懷孕前先有一個周全的考慮會給妊娠帶來最好的開始。你能夠采取很多措施，這些措施不僅可以使你增加受孕的機會；也是讓你能擁有一個正常又健康的嬰兒的最佳保證。為此，理想的安排至少是在開始懷孕前3個月、你和丈夫就應對妊娠訂出計劃。在妊娠的最初幾周，也許甚至連你也不知道自己已經懷孕。但是，在這段時間內，胎兒的發(fā)育卻是最容易受到影響。所以，你要保持健壯、吃得好，這樣才能使子宮內的胎兒得到足夠的營養(yǎng)和保護。此外，還有其他需要考慮的事；諸如你的工作或許對胎兒有危害，可能影響他的健康；或者你在校讀書時，漏掉了德國麻疹的預防注射等。制訂了妊娠計劃，你才會有時間去考慮這些帶有危害性的問題，而且如果需要的話，還可為消除這些危害而采取一些有效措施。
為妊娠要查清的問題
如果你打算有孩子或者發(fā)現(xiàn)自己已懷孕，請查清以下各問題。有幾個問題對你可能不適用，但應該把所有的問題都問一下自己。有些問題與你丈夫直接有關，也要和他談一談。如果你對其中任何一點感到焦慮就要請教醫(yī)生。
你對麻疹是否有免疫力？
如果你在妊娠期間患麻疹，又稱風疹，對胎兒可能造成嚴重的傷害。特別是妊娠早期，當胎兒的內臟器官正在發(fā)育時，會引起胎兒的嚴重缺陷，所以，在妊娠前先請醫(yī)生給你做一次血液化驗，以確證你對本病是有免疫力的。如果沒有抗體的話，醫(yī)生會給你接種疫苗預防。這項化驗需要充分的時間，所以應該在你打算懷孕前的三個月進行。
你是否患有長期的疾病？
假如你患有一種病，例如
糖尿病或癲癇，在你打算懷孕之前就應告訴醫(yī)生，醫(yī)生可能要更換給你治療所用的藥物，因為這些藥物可能對胎兒有影響，或者會使你較難受孕。
你是否正在或曾經服用避孕藥？
若你想要受孕，此前就要完全停止服用避孕九，使身體恢復到正常的月經周期。最好等到有三次月經周期后才懷孕，在此期間可用避孕套或子宮帽。如果在規(guī)律的周期尚未重新建立前就受孕的話，比較難算出嬰兒的預產期。
你或你丈夫有無遺傳性疾病的家族史？
有些疾病是遺傳的，例如血友病及囊性纖維變性。如果你或你丈夫的近親中，有患遺傳性疾病的人，就有可能傳給你的嬰兒。在你打算懷孕前先去看醫(yī)生，必要時醫(yī)生會介紹你去看遺傳學專家，他能估計出你妊娠的危險性有多少。有一點也許會使你放心，即多數情況下，只有當父母雙方都有這種疾病的遺傳基因時，兒童才會真正有遺傳到這種病的危險。
你在工作中是否接觸到各種危害？
你或你的丈夫如果在工作中接觸到化學品、鉛、麻醉劑或X光，這些都會影響你受孕的機會，或者給胎兒帶來危害，所以要告知醫(yī)生。在你懷孕前調換一個餃為安全的工作是合乎情理的，或者至少要盡量避免這些危害。你一旦懷孕了就應有進一步保護自己的措施，如果你的職業(yè)包括抬舉重物，醫(yī)生會建議你調動工作�，F(xiàn)已認為視象顯示裝置對胎兒無損害。
你的體重有多少？
理想的情況是：至少在受孕前的6個月內保持與身高相稱的正常體重。為此，如果你是嚴重的超重或體重過輕的話，要去看醫(yī)生并聽取如何得到正常體重的意見。除非你有嚴重的體重問題，否則在妊娠期間千萬不要節(jié)食，因為節(jié)食會使身體失去維持生命所必需的營養(yǎng)。
你的飲食是否有益健康？
如果你吃的是由豐富的新鮮食物合理搭配而成的飲食的話，將會增加你受孕的機會并且也會有一個健康的嬰兒。
你是否吸煙或飲酒？
一旦打算懷孕，你和丈夫就應停止吸煙和飲酒，因為煙草及酒精對男性和女性的生育力都有影響。此外，吸煙、飲酒對生長中的胎兒以及出生后對嬰兒的健康都有損害。
你有足夠的運動嗎?
為了保持身體健壯，你應有目的地進行某些運動，例如，每天至少有20分鐘的散步或游泳。
懷孕前的其他準備工作
●孕前預防性接種風疹疫苗
風疹是一種由風疹病毒引起的急性傳染病，孕婦若在妊娠3個月內感染風疹病毒，病毒可以通過胎盤感染胎兒。風疹一年四季均可發(fā)病，春季發(fā)病率較高。懷孕2個月內感染的孕婦，胎兒畸形率100%；2個月以后感染者為26%；6個月后感染者，胎兒畸形發(fā)生率仍有4%。風疹的發(fā)病率主要決定于育齡婦女的免疫狀態(tài)和風疹的流行程度，當孕婦風疹抗體滴度大于1∶20時，才有保護作用。據流行病學調查，我國各地育齡婦女風疹抗體大多呈陽性，但達到保護水平的不多。
要避免風疹對孕婦、胎兒的危害，關鍵在于預防。給育齡婦女接種風疹活疫苗，是直接保護的免疫方案。注射疫苗后，抗體陽轉率在95%以上，保護率達90%以上，但注射后3個月之內要避免受孕。風疹疫苗注射1次，保護時間持續(xù)10年左右，無不良反應，安全有效。
●孕前適時增補葉酸
神經管畸形是一種嚴重的出生缺陷疾病，約占全部出生缺陷的三分之一。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，育齡婦女服用葉酸增補劑可以預防胎兒神經管畸形。葉酸是一種水溶性維生素，在動物的肝臟、腎臟、綠色蔬菜、土豆、麥麩中含量均很高，尤以綠葉蔬菜中含量最多。但由于葉酸不耐熱，在加工和貯存過程中往往會損失一半左右，因而會造成人體內葉酸的缺乏。我國目前約有30%的育齡婦女體內葉酸缺乏，而孕婦由于對葉酸的需求量更多，因此葉酸不足的情況也就更嚴重。
孕婦每日需要葉酸0.4毫克，而一般從膳食中攝取的葉酸只有0.05毫克～0.2毫克。因此需要服用小劑量葉酸增補劑，它服用方便，可以補充懷孕期母體和胎兒對葉酸的需求，而不必擔心飲食中的葉酸攝取量如何，是一種適宜推廣的預防神經管畸形的方法。
具體的服用時間應從計劃懷孕前至少1個月開始服用，每日服用1片，一直持續(xù)服到懷孕后3個月末為止，漏服后不必補服。服用葉酸增補劑，不僅可以預防胎兒神經管畸形的發(fā)生，而且對于自然
流產、胎兒宮內發(fā)育遲緩和孕婦貧血等癥有著特異性療效。
●孕前及孕期注意碘的補充
碘是人體必需的、自身不能合成的微量元素，也是人體甲狀腺素的主要成分，甲狀腺素是對機體代謝活動和生長發(fā)育極為重要的激素。碘對孕婦、胎兒尤其重要，它可促進胎兒和嬰兒體內的細胞生長，尤其是腦細胞的生長。自然界中的碘可以通過食物、水和空氣進入人體，人對碘的日生理需求量為100微克～200微克，不應低于50微克，否則會導致碘缺乏性疾病。
食用合格的碘鹽是防止碘缺乏癥的有力手段，但由于某些在碘鹽流通領域存在的問題及我們日常烹飪加工方法的錯誤，碘缺乏癥仍應引起我們的足夠重視。碘鹽要注意隨吃隨買，貯存時間不宜過長，貯存時應加蓋，避免日照、防潮，裝有碘鹽的袋口應用繩子扎緊，放于陰涼處。食用時不要用油炸鹽；要等菜熟了再放鹽，或燉煮出鍋時放鹽。
孕婦由于母子對碘的雙重需求，對碘的需求量更大，平時應多食海帶、海蜇、海蝦、牡蠣、黃花魚、海藻、蝦皮、紫菜及豆制品也可補充體內的碘。
●懷孕前檢查口腔
許多女性在計劃懷孕前，都會有意識地到醫(yī)院的內科、婦產科做相關的身體檢查和化驗，保證自己的身體在受孕前達到最佳狀態(tài)。但是你知道嗎，還有一道必不可少的檢查項目是不應該漏掉的——口腔保健。
準備懷孕居然和口腔有關系？回答是肯定的。
因為孕期許多常見病的發(fā)生都和你是否進行口腔檢查密切相關。一般來說，孕前應該進行這樣一些項目的口腔檢查：
牙齦炎和牙周炎：女性在懷孕后，體內的雌性激素水平明顯上升，尤其是黃體酮水平上升很高，會使牙齦中血管增生，血管的通透性增強，容易誘發(fā)牙齦炎，這被稱作“妊娠期牙齦炎”。研究證實，懷孕前未患牙齦炎的女性，其懷孕后患“妊娠期牙齦炎”的比例和嚴重程度均大大降低；而在孕前就患有牙齦炎或牙周炎的女性，懷孕后炎癥會更加嚴重，牙齦會出現(xiàn)增生、腫脹，出血顯著，個別的牙齦還會增生至腫瘤狀，稱為“妊娠期齦瘤”，極容易出血，嚴重時還會妨礙進食。另外，患者牙周袋中細菌毒性增加，對牙周骨組織的破壞也加重，往往引起多顆牙齒的松動脫落。如果是中度、重度的牙周炎，孕婦生出早產兒和低體重兒的機會也會大大增加。所以，懷孕前應該進行牙齦炎和牙周炎的檢查和系統(tǒng)治療。
齲齒：也就是大家常說的蛀牙。孕前生理的改變和飲食習慣的變化，以及對口腔護理的疏忽，常常會加重蛀牙病情的發(fā)展。一旦爆發(fā)急性
牙髓炎或根尖炎，不但會給孕婦帶來難以忍受的痛苦，而且服藥不慎也會給胎兒造成不利影響。另外有調查證明，母親患有蛀牙，生出的小寶寶患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母親是嬰兒口腔中致蛀牙細菌的最早傳播者,孕婦口腔中的變形鏈球菌就可以通過母嬰垂直傳播。所以，懷孕以前治愈蛀牙無論對自己，還是對小寶寶都是有好處的。
阻生智齒：阻生智齒是指口腔中最后一顆磨牙(俗稱“后槽牙”)，由于受頜骨和其他牙齒的阻礙，不能完全萌出，造成部分牙體被牙齦所覆蓋。以下頜第三磨牙最為常見。阻生智齒的牙體與牙齦之間存在較深的間隙(醫(yī)學上稱為“盲袋”)，容易積留食物殘渣，導致細菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎癥，就是通常說的“智齒冠周炎”。由于智齒多在18歲以后萌出，且智齒冠周炎又最容易發(fā)生在20～35歲之間，而這個年齡段恰好是育齡女性選擇懷孕的時間，所以要想防治這種病的發(fā)生，就應該在孕前將口腔中阻生智齒拔除。
口腔衛(wèi)生：有懷孕的打算了，就應當到口腔科(最好是專門為準孕婦檢查的口腔科)做口腔衛(wèi)生狀況檢查，接受口腔大夫的健康指導，這是非常關鍵的一點。
懷孕前有病先治療
檢查結果出來了，如果有那么點異常，千萬不要慌張。任何事情都難免出現(xiàn)一些狀況，孕育孩子也一樣。不管是你們中的哪一方存在問題，都要冷靜對待，配合醫(yī)生進行診治。
◆哪些疾病影響懷孕
如果你的妻子患有下面的任一種疾病，那你們的懷孕計劃就要暫緩，治療才是當務之急。
☆貧血
如果女性在懷孕前就患有貧血，那么懷孕后的早孕反應就可能相對強烈，影響到營養(yǎng)的吸收。再加上有寶寶來分享大量的營養(yǎng)，貧血會變得更加嚴重。如果是重度貧血，可使胎兒宮內發(fā)育遲緩、出現(xiàn)早產或死胎。對孕婦來說，可引起貧血性心臟病、心力衰竭、產后出血、產后感染等。因此，最好等到妻子的貧血治愈后再懷孕。懷孕之后也要定期陪同她檢查，繼續(xù)注意防治。
☆心臟病
懷孕后身體的負荷日益加重，尤其到了孕晚期，會讓媽媽感到心力不支。如果本身患有心臟病，會隨著懷孕時間的增加出現(xiàn)心功能不全，從而導致流產、早產、胎盤功能不全等。若妻子患有心臟病，你們就要慎重考慮，征詢醫(yī)生的意見。如果有幸得到了懷孕的許可，也不可高興太早，應在醫(yī)生的正確指導下安度孕期。
☆肝臟疾病
如果妻子患有肝臟疾病，在孕前一定要做好相應檢查。因為乙肝等病毒性肝炎，是可通過胎盤垂直傳播給寶寶的。同時，懷孕期間肝功能的負擔增加，會加重肝功能的異常，甚至引起妊娠高血壓綜合征。當然，并不是說有肝臟疾患就不能懷孕，只要在醫(yī)生的指導下，做好孕期保健，同樣能夠孕育健康寶寶。
☆腎臟疾病
如果孕婦患有腎臟疾病，通常會較早出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征，不利于胎兒的發(fā)育，嚴重的還會引起流產、早產等。而且，這種疾病對媽媽的危害也不小，可導致腎功能衰竭和尿毒癥。因此，若妻子患有此病，不可貿然懷孕。
☆高血壓
與腎病相同，高血壓的孕婦也較易出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征。若有這樣的情況發(fā)生，你應陪同妻子積極治療，在血壓保持穩(wěn)定的前提下，方可實施懷孕計劃。在孕期須注意保健，采取低鹽飲食，并定期做好檢查和咨詢。
☆糖尿病
無論是原有糖尿病，還是在懷孕后才出現(xiàn)的病癥，都是不容樂觀的。對孕婦來說，糖尿病的最大危險就在于會引發(fā)妊娠高血壓綜合征。如不能很好地控制，可導致流產、早產，甚至出現(xiàn)巨大兒等。對這類情況，應在孕前向醫(yī)生咨詢，采用合理的飲食結構和藥物治療，在醫(yī)生的監(jiān)護下懷孕和分娩。
☆膀胱炎、腎盂腎炎
如果患有這類疾病，懷孕無疑會使病情加重。因此，一定要在徹底治愈后再懷孕，以免讓她在孕期苦不堪言。
☆結核病
如果妻子患有傳染性的結核病，懷孕后可致流產、早產。而如果在孕期服用抗結核藥物，勢必會影響到胎兒的發(fā)育，所以應治愈后再考慮懷孕。
☆性病
在計劃懷孕之時，如你們任何一方患有性病，都不可隱瞞不報，否則會危及到胎兒的健康。例如皰疹病毒感染，如果沒有治愈就懷孕，可導致胎兒發(fā)育遲緩，出生后也會在寶寶的眼睛、口腔和皮膚黏膜等處出現(xiàn)皰疹病毒感染的征象。事實上，大多數的性病經過正規(guī)治療是可以痊愈的，只要在孕期不再復發(fā)或發(fā)生新的感染，完全可以擁有一次正常的妊娠。
