMO
隨著產婦病情穩(wěn)定
意識逐漸恢復
呼吸機等生命支持設備也先后撤除
兩周后,產婦轉入普通病房
據介紹
在產婦的搶救過程中
總輸血量約合6.75萬毫升
相當于337人
單次200毫升獻血量的總和
約合17個健康成年人
全身血液的總和
這是近5年來
南寧市用血量最大的病例
8月23日
經過半個多月治療后
王女士器官功能恢復良好
已能正常交流,并可下床活動
她的寶寶接受了亞低溫治療
出生10天后也已順利出院回家
醫(yī)生團隊判斷
大約再過一周
王女士就可以出院回家
和寶寶團聚
王女士一家對醫(yī)護人員
表達了衷心感謝
“特別感謝醫(yī)護人員的付出
在最危急時刻救了我的妻子
也非常感謝無償獻血者的無私奉獻”
王女士丈夫袁先生表示
自己今后會堅持定期參與無償獻血
傳遞這份愛心
來源:杭州日報