對于很多老人或子女來說,似乎都認(rèn)為“耳背”、“聽不清”、“聽力減退”一個(gè)正常的生理過程,忍一忍就過去了。
哪怕在體檢中發(fā)現(xiàn)聽力損失的問題,也會自顧自地說上一句“沒事,我讓孩子大聲點(diǎn)就行。”
但實(shí)際上,這種忍法,可能會導(dǎo)致更進(jìn)一步的惡化結(jié)果!
據(jù)調(diào)查,65歲以上的人群中約有25%-40%人受到老年性聾的困擾,75歲以上的比例約為40%-66%,而到了85歲以上,比例則高達(dá)80%。
這并不是小問題,也并不是一個(gè)個(gè)體的問題。
老年性聾不僅僅會導(dǎo)致聽不見、聽不清或溝通困難,同時(shí)因?yàn)樗ダ虾吐犃p失,大腦也會受到影響,出現(xiàn)如反應(yīng)變慢、記憶力衰退、認(rèn)知功能障礙等問題。
這就叫做中樞性老年性聾。那么中樞性老年性聾又為什么會產(chǎn)生這么多傷害呢?這要從一個(gè)人還在媽媽肚子里的時(shí)候說起……
1
耳朵的“一生”
當(dāng)一位母親懷孕至20周時(shí),肚中孩子的聽覺系統(tǒng)逐漸形成,此時(shí),孩子開始可以聽到外界的一些聲音。
通常,在這時(shí)父母就會和孩子隔著肚皮進(jìn)行一些簡單的交流,或者進(jìn)行一些胎教,但實(shí)際上此時(shí)孩子可以聽到的聲音還很有限,主要是一些低頻的聲音。
40周左右時(shí),聽覺系統(tǒng)進(jìn)一步完善,胎兒可以聽到更多的聲音。
很有趣的一點(diǎn)是,因?yàn)樵诙亲又信c媽媽接觸得更多,聽到的媽媽的聲音更多,出生后不久,孩子就可以認(rèn)出媽媽的聲音。
但是,因?yàn)槿狈Π职致曇舻恼J(rèn)識和記憶,直到幾周后才能識別出爸爸的聲音。
這表明聽力是一種學(xué)習(xí)行為,我們不是一出生就具有完善的聆聽能力,而是需要時(shí)間來慢慢發(fā)展。
隨著時(shí)間的推移,我們的神經(jīng)系統(tǒng)會發(fā)展得越來越成熟,能將更多的信號從耳朵傳遞到大腦,耳朵開始學(xué)習(xí)越來越多的新技能:識別聲音的方向、忍受噪音、在噪音中聆聽、參與談話、跟上語速較快的對話。
而這些聆聽技能一直到12歲才能達(dá)到成人水平。
從這一階段開始,我們的學(xué)習(xí)能力、記憶儲存和聽覺技能仍在繼續(xù)發(fā)展,所以說在我們變老之前聽力是不斷在發(fā)展的。
但是發(fā)展并不是永遠(yuǎn)持續(xù)的,當(dāng)我們到50歲左右時(shí),有的人的聽力開始自然下降,到60歲時(shí),我們中有聽力下降的人已經(jīng)接近了三分之一。
等到75歲時(shí),我們中大多數(shù)人都會出現(xiàn)一定程度的聽力損失,我們都在逐漸喪失一些聽覺能力和對聲音的記憶。
2
耳朵老了,大腦也老了
盡管隨著年紀(jì)增長,聽力有所下降,但仍然可以聽到聲音,不過已經(jīng)無法在正常水平上感知聲音,甚至有些聲音可能完全聽不到。
這時(shí),我們大多數(shù)人可能會開始在噪音環(huán)境下出現(xiàn)聽力問題。
例如這時(shí)如果有人小聲說話的話可能會聽不清,要求人們靠近并說話大聲些,也可能會誤解他人的對話,看電視需要把聲音調(diào)得很高,有些人也不再喜歡聽音樂,或是在交流時(shí)常常覺得被孤立。
因?yàn)槲覀兟犅曇粢约斑M(jìn)行語言交流,都是由人耳和大腦活動(dòng)所控制的。
擁有良好的聽力,可以讓我們更有社會參與感,更好的學(xué)習(xí)能力和記憶力,從而提高大腦的活動(dòng)能力并促進(jìn)基本的認(rèn)知功能發(fā)展。
而如果日常中缺乏聲音刺激,大腦會逐漸退化,喪失或減弱處理聲音的能力。
隨著大腦進(jìn)一步退化,老年性聾就這樣不知不覺中發(fā)展成為中樞性老年性聾。
當(dāng)代研究證實(shí),即使是輕度聽力損失,患病在大約6~7年后也會加速整體和區(qū)域腦容量的減少。
曾有研究者對1100名老年弱聽人士進(jìn)行了長達(dá)11年的調(diào)查跟蹤,結(jié)果表明,在不干預(yù)得前提下,老年人的聽力下降會逐漸變得更加嚴(yán)重,還有人會出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的癥狀。
認(rèn)知功能對于保留大腦真實(shí)感非常重要,因?yàn)檎J(rèn)知的過程就代表著人們在思考、學(xué)習(xí)、記憶、判斷和解決問題。
眾多研究都表明,中樞老年性聾可能是導(dǎo)致記憶衰退、癡呆和阿爾茨海默病的一大危險(xiǎn)因素。
3
老年性聾的危害
除了進(jìn)一步導(dǎo)致聽力損失及認(rèn)知障礙之外,老年性聾甚至還會影響老人的性格!
很多老年性聾的患者在與別人交流時(shí),經(jīng)常需要?jiǎng)e人重復(fù)多次,才能明白說話內(nèi)容。
為了避免這些尷尬的場景,老人可能會慢慢將自己孤立起來,最終可能會造成脾氣暴躁、性格孤僻甚至抑郁。
哥倫比亞大學(xué)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),聽力損失每加重10分貝,出現(xiàn)社會隔離的概率將增加約52%。
而據(jù)統(tǒng)計(jì),社會隔離與抽煙、酗酒等因素的死亡率幾乎一致。
另外,在家庭內(nèi)部,老年性聾同樣會有影響,可能會影響家庭和睦,因?yàn)槁牪磺宄?,很多老人會因?yàn)槁牪矶斐烧`會,從而影響家庭關(guān)系。
4
如何有效干預(yù)老年性聾?
針對老年性聾,我們目前還是只能說老掉牙的那句話:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)和早康復(fù)!
從上文中樞性老年性聾的發(fā)生來看,我們知道,在50歲左右,聽力可能就要“走下坡路”了。因此建議對于50歲以后的人,最好每年都可以進(jìn)行聽力檢查,此為早發(fā)現(xiàn)、早診斷。
如果發(fā)現(xiàn)有聽力損失,那么應(yīng)盡早選配助聽(如助聽器)或輔聽設(shè)備。
這些設(shè)備可以幫助弱聽人士聽到更清晰的言語聲和環(huán)境聲,也可以幫助阻止大腦的進(jìn)一步退化。
除此之外,助聽輔聽設(shè)備還能幫助弱聽人士重新訓(xùn)練一些重要的聆聽技能,例如聆聽周圍的聲音、遠(yuǎn)處的聲音、不同方向的聲音。
當(dāng)然,這些設(shè)備肯定無法解決所有的聽力問題,但是在大多數(shù)情況下,它們可以幫助弱聽人士改善聽力,為其帶來長期有益的大腦可塑性變化,這是避免造成更嚴(yán)重的諸如癡呆等疾病的重要措施!
小編的話
所以,無論是老人自身,還是作為老人的子女,當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)聽力衰退的跡象,出現(xiàn)“耳背”等問題時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測,及早進(jìn)行干預(yù)!