你知道嗎？我國每年心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過54萬，相當于每分鐘約有1人發(fā)生心臟性猝死。
而我國只有1%的人會心肺復蘇，一旦發(fā)生心臟驟停，如果身邊的人不能及時施救，患者4分鐘以后的存活率將急劇下降，大腦也將遭受不可逆的損傷。
發(fā)生心臟驟停可能在任何時間任何地點，在這黃金四分鐘內(nèi)，你該怎么做？你可能會想到撥打急救電話，接著呢？
如果你身邊有AED（自動體外除顫儀），你將可能在救護車來臨之前，挽救心臟驟停患者的生命。在人流密集場所安放自動體外除顫儀（AED），可以最大限度地挽救心臟驟?；颊?。
科普：什么是CPR和AED？
CPR 是英文cardio pulmonary resuscitation的簡稱，我們又稱“心肺復蘇”，是項關鍵時刻能救命的急救術。如果有人突然喪失意識，心臟驟停，只要在發(fā)現(xiàn)病人病情4-6分鐘黃金時間內(nèi)對其進行CPR，就有機會挽救其生命。
AED 全稱Automated ExternalDefibrillator，即自動體外除顫器。在突發(fā)心臟驟停時，可以迅速重啟心臟，被認為是心源性猝死現(xiàn)場搶救的“神器”。AED是一種便攜式、易于操作稍加培訓即可熟練使用專為現(xiàn)場急救設計的急救設備。專為非專業(yè)人員設計，可以快速上手，有語音提示的AED，使用者即使沒有接受過培訓，緊急情況下也可以救急。
CPR和AED，一個是“救人一命的上帝之手”，一個是心源性猝死現(xiàn)場搶救的“神器”，是黃金搭檔。事實證明，一個突然心跳驟停的患者，每延隔一分鐘除顫，其成活率就會下降7%-10%。面對中國每年超過50萬的猝死人數(shù)來說，AED配得上“救命神器”這個詞。
AED的優(yōu)勢
AED機外型輕巧，為了方便辨視，只要開啟電源、將貼片貼在病人身上，就能電擊心臟停止的病人，配合心肺復蘇術(CPR)，可以有效提升急救成功率，直到醫(yī)護人員到達。
其最大特點是無須使用者具備高水平判讀心電圖能力，只要根據(jù)錄音指示，接通電源，按動放電按鈕，即可完成心電圖自動分析、除顫。一般非醫(yī)務人員在接受4小時學習演練，都能完全掌握。
從某種意義上講，AED不僅是種急救設備、更是一種急救新觀念，一種由現(xiàn)場目擊者最早進行有效急救的觀念。
AED使用步驟
第一步：打開AED機器電源；
第二步：粘貼電極片連接電極線；
第三步：分析心律；
第四步：按機器提示決定是否按下電擊按鈕鍵進行電擊。
操作時需要特別注意，如果心臟沒有室顫，AED的除顫按鈕鍵不會亮起，這時即使按下這個鍵，AED也不會放電對病人電擊。如果有室顫，除顫按鈕鍵就會亮起，機器會提示（通常是語音）按下該鍵放電電擊。還需要注意的是在分析心律和電擊時不能碰觸病人。
杭州AED發(fā)展的現(xiàn)狀
隨著醫(yī)療急救機構(gòu)對AED的科教普及，公眾對于AED認識的提高、政府的重視和資金投入，以及媒體的助力宣傳，AED的數(shù)量在逐年增加。
截止至2019年2月，杭州已有400多臺AED，主要由杭州市急救中心和杭州市紅十字會共同協(xié)調(diào)政府相關部門、企業(yè)、公益組織等投入資金和力量進行設置，分布在地鐵、火車站、機場、旅游景點、公共辦事中心、學校等與公眾進出相關的地方。
按照2018年杭州常駐人口980.6萬計算，平均下來，每10萬人口可用的AED設備不足5臺。這個數(shù)字從全國來看，已經(jīng)跑在前面了，但是和國外發(fā)達國家城市相比，還是有差距的。根據(jù)目前掌握的文獻資料顯示，在美國，每10萬人口平均有860多臺AED、日本有300多臺，中國香港地區(qū)80多臺,臺灣地區(qū)70多臺。所以，AED的設置，未來還有很大的提升空間。
因為AED在國內(nèi)屬新鮮事物，目前公眾對AED的認知度不高，杭州雖然走在了前面，但宣傳培訓還需要一個過程。2018年，杭州市急救中心面向公眾做了一個調(diào)查，發(fā)現(xiàn)公眾對AED的知曉度還不到20%。調(diào)查中，有一半以上的人表示“如果接受過宣講和培訓，愿意使用AED來救人”。但還有40%以上的人表示不會使用，主要原因是“不敢用”AED救人，一是怕用不好，二是怕帶來不必要的麻煩。
其實AED的操作不復雜，簡單易學。具有全球急救最大影響力之一的美國心臟協(xié)會（AHA）編寫的《國際心肺復蘇指南》早就指出，即使是沒有受過AED培訓的公眾也可以按照機器提示使用AED。在危急時刻，如果現(xiàn)場沒有接受過AED使用培訓的人員，你也可以按照AED機器外觀上標注的使用說明提示來使用AED或者聽AED自帶喇叭播放的使用提示步驟使用。
而且在2015年，杭州就出臺了《杭州市院前醫(yī)療急救管理條例》，其中第三十條規(guī)定“鼓勵經(jīng)過培訓取得合格證書、具備急救專業(yè)技能的公民對急、危、重傷病員按照操作規(guī)范實施緊急現(xiàn)場救護，其緊急現(xiàn)場救護行為受法律保護，不承擔法律責任。”2017年《民法總則》出臺，其中第一百八十三條和第一百八十四條，被大家稱為“好人法”，規(guī)定“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任。”
這是特殊場景下的無奈之舉。我們提倡并鼓勵大家參加培訓，畢竟救人爭分奪秒，是否培訓過對使用AED的效率與規(guī)范程度還是不一樣的。
杭州市急救中心從2011年就開始了面向普通公眾的AED培訓，平均每年培訓1萬多人次，至今累計培訓10萬多人次。受訓人員有警察、消防員、社工、健身教練、事業(yè)單位職員、運動愛好者、學生等。杭州市急救中心還會不定期推出針對公眾的免費AED培訓課程，對AED培訓感興趣的市民，可以關注“杭州市急救中心”微信公眾號或網(wǎng)站發(fā)布的培訓通知。
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