產(chǎn)傷一般來(lái)說(shuō)是細(xì)小的傷害,對(duì)小寶寶來(lái)說(shuō),構(gòu)不成威脅,只要細(xì)心的護(hù)理,便能很快愈合。新生兒的到來(lái),媽咪爸比甭提多高興了,可面對(duì)寶寶的產(chǎn)傷,很多新手爸媽都有疑問(wèn),怎樣預(yù)防產(chǎn)傷?看下面給大家介紹的小兒產(chǎn)傷的護(hù)理,相信你一定能學(xué)有所用。
在分娩過(guò)程中可因機(jī)械操作造成損傷,可發(fā)生于新生兒的各個(gè)部位及組織。大多數(shù)的產(chǎn)傷會(huì)自發(fā)性恢復(fù),只有少數(shù)需要外科手術(shù)或是定期復(fù)健治療,準(zhǔn)爸媽們不必太過(guò)緊張。
1、顱內(nèi)出血
顱內(nèi)出血是新生兒死亡的重要原因,部分患兒雖未死亡,但可能留有后遺癥。有損傷性和缺氧性兩種。前者是在分娩過(guò)程中胎頭嚴(yán)重變形,致腦膜撕裂,損傷靜脈竇或靜脈而出血,后者由于胎兒窒息及胎頭受壓,使顱內(nèi)靜脈淤血、缺氧,導(dǎo)致腦組織水腫及腦實(shí)質(zhì)點(diǎn)狀出血。
顱內(nèi)出血的護(hù)理要點(diǎn):絕對(duì)安靜、頭部稍墊高,觀察≥3天;護(hù)理操作減少到最低限度。必要的護(hù)理集中一次做完,動(dòng)作要輕柔。盡力減少搬動(dòng);嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲、嘔吐及有無(wú)抽搐。喂乳時(shí)間適當(dāng)延遲。若吸吮吞咽不好或頻吐,可靜滴10%的葡萄糖溶液,操作要熟練,避免過(guò)多刺激。
2、頭顱血腫
頭顱血腫是骨膜下血管破裂導(dǎo)致。使用胎頭吸引助產(chǎn)多見(jiàn),平產(chǎn)也有發(fā)生。位于新生兒頭頂,單側(cè)或雙側(cè),有波動(dòng)感,邊界清楚,出生后1-3天可漸增大,不需處理,但要保護(hù)頭皮不受損傷感染。4-5天后靠血腫本身壓力新生兒凝血功能上升而停止發(fā)展,3-8周后逐漸吸收,少數(shù)機(jī)化后可終身存在。頭顱血腫若過(guò)大,可因紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生膽紅素而引起新生兒黃疸加重,應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生。同時(shí)對(duì)過(guò)大的血腫嚴(yán)格消毒后抽出積血,加壓包扎,給予抗生素和止血?jiǎng)?/font>
3、皮膚損傷
負(fù)吸術(shù)及平產(chǎn)均偶可出現(xiàn)頭皮擦傷,臀位產(chǎn)可造成新生兒會(huì)陰部、陰囊、大陰唇皮膚擦傷及血腫。護(hù)理要注意損傷的清潔,并涂以紅霉素眼膏保護(hù)皮膚防止感染。
4、胎頭水腫
胎頭水腫是胎頭的皮膚和皮下組織在胎頭通過(guò)產(chǎn)道時(shí)受壓迫發(fā)生剝離引起,范圍大小不定、不受骨鍵限制,這種產(chǎn)傷不需特殊處理,讓新生兒保持安靜,在24h內(nèi)會(huì)自行吸收。