7歲的豆豆(化名)是班里最高最壯的，但有件事情一直困擾著家長：為什么這孩子的“小雞雞”這么小，跟三四歲孩子的差不多，而且“小雞雞”外形奇特，呈塔狀。近日，豆豆在溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院被診斷為隱匿性陰莖，并做了手術(shù)。
只長個子不見“小雞雞”長大
昨天，豆豆到醫(yī)院復查。說起這次手術(shù)，豆豆的父母連連稱險：“好在及時做了手術(shù)，要不然真影響了孩子的健康。”
原來，7歲的豆豆出生時就比較胖，再加上平時飲食不節(jié)制，體重超標，是個小胖墩。幾年前，豆豆媽媽就發(fā)現(xiàn)孩子的“小雞雞”和別的孩子不一樣——埋在肉堆里，看上去非常小，甚至根本看不到。開始，媽媽以為是孩子太小的緣故，等長大了會好起來。可是孩子長高長大，“小雞雞”卻一點動靜也沒有，反而因為豆豆越長越胖而顯得更小了。
這幾年，父母帶著豆豆看過幾個醫(yī)生。有的醫(yī)生說是包皮過長，有的說是畸形。由于對豆豆的生活沒什么影響，父母一直沒讓孩子做手術(shù)。
今年，豆豆上小學了，父母擔心兒子因為“小雞雞”的問題受同學嘲笑，就把豆豆帶到了溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院小兒外科，一查才知道是隱匿性陰莖。
醫(yī)生給豆豆做了陰莖延長術(shù)，將躲貓貓的“小雞雞”給拉了出來，恢復了正常外觀。
胖墩男孩容易出此類問題
“隱匿性陰莖是陰莖體縮藏在體內(nèi)，是一種陰莖體發(fā)育正常而顯露異常的疾病。”育英兒童醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師陳聰?shù)抡f，一些孩子因為過于肥胖，會陰部大量的脂肪掩埋了陰莖體，更加重了陰莖短小的程度。
“1000個男孩中，就有7個孩子患這種病。”陳聰?shù)抡f，隱匿性陰莖的發(fā)病率在小兒生殖器官疾病中，僅次于包莖。暑假門診中，一個醫(yī)生半天門診接診50個病人，查出隱匿性陰莖的孩子就有十五六個，“一半的孩子需要手術(shù)治療。”
孩子幾歲時治療比較合適？陳聰?shù)抡f，如果隱匿性陰莖合并包莖，最好在3~5歲就做手術(shù)；若只是單純的隱匿性陰莖，則可以等等，但最好不要過了青春期，手術(shù)前應幫助孩子控制體重。如果不及時治療，會造成孩子心理和生理障礙，成年后會導致陰莖短小、畸形及性功能障礙。
上周，陳醫(yī)生就在門診中碰到了一個患隱匿性陰莖的初中學生。因為“小雞雞”過小，這孩子平時很少上廁所，盡量憋著，即使上廁所也是遮遮掩掩，就怕被同學看見。
別“幫倒忙”
環(huán)切包皮須謹慎
怎么判斷是發(fā)育異常？育英兒童醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師劉平說，父母可以自己檢查下孩子，牽拉陰莖頭后放開，觀察陰莖回縮情況。如果在牽拉時陰莖可以伸出包皮外，但很快就回縮進去，就可能是隱匿性陰莖，要趕緊找�？漆t(yī)生咨詢。
有不少人會把隱匿性陰莖當成是包皮過長而去給孩子割包皮，結(jié)果發(fā)現(xiàn)割包皮之后，“小雞雞”還是很小。針對這種情況，劉平認為，一定不能把隱匿性陰莖當成是包皮過長而割包皮，這會給后續(xù)的手術(shù)帶來麻煩。“隱匿性陰莖的外層皮膚不是過長，而是太短。”割去包皮后，再將隱匿的陰莖恢復原位，包皮反而會不夠長，這個時候，可能還需要將陰囊皮膚移植到包皮，“這樣的手術(shù)很復雜，而且手術(shù)完成后，‘小雞雞’外觀會比較難看。”
另外，有些肥胖小孩的“雞雞”小，可能是會陰部大量的脂肪掩埋了陰莖體，也有可能是隱匿性陰莖，“肥胖小孩，還是建議減肥，等瘦下來了再判斷是否需要手術(shù)。”
醫(yī)生告訴你
溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師劉平
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準媽媽濫用保胎藥也可能致病
正常情況下，嬰兒陰莖短小是常見的，屬生理現(xiàn)象，隨著年齡增長便會漸漸長大。如果隨著年齡增長，陰莖未見明顯增大，看上去只像一個突起的小丘，包皮前段開口細小不能外露龜頭，這個現(xiàn)象在醫(yī)學上就稱為“隱匿性陰莖”。隱匿性陰莖發(fā)病原因有很多，首先和自身發(fā)育有關(guān)，肥胖是致病的最主要原因。此外，一些孕婦濫用保胎藥以及內(nèi)分泌治療藥物，都會造成母體雌激素水平過高，誘發(fā)小兒患隱匿性陰莖。
新聞鏈接
容易被忽略的小兒疾病榜單
尿路感染
尿路感染，是小兒常見病，孩子發(fā)生泌尿道感染的概率不低。據(jù)調(diào)查，此病占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的8.5%，排名高居第4位。另外，尿路感染可發(fā)生于小兒任何年齡，2歲以下的嬰幼兒發(fā)病率尤高。
被忽略理由
最多見的感染外在表現(xiàn)為發(fā)燒，常與易觀察到的呼吸道或消化道癥狀聯(lián)系在一起，轉(zhuǎn)移了父母和醫(yī)生的注意力，掩蓋了泌尿道感染的實質(zhì)。因此，嬰兒尿路感染常易誤診。
家長該怎么做？
這時候家長不宜給嬰兒胡亂用藥，就診后用藥應由正規(guī)醫(yī)院小兒科醫(yī)生嚴格掌握。認真做好嬰幼兒外陰部護理，每次大便后應清潔臀部，尿布要常清洗；多飲水，少喝糖水，多喝含堿性的飲料，可堿化小便，以減輕尿路刺激癥狀；如果男孩的包皮過長，應注意清洗。
斜視
斜視是指雙眼不能同時注視同一個目標，其中一只眼注視目標，另一只眼偏離目標，看上去可能會在“游蕩”。
被忽略的理由
很多時候孩子的眼睛在檢查時可能看上去是正常的，因此醫(yī)生可能不會留意到問題。還有由于新生嬰兒的眼球可能會不同步，所以經(jīng)常會被忽視。
家長該怎么做？
新生兒特別需要預防斜視，注意寶寶眼睛位置，不要使其長期偏向一側(cè)。新生兒對紅色反應較敏感，所以可在小床正中上方掛上一個紅色帶有響聲的玩具，定期搖動，使聽、視覺結(jié)合起來，有利于寶寶雙側(cè)眼肌動作的協(xié)調(diào)訓練，從而起到防治斜視的作用。
中耳炎
中耳炎是一種兒童常見病。中耳炎常發(fā)生于8歲以下兒童，經(jīng)常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥。
被忽略的理由
寶寶患了中耳炎，會出現(xiàn)發(fā)燒、哭鬧、嘔吐等癥狀，這些癥狀與普通感冒的癥狀相似。不少家長會誤以為是感冒，結(jié)果會延誤治療，給孩子帶來嚴重的后果。
家長該怎么做?
寶寶患有中耳炎的話，通常會揉擦患耳的耳垂，還會躁動不安，不斷搖頭。如果是急性中耳炎還會有耳朵流膿的癥狀。如果你發(fā)現(xiàn)寶寶總是不聽呼喚，或是對你的呼喚沒反應，那就要懷疑是耳朵感染，需要及時去醫(yī)院診治。
需要注意的是，中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，所以家長在日常生活中需要認真做好寶寶感冒的護理。
多動癥
多動癥多發(fā)于兒童學前時期，多動癥患兒智力正�；蚪咏＃噪y以控制的動作過多，注意力不集中，情緒不穩(wěn)，沖動任性，并有不同程度學習困難為臨床特征。
被忽略的理由
好動是兒童的天性，多動癥兒童表現(xiàn)為幼稚、任性、自我克制力差、容易沖動，易受外界刺激而興奮，挫折感強。很多時候我們難以區(qū)分孩子是好動還是多動癥，所以容易被忽視。
家長該怎么做?
如果發(fā)現(xiàn)孩子患了多動癥，家長不能夠動輒打罵、批評，對于孩子的不良表現(xiàn)，一般采取表揚和勸告相結(jié)合的對策�？梢杂帽頁P和小獎勵來鼓勵孩子。另外，還需要幫孩子養(yǎng)成良好的生活習慣，逐漸地糾正孩子的多動行為。
病理性黃疸
孩子在出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸或黃疸發(fā)展過快，持續(xù)時間較長，甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經(jīng)消退或減輕后又重新出現(xiàn)和加重，多屬病理性黃疸。
被忽略的理由
新生兒黃疸很多，但病理性的很容易被忽視，最后可能發(fā)展為腦癱甚至死亡。
家長該怎么辦？
注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。
來源： 溫州都市報
