德爾塔變異株的警報還未解除,被稱為“拉姆達(dá)”的變異株(以下簡稱拉姆達(dá))近期又有在全球蔓延的趨勢。
在過去兩個月中,拉姆達(dá)已成為秘魯、智利、阿根廷、哥倫比亞、烏拉圭、巴拉圭等南美多國主要流行的新冠毒株之一。目前該變異株已經(jīng)擴(kuò)散至41個國家。
有分析認(rèn)為,按照目前的傳播趨勢,拉姆達(dá)有可能取代德爾塔,成為下一階段全球流行的優(yōu)勢毒株。
問:拉姆達(dá)變異毒株是什么?
拉姆達(dá)(Lambda)是一種新冠變異毒株。2020年12月,科學(xué)家首次在秘魯首都利馬發(fā)現(xiàn)一種新型新冠病毒變異毒株C.37。直至2021年6月14日,世衛(wèi)組織將其命名為拉姆達(dá)。
初步研究顯示,這種毒株可能比原始新冠毒株傳染性更高,世衛(wèi)組織將其列為“值得關(guān)注的變種”,等級上低于德爾塔所屬的“值得擔(dān)憂的變種”。
除了這兩種變異毒株外,目前還有另外六種變異毒株,世界衛(wèi)生組織分別用希臘字母命名,根據(jù)其傳播的難易程度、相關(guān)疾病的嚴(yán)重程度等特征進(jìn)行歸類。
根據(jù)世衛(wèi)組織的標(biāo)準(zhǔn),如果“值得關(guān)注的變種”傳播進(jìn)一步加快,嚴(yán)重到一定程度,如需要為此調(diào)整現(xiàn)有防疫措施等,會被升級為“值得擔(dān)憂的變種”的變異病毒。
問:拉姆達(dá)有什么特殊之處?
日本東京大學(xué)的研究團(tuán)隊7月28日在他們的研究中指出,拉姆達(dá)變異株的刺突蛋白具有高度傳染性,而導(dǎo)致這種高傳染性的原因是拉姆達(dá)變異株出現(xiàn)的T76I和L452Q兩個突變。
同時,拉姆達(dá)變異株的另一個突變(7個氨基酸的缺失)使之能逃避抗體的中和作用,降低接種疫苗后所產(chǎn)生的抵抗力。研究人員將這種疫苗抗性描述為“獨特”的突變,而只存在于拉姆達(dá)變種病毒中。
不過,由于研究有限,目前人們掌握的證據(jù)不足以確認(rèn)這些突變的全部影響。
問:拉姆達(dá)未來會大面積流行嗎?
由拉姆達(dá)引起的疫情還沒有在全世界范圍大面積爆發(fā),目前全球感染人數(shù)只有4000例左右,近9成的病例集中在美洲,影響有限。因此它目前還沒有升級為“需要關(guān)注”的變異毒株,與德爾塔等變異毒株還不在一個層級上。
拉姆達(dá)最流行的地方是南美,智利和秘魯尤其嚴(yán)重。
秘魯是拉姆達(dá)被初始發(fā)現(xiàn)的國家,自今年四月份以來,該國大部分新冠確診病例均為拉姆達(dá)變異毒株感染者。目前已經(jīng)確診898例(根據(jù)GISAID8月6日數(shù)據(jù)),拉姆達(dá)毒株感染人數(shù)排名世界第三。
但拉姆達(dá)在南美洲之外似乎并沒有引起廣泛的傳播。
美國是現(xiàn)在拉姆達(dá)病例第二多的國家,根據(jù)美國廣播電視有線網(wǎng)的報道,美國目前1300例拉姆達(dá)確診病例。但整體來看,拉姆達(dá)變異毒株的危害程度遠(yuǎn)低于德爾塔,只占新增確診病例的 0.2%,相比之下,美國疾控中心表示德爾塔確診病例現(xiàn)在占新病例的 93%。到目前為止,美國疾控中心尚未將拉姆達(dá)歸類為感興趣或關(guān)注的變體。
有學(xué)者認(rèn)為,短期內(nèi)拉姆達(dá)不會在北半球流行,因為北半球目前正處于夏季。目前拉姆達(dá)流通的南美洲正值冬季,但也不確定拉姆達(dá)是否會在即將到來的冬天取代德爾塔成為主導(dǎo)變種。
問:拉姆達(dá)與德爾塔相比誰更“厲害”?
若僅從病死率來看,拉姆達(dá)目前缺乏全球性的數(shù)據(jù)。但據(jù)報道,秘魯新的感染病例中超過90%與拉姆達(dá)有關(guān)。截至8月12日,秘魯?shù)拇_診人數(shù)與死亡人數(shù)位列全球第十九,但病死率卻極高,達(dá)到9.3%。
事實上,拉姆達(dá)毒株的傳播力究竟比現(xiàn)有病毒強(qiáng)幾倍、致命率多少等問題,目前尚無法確認(rèn)。
東京大學(xué)的研究人員表示,盡管他們的研究迄今尚未經(jīng)過同行評審,但他們可以確定拉姆達(dá)變種病毒感染細(xì)胞的活躍程度不亞于德爾塔變種,不排除拉姆達(dá)傳染性更強(qiáng)的可能性。
已知的是,拉姆達(dá)的感染癥狀與原始新冠毒株的感染癥狀相近,都會出現(xiàn)典型的咳嗽、發(fā)燒、味覺嗅覺失靈、身體疼痛和氣促等癥狀。而此前的德爾塔變異毒株感染癥狀則較為隱蔽,可能不會有發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)。
問:疫苗對拉姆達(dá)有用嗎?
到目前為止,關(guān)于疫苗對拉姆達(dá)的保護(hù)效果數(shù)據(jù)仍然存在分歧,科學(xué)家表示,需要對此進(jìn)行更多研究。
紐約大學(xué)格羅斯曼醫(yī)學(xué)院的一項研究顯示,貝塔、德爾塔、和拉姆達(dá)變種對輝瑞/BioNTech和莫德納這兩種mRNA新冠疫苗誘導(dǎo)的抗體僅顯示出“適度”的抵抗力,表明疫苗仍然有效
同時,一些專家認(rèn)為,由于新冠毒株會不斷變化,所以總體上控制疫情傳播的同時會有助于控制拉姆達(dá)的傳播。戰(zhàn)勝新冠病毒及變異毒株的希望就在于大規(guī)模接種疫苗。
盡管現(xiàn)有的疫苗對抗變異病毒株的效果有所降低,但接種過疫苗后“中招”,其癥狀也是較輕的,疫苗對患重癥、死亡的保護(hù)力仍能起作用。
問:我國是否有拉姆達(dá)毒株確診病例?
我國目前尚未出現(xiàn)拉姆達(dá)病毒感染,但未來也有可能出現(xiàn)這一病毒株引發(fā)的病例。
面對“拉姆達(dá)”,防護(hù)依然最重要
不可否認(rèn)的是,隨著疫情的發(fā)展,可能會出現(xiàn)越來越多的變異毒株,且傳播力、傳染性也可能越來越強(qiáng)。
但即使是病毒存在變異,其主要傳播途徑不變,因此依然要做好個人防護(hù),包括接種疫苗、戴口罩、勤洗手、不聚集等。
1、堅持佩戴口罩
首先是堅持戴口罩。養(yǎng)成隨身攜帶口罩的習(xí)慣,尤其是前往公共場所,特別是進(jìn)入公共交通工具、電梯等密閉空間時,一定要佩戴口罩。保持社交安全距離,盡量避免人群聚集。
2、接種新冠疫苗
即使變異毒株存在一定的免疫逃逸,會弱化疫苗的免疫效果,但是疫苗接種依然是預(yù)防疾病最有效的措施。
2021年2月,中關(guān)村美年健康產(chǎn)業(yè)研究院執(zhí)行院長寧毅曾在接受采訪時表示,面對變異毒株,在全球范圍內(nèi)短時間形成穩(wěn)定的群體免疫還有難度,因此還是期待特效藥的出現(xiàn),有針對性的治療方法,能夠大幅度減低病死率,那么一些預(yù)防的策略也會發(fā)生相應(yīng)改變。但目前特效藥在全球還在積極研發(fā)過程中。那么應(yīng)對變異病毒,目前就要依靠疫苗在群體形成有效保護(hù),而這取決于疫苗的有效率和疫苗在人群中的覆蓋率。
寧毅也強(qiáng)調(diào),新冠病毒變異后,可能有的變異株進(jìn)行了“偽裝”,從而弱化疫苗的免疫效果。但是普通人不必過度恐慌,防護(hù)措施依舊要到位。
3、注意個人衛(wèi)生
此外,還要注意良好的個人衛(wèi)生,手衛(wèi)生尤其重要,要勤洗手,用肥皂或者洗手液和流動的水來洗手。外出返家后,要及時用洗手液或者肥皂和流動的水來洗手,必要時要使用消毒濕巾或者免洗消毒液進(jìn)行消毒,避免用未清潔的手接觸口、眼、鼻。
來源
上觀新聞、央視新聞、健康時報等
審核:宛如
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