秋天太干燥 有人一個月才解一次大便
為了緩解便秘 醫(yī)生自創(chuàng)便秘枕頭操
前后往返按壓臍部
時報訊 秋季是便秘的高發(fā)季節(jié)，胃腸蠕動緩慢的人很容易發(fā)生便秘。這兩天，杭城晴多雨少，空氣濕度只有40%左右，這樣干燥的天氣讓來醫(yī)院看便秘的患者越來越多，占了消化內科門診兩成。最近在新浪微博上，一位叫@林大夫的博友自創(chuàng)了一套便秘枕頭操，通過物理擠壓的方法幫助緩解便秘。這種拒絕瀉藥的排便法，受到了博友的熱轉，不少受便秘困擾的人，跟著做后評價說效果不錯。這種方法好不好？便秘患者還要注意哪些？昨天，記者聯系上這位林大夫以及消化內科的杭城專家，來講講便秘這件事。
□時報記者 夏佳波 通訊員 王婷 文 林一錙 攝 唐瑋潔 制圖
◆便秘枕頭操原理
通過擠壓，可以增加腸蠕動，把左半結腸大便推入乙狀結腸、直腸，產生便意。
消化內科兩成病人來看便秘
這幾天天氣干燥，便秘有多高發(fā)？昨天，記者在杭城幾家醫(yī)院的消化內科跑了一圈。
在浙江醫(yī)院，消化內科陳新宇主任一次門診的四五十個病人中，起碼有七八個病人是來看便秘的。而在浙醫(yī)二院消化內科，記者碰到了潘文勝主任，他說一天下來消化內科門診一共看了60幾號病人，其中跟便秘有關的病人就有10個左右，便秘病人占消化內科病人近兩成。在他看來，杭州是個便秘比較高發(fā)的城市，不管是成人還是兒童，發(fā)病率都不容小覷。
潘主任給記者講了一個病例，32歲的高女士前不久來他的門診看便秘，提起便秘，高女士在潘主任面前流下了眼淚。
“當時，她是哭著告訴我情況的，可見便秘對她來說是極度痛苦的事情。高女士在一年前出現便秘問題，當時情況并不嚴重，一般3天左右能正常排便，但是到了今年3、4月份，便秘逐漸開始加重了，從3天排便，逐漸變成了5天、7天、15天，現在高女士26-30天才解一次大便，而且每次排便只能排出一丁點。”
潘主任說，像高女士這樣的病人，他還碰到幾個，一個月解一次大便，意味著他們排出的廢物是一個月之前就吃進去的食物。“通過檢查，我們發(fā)現高女士的腸子里面塞滿了無法排出的陳舊性大便，同時因為長期便秘，腸神經已經受到嚴重損傷，她已經患上了結腸無力癥。”
醫(yī)生用枕頭擠壓臍部刺激排便
聽說微博上有位醫(yī)生自創(chuàng)了一套便秘枕頭操，很受病友好評，昨天，記者聯系上了這名林大夫。他叫林一錙，是瑞安市人民醫(yī)院一名主治醫(yī)師，同時也是一名全科醫(yī)生。最近這段時間天氣干燥，林醫(yī)生經常碰到朋友問他有沒有治療便秘的好辦法。
“我有幾個朋友，便秘后老是要靠吃瀉藥才能解決問題。因為我是一名全科醫(yī)生，對人體內的腸道結構也很了解，所以就根據腸道分布的特點和便秘產生的最常見原因，自己研究了一套便秘枕頭操。”
林一錙說，便秘枕頭操的具體方法是：找一個枕頭（柔軟的墊子也可以）墊在臍部，人站在柱子或墻壁前，通過往返運動擠壓肚子，每天做5-10分鐘。這樣可以增加腸蠕動，把左半結腸大便推入乙狀結腸、直腸，產生便意。
對于這樣的擠壓法治便秘，很多博友覺得似乎并不靠譜，對此林一錙醫(yī)生解釋：“這里面包含腸道解剖和功能知識，首先把墊子放于臍部，是因為我們的小腸系膜是起于左上向右下，固定于腹腔后壁，而中心點在臍區(qū)，結腸排列在小腸外圍。向這個位置擠壓，擠壓力通過墊子向四周分散，增加了腸蠕動，也推著左半結腸（降結腸）的大便往下走進入乙狀結腸、直腸，從而刺激神經，讓我們產生便意。”
林一錙醫(yī)生說，因為場地道具的限制，照片中擠壓的柱子僅僅只是做個示范，大家在實際操作的時候，可選擇表面積大一些的柱子，這樣壓力就會更分散一點。
在微博上，記者看到很多博友已經開始嘗試做林一錙的便秘枕頭操，不少人評論說效果還不錯。
便秘者要選擇性做枕頭操
對于林一錙醫(yī)生自創(chuàng)的便秘枕頭操，潘文勝和陳新宇兩位主任都認為有一定效果。
“通過這樣的按壓物理刺激，我聽說不少患者的確緩解了便秘的情況。”潘文勝說，但是他提醒這套操并不是所有人都適合做。
“比如肚子有腹水，有疝氣的患者，走平路都會氣喘的病人，還有小孩子都不適合做。”潘文勝解釋，通過按壓會提高腹腔內的壓力，像有些腦血管病人解大便時用力過度會引起血管爆裂意外，這樣的物理按壓也會帶來類似風險；而小孩子的腹腔壁并不厚，按壓可能會造成內臟損傷。
對于這些病人，潘主任也推薦了一套按摩方法緩解便秘：以肚臍為中心，雙手順著腸道蠕動的方向，以順時針方向畫圈按摩，每次10圈，并且加強在肚臍左下角、右上角與左上角這3個點，因為這3個地方是大腸彎曲的位置，每天睡覺前按壓10下幫腸道做運動，有助于促進早晨排便。
不過陳新宇主任表示，這類物理按壓法對一些腸道功能性問題，比如腸道動力不足引起的便秘會有一定效果，但她認為，這樣作用的壓力僅僅是暫時性的，并不能從根本上治療便秘。
“便秘其實是由很多疾病造成的，它是一種癥狀，不僅腸道動力不足會造成便秘，像腸粘連、甲狀腺問題、電解質缺乏都會引起便秘，所以光靠這樣的物理方法并不能對所有的便秘有效。”陳新宇說。
◆林大夫示范
找一個枕頭（柔軟的墊子也可以）墊在臍部，人站在柱子或墻壁前，通過前后往返運動擠壓肚子，每天做5-10分鐘。
芹菜香蕉玉米要多吃
便秘患者怎么吃？
堅果和辛辣食物要少碰
潘文勝主任說，正常情況下我們的食物在胃、小腸消化、吸收后，食物殘渣進入大腸，大腸吸收水分和電解質，最后形成糞便，其中水分占65%—70%，固體成分占30%—35%。“而便秘就是因為糞便在大腸內停留時間過長而未排出，水分被大量吸收光了，使得大便干結更加難以排出。秋季天氣干燥，腸道吸收水分快，如果水分攝入不足，會加劇這種情況的出現。”潘文勝解釋。
秋季也是各種堅果上市的時節(jié)，很多人很愛吃板栗、山核桃、香榧。潘文勝提醒，便秘患者體內水分大都較少，像板栗、香榧等本來就偏干，消化需要消耗大量水分，便秘患者吃多了，大便就更難解了。
此外，潘文勝提醒，辛辣食物這時候也要少吃，尤其是火鍋，因為它們會刺激腸胃，導致腸胃功能紊亂，引起便秘。
預防便秘，兩位專家都認為健康飲食、勤喝水、多運動，就能有效防止便秘。
潘文勝說，最先需要做的是健康飲食。“按照居民膳食指南的要求，飲食結構應講究粗細搭配、葷素搭配、營養(yǎng)均衡。在飲食中增加膳食纖維的攝入，每天吃一定量的蔬菜與水果，要適當吃些粗糧。”
潘文勝建議，多吃富含膳食纖維的食物，如麥片、糙米、玉米、紅薯、芹菜、菠菜、竹筍、蓮藕、胡蘿卜、冬菇、核桃、香蕉、柚子、蘋果、火龍果、獼猴桃等。膳食纖維可以增大食物的殘渣量，刺激大腸的蠕動。
同時，陳新宇主任建議大家多喝水，在秋季最好一天超過8杯，最好能在清晨空腹先飲一大杯水再做適當活動，可濕潤胃腸道軟化糞便；同時應該養(yǎng)成早晨定時排便的習慣。“有些上班族的因為上班匆忙，早晨沒有排便，結果導致了腸道生物鐘紊亂，最后出現了便秘。”陳新宇說。
大便形狀改變要當心
●提醒
在和陳新宇主任聊便秘時，她還特別提醒一些特殊情況的便秘病人要及時去醫(yī)院進行檢查。
陳新宇解釋，慢性便秘往往時間比較長，要及時排除其他疾病，首先是糞便形態(tài)，再就是運用一些影像學進行檢查。要知道肛腸的其他疾病也可能造成便秘，比如腫瘤，就會影響大便，所以要及時進行檢查。
“如果便秘的同時伴隨著腹脹、腹痛，大便排不干凈，腹脹感特別強烈；排便習慣與原先不一樣；大便形狀像羊糞蛋子或者形狀突然改變；便秘同時伴隨著體重下降、便血的情況；腹部出現包塊凸起等，都是身體的預警癥狀，出現這些情況的便秘病人就要當心了。”陳新宇說。
