一小時問診，寫下4頁病歷
面對19歲的糖尿病女孩 美國醫(yī)生15次鼓勵：GOOD
兩位美國醫(yī)生(中)在為瞿妍鈺(左一)問診
昨天，很好的太陽。
杭州某職高的瞿妍鈺，在吃第一口早飯前，習(xí)慣性地撩起衣服，往肚皮上扎了一針。
她的一天，從注射胰島素開始。再過一個多月，她將迎來19周歲生日。但她的身體，已如耄耋老人，百病纏身。
昨天凌晨3:30，她在背后墊了5個枕頭，坐了一整夜：肚子脹氣、胸口砰砰跳。“腸梗阻了，我怕吵醒媽媽，忍到天亮。”
昨天，在醫(yī)院搶救室，插著胃管、久病成醫(yī)的姑娘仍面帶微笑。
因為就在17日，與美國糖尿病專家交流了一個多小時之后，瞿妍鈺對未來充滿了信心。
整個過程，記者一直陪伴著她。美國醫(yī)生仔仔細(xì)細(xì)問了小瞿這幾年的病程，花了足足一小時，記錄了整整4頁病歷，連說了15次“Good”，最后對她說：“我們一定會幫你找到原因，找到控制毛病的方案，幫助你生活下去，以后可以談戀愛，有自己的孩子……”小瞿聽了差點眼淚掉下來，說：“這幾年的苦沒白吃。”
16歲患糖尿病 女孩微博中寫：“誰來慰藉我對疾病的恐懼”
16歲那年，小瞿被確診患上糖尿病。看病那天，她坐電梯到17樓，不過30秒時間，都站不住，幾近暈倒。檢查發(fā)現(xiàn)，她的血糖超過了最高值。
原因是什么，幾年來沒有醫(yī)生搞得明白。
她的父母沒有這種病，她之前與別的孩子一樣生活、學(xué)習(xí)。只是初中開始，她特別愛喝水，每天都要喝掉7瓶礦泉水，高一入學(xué)后的2個月，體重輕了10公斤。
因為年輕，糖尿病對她的影響特別大：血壓開始坐過山車，高的時候，比高血壓老人的還要高；低的時候，幾乎危及生命。但每次，都毫無征兆。
下巴上的青春痘，好也好不了；要依靠雌激素維持月經(jīng)周期。
粗糙的校褲，在她腿上磨出小小的疔，破了。隨之而來的，是全身大感染，敗血癥。2011年，她因為這小小的疔瘡，住了一整年醫(yī)院。
胃腸功能開始紊亂，啥都沒吃，啥都沒做，她就會莫名其妙肚子痛，痛得全身冒冷汗，痛得血糖飆升，直至因為腸梗阻連續(xù)住了2次院。……
醫(yī)生們認(rèn)為，一切疾病的根源，是她身上的糖尿病。
但糖尿病的根源是什么？
從杭州，到上海，到北京，小姑娘孤身求醫(yī)、住院，沒有答案。唯一的收獲，是幾乎全國的內(nèi)分泌科專家，都認(rèn)識了她。
媽媽跟爸爸說：女兒的病，可能治不好了，留套房子給她養(yǎng)老吧。
頭發(fā)短短的小姑娘自己說，從沒想過結(jié)婚生孩子的事兒。
她的微博簽名是：一朵綻放在醫(yī)院有著糖尿病和高血壓的奇葩。
她的微博頭像印著：問題兒童。
她在微博上寫：又是一年桂花香入夢。明年此刻，依舊會是你渲染我雙眸的季節(jié)，到那時候，我的病會比現(xiàn)在好一點嗎？那時候的你，還會綻放得如此絢爛和沁人心脾，來慰藉我對疾病的恐懼嗎？心都醉了。剛剛風(fēng)無意吹起，花朵隨著風(fēng)落地，我看見多么美的一場桂花雨。年年歲歲人相似，歲歲年年病不同。我要活著，要健康。
問診記下4頁病歷 美國醫(yī)生連聲說“好”鼓勵她
記者陪小瞿找到浙江醫(yī)院。17日，國內(nèi)首個中美糖尿病中心在這里正式成立，美國專家將長期駐扎在這里。記者在現(xiàn)場，全程目睹中美合作糖尿病中心的VIP診療模式，看著瞿妍鈺與兩位美國來的專家面對面。他們是美國印第安納大學(xué)醫(yī)院糖尿病中心主任Juneja教授和糖尿病管理專員Karen女士。
“自上世紀(jì)60年代至今，美國的糖尿病發(fā)病率與預(yù)期相比下降了50%，控制率也大大提高，其原因是美國將糖尿病診治理念，從原來的糖尿病并發(fā)癥治療轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿≌w的健康管理模式。”浙江醫(yī)院內(nèi)分泌科主任吳天鳳說，希望這同樣可以幫助到瞿妍鈺。
看到姑娘兒，Rattan Juneja教授立刻微笑著站了起來：“Nice to meet you,my name is Rattan(很高興見到你，我的名字是Rattan)。”
聽到姑娘用英語回答“Nice to meet you too,my name is Quyanyu(很高興見到你，我的名字是瞿妍鈺)”后，Juneja教授高興地說：“Good!”
雖然有翻譯在身邊，瞿妍鈺對著Juneja教授的問題，凡能用英語回答的，她都爭取自己回答。
Juneja教授問得很仔細(xì)，從發(fā)病時間、用藥歷程，一直到所有的檢查結(jié)果，都要了解，連女孩子的初潮時間、周期正常否都要問到。而且他邊聽邊記，A4紙大小的記錄紙，一口氣寫了4張。
記完了，醫(yī)生掰著手指頭，一樣樣數(shù)：從早到晚，小姑娘要往自己肚皮上打3次胰島素，記錄各不相同；還要吃5種藥，一天吃下來，要吃9顆……真的難為了小姑娘。
而在這間隙中，記者聽到他對小瞿說的最多的詞，就是“Good!”
我默默數(shù)，問診1小時，Juneja教授說了15次“Good!”。
問診完畢，兩位美國專家去了隔壁房間，與吳天鳳閉門討論。半小時后，他帶著一本厚厚的“作業(yè)本”和4份資料，回到瞿妍鈺面前。
Juneja教授一如既往地微笑：“的確是疑難雜癥，我們會盡量幫你找到原因。”
他說，即便回到美國，自己也會帶著瞿妍鈺的病史資料，這樣，下一個來中國的醫(yī)生，就可以順利接手。
他的“作業(yè)本”，是給瞿妍鈺的家庭作業(yè)：每天飯前、飯后，都要自測血糖并記錄下來；要熟讀4本糖尿病健康教育手冊，也許醫(yī)生會抽查其中的內(nèi)容。
姑娘覺得很好玩，也很興奮：“我會努力！”
她說，只要活下去，總能等到疾病被攻克的那一天。
對付糖尿病 不僅僅是治療
這5年，像小瞿這樣的年輕糖尿病人越來越多。對于這種毛病，浙江醫(yī)院院長嚴(yán)靜認(rèn)為，不是治療，而是健康管理。
目前浙江醫(yī)院將和美國同仁，共同打造糖尿病專業(yè)健康管理團(tuán)隊，比如，為每名患者配備專門的治療師，進(jìn)行這樣的單獨課程和治療；指導(dǎo)患者生活、飲食、運(yùn)動等多方健康事宜；對有過妊娠糖尿病的高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)，減少發(fā)病率；引進(jìn)美國藥監(jiān)局認(rèn)證的血糖穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)，測一測血糖，就知道需要注射多少胰島素劑量。
來源：浙江在線--錢江晚報
