網(wǎng)絡(luò)詞匯“高富帥”最近幾年蠻流行的,其中“高”排第一,這從側(cè)面反映了人們追求挺拔高挑身姿的審美喜好。但是盲目的“拔苗助長(zhǎng)”卻可能害了孩子。
浙大一院兒科主任梁黎教授上周接診了從寧波轉(zhuǎn)診來的6歲女孩萌萌,她在當(dāng)?shù)乇徽`診為“特發(fā)性矮小”,用生長(zhǎng)激素治療后血糖上升,在浙一,這個(gè)女孩被確診為“青少年期的成人糖尿病”。因此,梁黎教授提醒:“現(xiàn)在家長(zhǎng)都很關(guān)注孩子長(zhǎng)個(gè)的問題,但促進(jìn)長(zhǎng)高一定要講科學(xué)。”
四五月是孩子長(zhǎng)高的黃金期,到梁教授這里問診長(zhǎng)高的孩子家長(zhǎng)很多,浙醫(yī)兒院內(nèi)分泌科4月的門診量也比年前增加了一倍,其中一半孩子是來看“長(zhǎng)個(gè)子”的。
孩子個(gè)子偏矮可以打生長(zhǎng)激素針嗎?
萌萌的身高在同齡孩子中明顯偏矮,爸爸媽媽很著急。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生看了后,認(rèn)為她身高明顯低于同年齡、同性別平均身高,檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病,診斷“特發(fā)性矮小”,用生長(zhǎng)激素治療助長(zhǎng)高。
用藥后萌萌覺得不舒服,一查,空腹血糖有7.2,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以疑難雜癥將她轉(zhuǎn)診到浙大一院,請(qǐng)兒科主任梁黎會(huì)診。
經(jīng)過?茩z查,梁黎教授發(fā)現(xiàn)其胰島β細(xì)胞對(duì)糖的刺激反應(yīng)差,同時(shí)又發(fā)現(xiàn)她爸爸空腹血糖也偏高。最后通過基因檢測(cè),發(fā)現(xiàn)父女倆均存在GCK基因突變,萌萌被診斷為“青少年期的成人糖尿病(MODY2型)”。因生長(zhǎng)激素會(huì)升高血糖,有這種病的人是不可以用的。
梁教授說,生長(zhǎng)激素會(huì)促細(xì)胞生長(zhǎng),影響糖代謝,雖然用生長(zhǎng)激素是比較安全的,但使用前一定要詳細(xì)檢查孩子的身體狀況。“確診為矮小癥的孩子,如果要用生長(zhǎng)激素,必須詳細(xì)評(píng)估孩子的身體狀況和家族病史,詳細(xì)排查禁忌證,比如,如果有大小三陽(yáng)等肝功能不好的情況,我們就不會(huì)打生長(zhǎng)激素針。”
梁黎教授同時(shí)說,來看門診的孩子,很多只是生長(zhǎng)速度比較慢,偏矮一些,都不是病癥,完全沒有必要打針。
助孩子長(zhǎng)高要做到五點(diǎn)
吃三七長(zhǎng)得高沒有依據(jù)
浙醫(yī)兒院內(nèi)分泌科黃軻副主任醫(yī)師說,有些帶孩子來看長(zhǎng)個(gè)子的家長(zhǎng),顯得非常焦慮,這會(huì)給孩子帶來很大壓力。其實(shí),影響孩子身高的因素有很多,遺傳是最主要的,占70%-80%。
后天因素,如飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)對(duì)孩子身高也有影響。傅君芬教授給出了促進(jìn)孩子長(zhǎng)個(gè)子的五大法寶,分別是:
第一,注重合理營(yíng)養(yǎng)。要葷素搭配,包括動(dòng)植物蛋白質(zhì)搭配、動(dòng)植物脂肪搭配,精糧和粗糧搭配。
第二,多做縱向運(yùn)動(dòng),如摸高,跳繩,引體向上等。同時(shí)多讓孩子到戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng)能促進(jìn)機(jī)體維生素D的生成,有利于鈣吸收,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。
第三,保證足夠睡眠。一方面,睡眠可使腦神經(jīng)、肌肉等得以松弛,解除肌體疲勞;另一方面,深睡眠時(shí),體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌旺盛,因此,充足的睡眠有利于孩子長(zhǎng)高。
第四,保持精神愉快。精神愉快有利于促進(jìn)孩子生長(zhǎng),精神壓抑可抑制生長(zhǎng)激素分泌。因此,家長(zhǎng)應(yīng)努力為孩子營(yíng)造愉快的生活氛圍。
第五,及時(shí)治療疾病。影響孩子長(zhǎng)高的疾病有許多,如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺激素缺乏癥等可以通過激素替代治療改善身高,如哮喘、先天性心臟病、糖尿病等原發(fā)病治療好后身高也會(huì)有追趕生長(zhǎng)。
浙醫(yī)兒院副院長(zhǎng)、內(nèi)分泌科主任傅君芬教授提醒,性早熟會(huì)使孩子的生長(zhǎng)潛能受損,孩子可能在前期比其他孩子高大,但后程乏力,骨骺提早閉合。研究結(jié)果顯示,性發(fā)育早1年,身高損失5厘米左右。
“門診里常有家長(zhǎng)來問,有沒有促進(jìn)長(zhǎng)高的膳食處方。”傅君芬教授說,其實(shí)很簡(jiǎn)單,均衡飲食,避免過量,同時(shí)不要盲目進(jìn)補(bǔ)。
傅教授說,一部分性早熟的孩子是吃補(bǔ)品引起的,比如花粉、蜂王漿、人參、桂圓干和荔枝干等。“浙江有些地方有吃三七的習(xí)慣,但目前沒有明確的研究發(fā)現(xiàn)三七對(duì)長(zhǎng)高有幫助”。(都市快報(bào))