本報訊 接近歲末，省婦保要處理的緊急狀況沒有斷過。圣誕夜那天，剛剛處理完一位羊水栓塞的產(chǎn)婦（詳見本報12月26日A15版《羊水栓塞，產(chǎn)婦全身血液流了80%；平安夜，省婦保10分鐘擊退死神》），圣誕節(jié)后一天，又為一位兇險性胎盤前置的產(chǎn)婦做了手術(shù)，手術(shù)從早上9：20一直進行到下午2點，產(chǎn)婦出血量達5000毫升血。
為什么生活條件好了，生孩子反而更危險？省婦保的專家直言，多是頭胎剖腹產(chǎn)惹的禍。過去只生一個孩子，太多的人接受了剖腹產(chǎn)，如今可以生二胎了，麻煩事情就來了。
比如這位全身血都換了一遍的37歲婦產(chǎn)樊女士，就是從嘉興緊急轉(zhuǎn)送過來，直接進了省婦保的手術(shù)室。當時突發(fā)大出血，因為她懷孕時前置胎盤，并在之前的剖腹產(chǎn)疤痕附近長出了很多血管，像樹根一樣吸取營養(yǎng)，在胎兒生產(chǎn)過程中，必然會出現(xiàn)大出血。
為了止血，就得把子宮切除。產(chǎn)三科主任胡文勝和產(chǎn)三科副主任醫(yī)師何賽男一起合作手術(shù)。手術(shù)的過程，和前一晚羊水栓塞搶救的一樣爭分奪秒、兇險連連，醫(yī)生在術(shù)后博客中寫道：“手術(shù)開始，迅速進腹后見子宮下段血管怒張充盈明顯，完全覆蓋下段，子宮漿膜下即可見植入胎盤，尚未穿透漿膜。”
兩人在手術(shù)臺上沒有一句對話，因為20多年的從醫(yī)經(jīng)驗以及多年培養(yǎng)的默契，讓他們不需要言語上的交流，不保留子宮、子宮全切、抑制大血管出血……每一次密切配合就像一個大腦發(fā)出的一樣。
“走下手術(shù)臺，我才發(fā)現(xiàn)手術(shù)服全濕了，都是產(chǎn)婦的血。”胡文勝說，手術(shù)過程中遇到的都是噴泉一樣的出血，好在他們做了充分的術(shù)前準備工作，早早調(diào)來了醫(yī)院稀缺的AB型血，又向血液中心緊急調(diào)血，最后為樊女士輸入了11個單位紅細胞和1200毫升血漿，相當于5000毫升的血，一個正常人全部的血量都換了一遍，“因為手術(shù)準備工作到位，麻醉和手術(shù)護士都配合得相當?shù)轿�，因此，手術(shù)中只出現(xiàn)短暫的低血壓,血液動力學一直維持得很好，所以術(shù)后她恢復(fù)得很快，對其他臟器沒有什么很大的損傷。”
樊女士術(shù)后送入ICU室監(jiān)護，她老公丁先生等在門外，十分焦急，遇到前一晚做了羊水栓塞搶救手術(shù)的產(chǎn)婦丈夫楊先生，“他和我說這家醫(yī)院肯定好，他老婆這樣的情況都救活了，更別說我老婆的情況了。”兩位產(chǎn)婦的老公就這樣結(jié)成了“患難之交”，一起守在ICU門外等著老婆康復(fù)。
昨日，躺在病床上的樊女士已經(jīng)恢復(fù)得差不多了，臉色紅潤。她告訴錢報記者：“現(xiàn)在想想，實在后悔當初第一胎把孩子剖下來。”
胡文勝說：“我們也希望大家選擇順產(chǎn)，對自己的身體好，生二胎的時候也能減少發(fā)生危險情況的幾率。”現(xiàn)在的剖腹產(chǎn)率大概在30%到40%，比十幾二十年前下降了不少，可總也要碰到一些不符合自身情況執(zhí)意要求醫(yī)生剖腹的產(chǎn)婦，“在醫(yī)院里，大家要相信醫(yī)生的專業(yè)判斷，到底該剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)，醫(yī)生有自己的判斷，千萬不要聽別人的例子，生搬硬套到自己的身上。”
本文來源：錢江晚報
