抽動(dòng)癥的治療并不困難，但是反復(fù)發(fā)作是一件很讓家長(zhǎng)頭疼的問(wèn)題，為什么有的孩子在治療后，抽動(dòng)還會(huì)反復(fù)發(fā)作？這究竟是怎么回事？
孩子抽動(dòng)反復(fù)1月余
很多家長(zhǎng)慕名驅(qū)車來(lái)到杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院發(fā)育行為科，找到資深專家姜志華主任問(wèn)診孩子情況，想要徹底告別抽動(dòng)，森森媽媽也是其中一員。
森森（化名）已經(jīng)上三年級(jí)了，但他出現(xiàn)眨眼、咧嘴、面部肌肉抽動(dòng)癥狀已經(jīng)4年余。森森家里試過(guò)很多方法，但抽動(dòng)癥狀總是時(shí)好時(shí)壞。近期森森的抽動(dòng)更是反復(fù)1月余，把媽媽給愁壞了。
姜主任詳細(xì)詢問(wèn)了森森的日常表現(xiàn)、家庭情況、用藥史以及生活習(xí)慣，綜合檢查結(jié)果，她向森森媽媽介紹道，抽動(dòng)癥的成因非常復(fù)雜，想根治需要多環(huán)節(jié)系統(tǒng)治療，包括中西醫(yī)藥物治療、物理治療、心理輔導(dǎo)等。
同時(shí)家庭環(huán)境的影響也非常重要，不良的親子溝通，不當(dāng)?shù)慕甜B(yǎng)方式，都可能導(dǎo)致孩子抽動(dòng)反復(fù)，難以根治。針對(duì)森森的情況，姜主任制定了一套中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案，又針對(duì)日常的家庭護(hù)理方面給出了溫馨建議。
經(jīng)過(guò)多方位的綜合治療，森森的眨眼、咧嘴、面部抽動(dòng)等癥狀消失，繼續(xù)治療鞏固 1 個(gè)月后，病情未再反復(fù)，停藥后線上隨訪至今，未再?gòu)?fù)發(fā)，家里人別提有多高興了！
抽動(dòng)癥為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作？
孩子抽動(dòng)情況反復(fù)可能是病情本身的影響，還有一些外界的誘因。姜志華主任科普，常見的抽動(dòng)癥反復(fù)發(fā)作原因有這四種:
1、感冒或其他外感病
抽動(dòng)癥患兒一般脾胃虛弱，如果染上感冒或者其他外感藥，抽動(dòng)癥狀容易加重，因此患兒應(yīng)避免迎風(fēng)睡覺或者休息，避免受風(fēng)寒熱濕等。
2、飲食因素
抽動(dòng)癥兒童的消化功能較常人差，所以飲食應(yīng)以易消化為宜，少食多餐，少吃垃圾食品、碳酸飲料等不健康食品，多吃清淡含維生素高的蔬菜、水果。不宜吃辛辣、刺激性食物。
3、壓力大、情緒因素
情緒激動(dòng)、疲勞、季節(jié)性變化、日常生活中的壓力和焦慮都可能加重抽動(dòng)癥的癥狀。如學(xué)習(xí)壓力過(guò)大，頻繁的學(xué)習(xí)任務(wù)，復(fù)雜的人際交往因素，讓孩子抽動(dòng)癥始終不見好轉(zhuǎn)。
過(guò)度勞累也是抽動(dòng)復(fù)發(fā)的重要因素之一，比如用眼過(guò)度，會(huì)誘發(fā)眨眼。適量運(yùn)動(dòng)會(huì)減輕抽動(dòng)，但是超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，會(huì)引發(fā)歪頭和四肢抽搐，因此家長(zhǎng)監(jiān)督孩子運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要注意運(yùn)動(dòng)量。
4、藥物使用因素
有些抽動(dòng)患兒在治療后已有好轉(zhuǎn)，但如果這時(shí)自行停藥，可能導(dǎo)致抽動(dòng)癥癥狀加劇。
資深專家姜志華主任提醒，藥物治療是抽動(dòng)癥治療的重要方法，但單一藥物治療的效果有限。選擇藥物治療+物理治療+康復(fù)訓(xùn)練+心理教育等方法多方位綜合治療，效果會(huì)更好！
所以抽動(dòng)用藥事項(xiàng)一定要和醫(yī)生問(wèn)清楚，避免更換藥物、改變劑量、自行停藥，或同時(shí)服用其他可能會(huì)誘發(fā)抽動(dòng)的藥物。
抽動(dòng)護(hù)理要點(diǎn)
姜志華主任指出，孩子抽動(dòng)首先要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，而且是合理的治療。有些家長(zhǎng)雖然在發(fā)現(xiàn)孩子有抽動(dòng)表現(xiàn)后加以重視，但沒有找對(duì)治療方向，用藥后好轉(zhuǎn)，但不吃藥了，癥狀就反復(fù)起來(lái)，輾轉(zhuǎn)多地或多家醫(yī)院求治，沒有明顯效果。
針對(duì)抽動(dòng)癥的治療，要從孩子個(gè)體情況出發(fā)，尋求藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等系統(tǒng)化治療，必要時(shí)加上心理的安撫，循序漸進(jìn)才可以達(dá)到治療的目的。
除了及時(shí)性、合理化治療外，營(yíng)造輕松、自由的家庭和學(xué)習(xí)環(huán)境也很重要。家長(zhǎng)要多和孩子進(jìn)行有效溝通，不要過(guò)于關(guān)注孩子，看到孩子抽動(dòng)就提醒，學(xué)習(xí)方面也不要太逼孩子，避免起到反作用。
家長(zhǎng)一方面要重視孩子身體健康，對(duì)感冒、咳嗽、腹瀉等病，要進(jìn)行及時(shí)合理的治療；另一方面，要重視孩子的精神心理健康，關(guān)注孩子睡眠及情緒問(wèn)題。
杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院發(fā)育行為科提醒家長(zhǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有清嗓子、眨眼睛、吸鼻子、努嘴等癥狀，同時(shí)伴有睡眠不穩(wěn)、脾氣暴躁、膽小易驚等表現(xiàn)，都建議及時(shí)就醫(yī)，以免錯(cuò)過(guò)治療良機(jī)。當(dāng)孩子出現(xiàn)情況反復(fù)時(shí)，一定要及時(shí)和醫(yī)生交流情況，便于及時(shí)調(diào)整治療方案。
