昨天，一則“夫妻倆雙雙查出直腸癌”的消息
上了微博熱搜，引起網(wǎng)友廣泛討論
無(wú)獨(dú)有偶，同樣發(fā)生在杭州
近日，大學(xué)畢業(yè)剛參加工作不久的
23歲姑娘小美（化名）
也患上了癌癥
在醫(yī)院里，得知確診“結(jié)腸癌”后
年輕的她和家人聲淚俱下，直呼后悔......
姑娘年紀(jì)輕輕卻患上結(jié)腸癌
2年前曾放棄醫(yī)生提出的常規(guī)篩查
小美是眾人眼中的乖乖女，成績(jī)優(yōu)異的她剛剛大學(xué)畢業(yè)步入工作崗位，工作表現(xiàn)不俗。
可是近日，23歲的她卻被確診為結(jié)腸癌，并且已經(jīng)出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移。在浙江醫(yī)院腫瘤科副主任江皓副主任醫(yī)師的診室內(nèi)，小美以及她的家人幾度落淚，
后悔沒(méi)有聽從醫(yī)師當(dāng)初的專業(yè)建議。其實(shí)早在2年前，小美就已經(jīng)因?yàn)榇蟊闶д{(diào)曾經(jīng)到江皓處就診。當(dāng)時(shí)江皓考慮到小美存在惡性腫瘤家族史，雖然年齡較小，但仍屬于高危人群，
建議其行結(jié)直腸癌常規(guī)篩查，包括糞便DNA甲基化基因檢測(cè)和腸鏡檢查。可惜的是，小美一方面懼怕腸鏡的不適感，
另一方面覺得自己還年輕，認(rèn)為癌癥都是老年人的病，最終放棄了檢查。中國(guó)新發(fā)癌癥全球第一
這樣篩查將結(jié)直腸癌消滅在萌芽中
在世衛(wèi)組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)，發(fā)布的全球最新癌癥發(fā)病率和死亡率數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中，中國(guó)病例數(shù)居位列榜首。
2020年中國(guó)新發(fā)癌癥全球第一，中國(guó)新發(fā)癌癥病例457萬(wàn)例，其中男性248萬(wàn)例，女性209萬(wàn)例，中國(guó)癌癥死亡病例300萬(wàn)例，其中男性182萬(wàn)例，女性118萬(wàn)例。相當(dāng)于平均每分鐘就有大約10個(gè)人被確診為癌癥。
雖然許多癌癥目前仍然無(wú)法治愈。
因此，健康人尤其是腫瘤高危人群的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，對(duì)于提高腫瘤治愈率及生存率至關(guān)重要。中國(guó)是全球消化道癌癥發(fā)病率最高的國(guó)家之一。胃癌、肝癌、膽管癌、結(jié)直腸癌等癌癥的發(fā)病率都居高不下，尤其是結(jié)直腸癌，但其實(shí)結(jié)直腸癌是可以通過(guò)癌癥篩查最容易被消滅在萌芽狀態(tài)的癌癥。
首先說(shuō)說(shuō)非高危人群（高危人群的界定會(huì)在后文描述）的篩查建議：從45歲開始，我們就應(yīng)該有意識(shí)的進(jìn)行結(jié)直腸癌的定期篩查；從76歲開始，我們則需要根據(jù)身體狀況及預(yù)期壽命來(lái)決定，是否需要繼續(xù)接受結(jié)直腸癌篩查；大于85歲，則不應(yīng)再接受結(jié)腸癌的篩查。
而對(duì)于存在高危因素的人群，篩查的時(shí)間則需要大大提前，從21歲起就要開始更加頻繁的進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。以下是存在結(jié)直腸癌高危因素的人群：
家族中有多位親人存在結(jié)直腸癌史或某些類型的息肉病史；
曾罹患過(guò)結(jié)直腸癌或某些類型的息肉病史的患者本人；
炎癥性腸病個(gè)人病史者；
遺傳性結(jié)直腸癌綜合征家族史，如家族性腺瘤性息肉癥或林奇綜合征；
腹部或骨盆區(qū)域放療史。
【篩查方法】
首先是糞便測(cè)試。包括每年進(jìn)行一次糞便隱血測(cè)試及糞便DNA甲基化基因檢測(cè)。糞便DNA甲基化檢測(cè)可對(duì)糞便中的腸道脫落細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè)，對(duì)早期腸癌篩查準(zhǔn)確率可達(dá)到95%以上，對(duì)腸道腺瘤等癌前病變的篩查準(zhǔn)確率可達(dá)到65%。并且無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛苦、無(wú)須服用排泄劑、簡(jiǎn)便易行，是目前結(jié)直腸癌篩查的首選方法。
其次是結(jié)直腸的影像檢查，這也是篩查結(jié)直腸癌最直接的方式。包括了每10年一次的結(jié)腸鏡檢查，每5年一次的CT結(jié)腸造影術(shù)及5年一次的靈活乙狀結(jié)腸鏡檢測(cè)。
保持良好習(xí)慣也是預(yù)防腸癌的重中之重
腸道是人體最辛苦的器官器官之一。它承擔(dān)了人體80%的消化和吸收工作，而90%的毒素需要靠腸道排出，夜以繼日的干著最臟最累的活。想要腸道保持健康，就應(yīng)該盡量減少腸道和毒素接觸的時(shí)間，通俗地說(shuō)，首先就是要保證排便順暢。
以下幾類不良習(xí)慣，容易導(dǎo)致腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增高。
1.“肉食主義”人群長(zhǎng)期高脂肪飲食，容易加重腸道負(fù)擔(dān)，容易引起便秘，從而誘發(fā)腸癌。
2.長(zhǎng)期吸煙人群香煙里的有害物質(zhì)不僅會(huì)誘發(fā)肺癌，還會(huì)增加腺瘤性息肉及大腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，40歲以上人群，需要做一次結(jié)腸鏡檢查，如果沒(méi)有問(wèn)題，則可3年后再做一次。腺瘤發(fā)展為癌，需要7-15年，如果在這個(gè)期間發(fā)現(xiàn)腺瘤，并將之切除，即可避免發(fā)展為腸癌。
另外，如果在排便習(xí)慣、大便形狀改變、大便出血等都要引起警惕。遇到這些情況，最好到醫(yī)院進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查，做到早確診，早診治。
來(lái)源
杭州日?qǐng)?bào)（hangzhoudaily）綜合浙江醫(yī)院、市一醫(yī)院
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